МУ 5.1.661-97

     

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

5.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ГОССАНЭПИДСЛУЖБЫ РОССИИ

Система оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и структурных подразделений центров

     

Дата введения: с момента утверждения

1. РАЗРАБОТАНЫ: Минздравом России (Хорошавина Г.И., Стэцюра И.С., Середина Т.А.), С.-Петербургским НИИ гигиены труда и профзаболеваний (Дударев А.Я., Бухарин Е.А.), Воронежским областным центром госсанэпиднадзора (Чубирко М.И., Улина Н.В., Волобуев В.К.), Самарским областным центром госсанэпиднадзора (Спиридонов А.М., Жернов В.А., Целищев Г.Г.), С.-Петербургским городским центром госсанэпиднадзора (Колесников Г.А., Фридман К.Б., Богданов X.У.).

2. УТВЕРЖДЕНЫ И ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ Первым заместителем министра здравоохранения Российской Федерации - Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 20.02.97.

3. ВВЕДЕНЫ ВПЕРВЫЕ.

1. Область применения

Настоящие методические указания устанавливают порядок и методику объективной оценки и контроля качества деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений с целью повышения ее эффективности и определения приоритетов для решения главной задачи учреждения Государственной санитарно-эпидемиологической службы на административной территории.

Методические указания предназначены для органов и учреждений Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации различного уровня.

2. Нормативные ссылки

В настоящих Методических указаниях использованы ссылки на следующие документы.

2.1. Закон РСФСР "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". М., 1991 г*.

_______________

* Действует  Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.99 г., здесь и далее по тексту. - Примечание изготовителя базы данных.

2.2. "Положение о Государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации", утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации 05.06.94 N 625.

2.3. Приказ Госкомсанэпиднадзора России от 3.08.93 N 79 "О получении информации по объектам госсанэпиднадзора".

2.4. Методические указания по оценке эффективности деятельности отделений гигиены детей и подростков санитарно-эпидемиологических станций 1 уровня. М., МЗ СССР, 1996.

2.5. Нормы радиационной безопасности (НРБ-96*): Гигиенические нормативы. М.: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России, 1996.

_______________

* Действуют СП 2.6.1.758-99. - Примечание изготовителя базы данных.

3. Общие положения

Основным методическим приемом оценки качества и эффективности деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений является определение показателей и их анализ. Показатели разделены на три группы, характеризующие:

состояние здоровья населения;

состояние объектов надзора и окружающей среды контролируемой территории;

оперативную активность центров госсанэпиднадзора (подразделений центров).

Для каждого показателя приведены методика (формула) расчета его количественного выражения и нормативное значение. Исходные данные для исчисления показателей должны поступать из формализованных потоков федерального государственного и ведомственного статистического наблюдения. Анализ показателей следует производить путем сопоставления их выражений с соответствующими нормативными значениями и величинами, характеризующими предыдущий период деятельности. При этом необходимо выявить степень достижения нормативного значения и наличие динамики, ее характер.

Итоговая оценка качества деятельности центров госсанэпиднадзора и их структурных подразделений должна проводиться путем сравнения интегральной относительной величины, исчисляемой по специальной формуле с учетом баллов, присваиваемых показателям, и весовых коэффициентов для каждой группы показателей, с ее значением при соответствии всех показателей их нормативам. Этот же методический прием следует использовать и при сравнительной оценке качества деятельности двух и более центров госсанэпиднадзора или структурных подразделений, а также с итоговыми результатами за предыдущий период.

4. Показатели качества деятельности центров госсанэпиднадзора

4.1. Состояние здоровья населения

4.1.1. Медико-демографические показатели

4.1.1.1. Рождаемость.

Число родившихся на 1000 человек населения (коэффициент рождаемости).

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - коэффициент рождаемости на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня*);

________________

* К учреждениям I уровня относятся районные (окружные), межрайонные и городские центры госсанэпиднадзора, II уровня - республиканские, краевые, областные, автономной области, автономных округов, городов Москвы и Санкт-Петербурга.

для центров госсанэпиднадзора II уровня - коэффициент рождаемости по России.

Положительная динамика:

увеличение коэффициента рождаемости относительно предыдущего периода.

4.1.1.2. Смертность (общая, младенческая).

Общая смертность - число умерших на 1000 человек населения.

Младенческая смертность - число умерших детей в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми.

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - смертность (общая, младенческая) на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

для центров госсанэпиднадзора II уровня - показатель смертности (общей, младенческой) по России.

Положительная динамика:

снижение смертности (общей, младенческой) относительно предыдущего периода.

4.1.1.3. Естественный прирост.

Разность между числом родившихся и умерших на 1000 человек населения.

Нормативное значение:

превышение числа родившихся над числом умерших на 1000 человек населения.

Положительная динамика:

увеличение естественного прироста относительно предыдущего периода.

4.1.1.4. Средняя продолжительность жизни.

Средняя продолжительность жизни в годах, то есть средняя совокупность из суммы частных средних, полученных на однородных группах наблюдений, рассчитывается органами государственной статистики.

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - средняя продолжительность жизни на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

для центров госсанэпиднадзора II уровня - средняя продолжительность жизни по России.

Положительная динамика:

увеличение средней продолжительности жизни относительно предыдущего периода.

4.1.2. Заболеваемость

4.1.2.1. Заболеваемость взрослых, подростков и детей (общая и по основным классам болезней).

Число случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста (по отдельным нозологическим формам допускается проведение расчета на 10 тыс., 1000 и менее человек соответствующего возраста, что должно быть оговорено).

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость соответствующей возрастной группы по России.

Положительная динамика:

снижение заболеваемости (общей и по основным классам болезней) соответствующей возрастной группы.

4.1.2.2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Число календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих.

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

для центров госсанэпиднадзора II уровня - заболеваемость с временной утратой трудоспособности по России.

Положительная динамика:

снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности относительно предыдущего периода.

4.1.2.3. Профессиональная заболеваемость.

Число лиц с впервые установленными профессиональными заболеваниями (отравлениями) на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная заболеваемость на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;

для центров госсанэпиднадзора II уровня - профессиональная заболеваемость по России.

Динамика не учитывается.

4.1.3. Профессиональная инвалидность (первичная)

Число лиц, получивших инвалидность по профзаболеванию на 10 тыс. работающих.

Нормативное значение:

для центров госсанэпиднадзора I уровня - профессиональная инвалидность (первичная) на административной территории, поднадзорной вышестоящему центру II уровня;