ГОСТ Р 52978-2008
Группа П85
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Информатизация здоровья
СОСТАВ ДАННЫХ О ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ ДЛЯ ЭЛЕКТРОННОГО ОБМЕНА ЭТИМИ ДАННЫМИ
Общие требования
Health informatics. Database structure of medical entity for electronic exchange of these data. General requirements
ОКС 35.240.80
ОКСТУ 4002
Дата введения 2009-05-01
1 РАЗРАБОТАН Государственным унитарным предприятием "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения"
2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 468 "Информатизация здоровья"
3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 13 октября 2008 г. N 241-ст
4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
5 ПЕРЕИЗДАНИЕ. Октябрь 2018 г.
Правила применения настоящего стандарта установлены в статье 26 Федерального закона от 29 июня 2015 г. N 162-ФЗ "О стандартизации в Российской Федерации". Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего года) информационном указателе "Национальные стандарты", а официальный текст изменений и поправок - в ежемесячном информационном указателе "Национальные стандарты". В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя "Национальные стандарты". Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (www.gost.ru)
Настоящий стандарт устанавливает общие требования к составу данных электронного паспорта лечебно-профилактического учреждения для обеспечения электронного обмена этими данными при информационном взаимодействии автоматизированных информационных систем.
Настоящий стандарт распространяется на автоматизированные информационные системы, формирующие или использующие данные электронного паспорта лечебно-профилактического учреждения.
Понятие "электронный обмен" используется с целью распространения области применения стандарта только на данные электронного паспорта лечебно-профилактического учреждения, используемые для взаимодействия автоматизированных информационных систем.
В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие стандарты:
ГОСТ ИСО 8601 Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Представление дат и времени. Общие требования
ГОСТ Р 7.0.97 Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Организационно-распорядительная документация. Требования к оформлению документов
ГОСТ Р ИСО/МЭК 8824-1 Информационная технология. Абстрактная синтаксическая нотация версии один (АСН.1). Часть 1. Спецификация основной нотации
ГОСТ Р ИСО/МЭК 8824-2 Информационная технология. Абстрактная синтаксическая нотация версии один (АСН.1). Часть 2. Спецификация информационного объекта
ГОСТ Р 52979 Информатизация здоровья. Состав данных сводного регистра застрахованных граждан для электронного обмена этими данными. Общие требования
Примечание - При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодному информационному указателю "Национальные стандарты", который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по выпускам ежемесячного информационного указателя "Национальные стандарты" за текущий год. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана недатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующую версию этого стандарта с учетом всех внесенных в данную версию изменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, то рекомендуется использовать версию этого стандарта с указанным выше годом утверждения (принятия). Если после утверждения настоящего стандарта в ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, внесено изменение, затрагивающее положение, на которое дана ссылка, то это положение рекомендуется применять без учета данного изменения. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, рекомендуется применять в части, не затрагивающей эту ссылку.
3.1 Термины и определения
В настоящем стандарте применены термины согласно ГОСТ Р 52979, ГОСТ Р ИСО/МЭК 8824-1, ГОСТ Р ИСО/МЭК 8824-2, а также следующие термины с соответствующими определениями:
3.1.1 лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ): Учреждение здравоохранения, отнесенное нормативными документами государственного органа управления здравоохранением Российской Федерации к категории лечебно-профилактических.
3.1.2 категория лечебного учреждения: Показатель, устанавливаемый лицензирующими органами или территориальными фондами обязательного медицинского страхования для учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, для оценки качества помощи и оплаты медицинских услуг.
3.1.3 койко-день: Сутки, проведенные больным в условиях медицинского стационара.
3.1.4 коечное отделение: Стационарное отделение с коечным фондом.
3.1.5 профиль отделения или койки: Характеристика специализации отделения или койки.
3.1.6 тип оборудования или информационной системы: Характеристика назначения медицинского оборудования или информационной системы.
3.1.7 тип транспортного средства: Характеристика транспортного средства, определяемая его конструкторскими особенностями и назначением.
3.1.8 лечебное газоснабжение: Возможность подачи газов (например, кислорода) в лечебных целях.
3.1.9 состояние оборудования или транспортного средства: Характеристика пригодности к эксплуатации медицинского оборудования или транспортного средства.
3.1.19 единица учета медицинской помощи: Мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость (цену, тариф). Идентифицируется определенным кодом в соответствии с утвержденным в установленном порядке справочником (классификатором) медицинских услуг. Используется как единица оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
3.1.11 ставка: Объем занимаемой должности в соответствии со штатными нормативами.
3.1.12 электронный паспорт ЛПУ: Представленная в электронном виде совокупность данных, характеризующая основную деятельность лечебного учреждения и состояние его ресурсов.
3.1.13 общее описание ЛПУ: Совокупность данных, сформированных на основе сведений о лечебно-профилактическом учреждении согласно ГОСТ Р 6.30.
