Форма удостоверения о радиационной и взрывобезопасности лома и отходов цветных металлов и сплавов
(наименование предприятия-поставщика) | ||||||||||||||||||
УДОСТОВЕРЕНИЕ N_____ | ||||||||||||||||||
"_____"______________________200_____г. | ||||||||||||||||||
Получатель лома и отходов | ||||||||||||||||||
Условное обозначение вида лома (отходов) | ||||||||||||||||||
Партия N | ||||||||||||||||||
Масса | т | |||||||||||||||||
Номер транспортного средства (вагон, автомобиль, контейнер и т.п.) | ||||||||||||||||||
Накладная N | ||||||||||||||||||
Результаты радиационного контроля: | ||||||||||||||||||
- МЭД -излучения | мкР/ч. | |||||||||||||||||
- ПП -частиц | част./мин·см | |||||||||||||||||
Относительные погрешности определения: МЭД -излучения | % | |||||||||||||||||
ПП -частиц | % при доверительной вероятности 0,95 | |||||||||||||||||
Измерения проведены приборами | ||||||||||||||||||
(наименование, номер, дата государственной поверки) | ||||||||||||||||||
Указанный лом (отходы) цветных металлов и сплавов соответствует требованиям ГОСТ 1639-2009 | ||||||||||||||||||
Ответственные лица предприятия-поставщика: | ||||||||||||||||||
за радиационную безопасность | ||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||||||
за взрывобезопасность | ||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||||||
Руководитель предприятия-поставщика | ||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||||||||||
Печать |