3.2 Сокращения
В настоящем стандарте применены следующие сокращения:
БИК - банковский идентификационный код;
ИНН - индивидуальный налоговый номер;
ИС - информационная система;
КПП - код причины постановки на учет, уточняющий ИНН для предприятий, имеющих территориально-обособленные подразделения;
КРР - коэффициент районного регулирования тарифов;
ОГРН - основной государственный регистрационный номер предприятия;
ОКАТО - общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления;
ОКПО - общероссийский классификатор предприятий и организаций;
ОМС - обязательное медицинское страхование;
ОС - остаточная стоимость;
СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета, присваиваемый гражданам Пенсионным фондом Российской Федерации;
УЕТ - условная единица трудозатрат;
ФИО - фамилия, имя и отчество.
4.1 Данные о ЛПУ должны быть сформированы в виде электронного паспорта ЛПУ.
4.2 Настоящий стандарт устанавливает общие требования к данным электронного паспорта ЛПУ, используемым для электронного обмена; требования определены как требования к простым типам, основным и вспомогательным классам.
4.3 Основные классы информационных объектов
4.3.1 Класс "Занятая должность" - Сведения о занятой должности (см. таблицу 1).
Таблица 1 - Состав класса "Занятая должность"
Имя поля | Тип значения | Кратность множества значений | Описание |
Ставка | Действительный тип | 0..1 | Ставка работника, принятого на должность (в процентах) |
Признак основной должности | Булевский тип | 1 | Признак основной должности, занятой работником |
Срок в должности | Период | 1 | Сведения о сроке пребывания работника в должности |
Специальность | Специальность | 1 | Сведения о специальности работника, принятого на должность |
Льготный рецепт | Булевский тип | 0..1 | Признак допуска медицинского специалиста к выписке льготных рецептов |
Дополнительные сведения | Строка | 0..1 | Дополнительные данные о занятой должности в ЛПУ, состав и структура которых определяются участниками информационного обмена |
4.3.2 Класс "Здание" - Сведения о здании ЛПУ (см. таблицу 2).
Таблица 2 - Состав класса "Здание"
Имя поля | Тип значения | Кратность множества значений | Описание |
Идентификатор | Уникальный идентификатор | 1 | Уникальный идентификатор здания по учету ЛПУ |
Наименование | Строка | 0..1 | Наименование здания |
Тип здания | Простой код | 1 | Код типа здания |
Тип проекта | Простой код | 1 | Код типа проекта здания |
Номер проекта | Строка | 1 | Регистрационный номер проекта строительства (последней реконструкции) здания |
Дата проекта | Дата | 1 | Дата регистрации проекта строительства (последней реконструкции) здания |
Год постройки | Строка | 1 | Год постройки здания |
На балансе | Булевский тип | 1 | Признак, что здание находится на балансе ЛПУ |
Стоимость здания | Цена | 1 | Стоимость здания на момент постройки |
ОС здания | Цена | 1 | Остаточная стоимость здания |
Год реконструкции | Строка | 0..1 | Год последней реконструкции здания |
Этаж | Целочисленный тип | 1 | Число этажей в здании |
Объем | Целочисленный тип | 1 | Строительный объем здания в кубических метрах |
Общая площадь | Целочисленный тип | 1 | Общая площадь здания в квадратных метрах |
Полезная площадь | Целочисленный тип | 1 | Полезная площадь здания |
Площадь коечных отделений | Целочисленный тип | 0..1 | Площадь коечных отделений в квадратных метрах |
Площадь палат | Целочисленный тип | 0..1 | Площадь палат коечных отделений в квадратных метрах |
Кабинеты | Целочисленный тип | 0..1 | Число кабинетов врачебного приема в здании |
Площадь кабинетов | Целочисленный тип | 0..1 | Площадь кабинетов врачебного приема в квадратных метрах |
Несущие конструкции | Простой код | 1 | Код типа несущих конструкций здания |
Перекрытия | Простой код | 1 | Код типа перекрытий здания |
Вентиляция | Булевский тип | 1 | Признак наличия вентиляции в здании |
Кондиционирование | Булевский тип | 1 | Признак наличия кондиционирования в здании |
Вода | Булевский тип | 1 | Признак наличия водопровода (холодная вода) в здании |
Отопление | Простой код | 0..1 | Код типа отопления |
Горячая вода | Простой код | 0..1 | Код типа горячего водоснабжения |
Канализация | Простой код | 0..1 | Код типа канализации |
Электроснабжение | Простой код | 0..1 | Код типа электроснабжения |
Телефон | Булевский тип | 1 | Признак наличия телефонной связи в здании |
Канал связи | Булевский тип | 1 | Признак наличия выделенного канала связи в здании |
Лечебное газоснабжение | Булевский тип | 1 | Признак наличия лечебного газоснабжения в здании |
Бытовое газоснабжение | Булевский тип | 1 | Признак наличия бытового газоснабжения в здании |
Пассажирский лифт | Булевский тип | 1 | Признак наличия пассажирского лифта в здании |
Медицинский лифт | Булевский тип | 1 | Признак наличия медицинского лифта в здании |
Отделения | Отделение | 0..* | Сведения об отделениях, размещенных в здании |
Дополнительные данные | Строка | 0..1 | Дополнительные данные о здании ЛПУ, состав и структура которых определяются участниками информационного обмена |
Примечание - Символ "*" в столбце "Кратность множества значений" означает отсутствие ограничений на максимальную кратность множества значений соответствующего поля класса. |