ГОСТ Р ИСО 13405-3-2001
Группа Р23
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Протезирование и ортезирование
КЛАССИФИКАЦИЯ И ОПИСАНИЕ УЗЛОВ ПРОТЕЗОВ
Часть 3. Описание узлов протезов верхних конечностей
Prosthetics and orthotics. Classification and description of prosthetic components.
Part 3. Description of upper-limb prosthetic components
ОКС 11.040.40*
11.180
ОКП 93 9610
________________
* В ИУС 01-2019 ГОСТ Р ИСО 13405-3-2001 приводится
с ОКС 11.180. - Примечание изготовителя базы данных.
Дата введения 2002-07-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Ракетно-космической корпорацией "Энергия" им. С.П.Королева, Федеральным научно-практическим центром медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов и Санкт-Петербургским научно-практическим центром медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А.Альбрехта
ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 381 "Технические средства для инвалидов"
2 ПРИНЯТ И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 23 октября 2001 г. N 433-ст
3 Настоящий стандарт представляет собой аутентичный текст международного стандарта ИСО 13405-3:1996 (Е) "Протезирование и ортезирование. Классификация и описание узлов протезов. Часть 3. Описание узлов протезов верхних конечностей"
4 Настоящий стандарт разработан по заказу Минтруда России в соответствии с федеральной комплексной программой "Социальная поддержка инвалидов", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 января 1995 г. N 59
5 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Настоящий стандарт распространяется на протезы верхних конечностей и устанавливает требования к описанию их узлов (элементов).
В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты:
ГОСТ Р ИСО 13405-1-2001 Протезирование и ортезирование. Классификация и описание узлов протезов. Часть 1. Классификация узлов протезов
ГОСТ Р 51819-2001 Протезирование и ортезирование верхних и нижних конечностей. Термины и определения
В настоящем стандарте применяют термины по ГОСТ Р 51819 и ГОСТ Р ИСО 13405-1.
Узлы протезов верхних конечностей подразделяют на пять групп в соответствии с 4.1 ГОСТ Р ИСО 13405-1.
Узлы присоединения протеза к телу человека подразделяют на следующие подгруппы:
5.1 Приемные гильзы
5.1.1 Основные положения
Описание приемной гильзы должно содержать следующую информацию.
5.1.2 Уровень ампутации
Устанавливают один из следующих уровней ампутации, для которого предназначена приемная гильза, а следовательно, и протез:
а) ампутация на уровне кисти;
б) вычленение в лучезапястном суставе;
в) ампутация на уровне предплечья;
г) вычленение в локтевом суставе;
д) ампутация на уровне плеча;
е) вычленение в плечевом суставе;
ж) межлопаточно-грудная ампутация.
5.1.3 Передача усилий
Примечание - Свойства приемной гильзы, заключающиеся в передаче усилий, указывают для той части поверхности (формы) приемной гильзы, которая связана с передачей усилий, необходимых для опоры, устойчивости и крепления.
5.1.3.1 Опора
Устанавливают один из следующих способов опоры:
а) проксимальная опора, при которой основные опорные усилия воспринимаются поверхностью проксимальной части приемной гильзы;
б) дистальная опора, при которой основные опорные усилия воспринимаются поверхностью дистальной части приемной гильзы;
в) общая (тотальная) опора, при которой опорные усилия воспринимаются всей поверхностью приемной гильзы, а не только отдельной ее частью - проксимальной или дистальной.
5.1.3.2 Устойчивость
Различают три вида устойчивости: переднезаднюю в сагиттальной плоскости), медиолатеральную (во фронтальной плоскости) и поворотную (в горизонтальной плоскости).
Устанавливают, при необходимости, частные особенности формирования приемной гильзы, соответствующие каждому из этих видов устойчивости.
5.1.3.3 Крепление
Устанавливают один из следующих способов крепления приемной гильзы:
а) анатомическое (контактное) крепление, при котором приемную гильзу фиксируют на соответствующих анатомических частях верхних конечностей, что может потребовать регулирования формы приемной гильзы с помощью съемных секций, других приспособлений или разрезов;
б) вакуумное крепление, при котором приемную гильзу выполняют с закрытым концом и обеспечивают разность давлений, противодействующую снятию гильзы;
в) комбинация вышеуказанных способов крепления.
Любой из этих способов может быть применен в сочетании с вкладной гильзой, предназначенной для улучшения комфортности культи и качества крепления; вкладная гильза может быть соединена с приемной гильзой.
При любом из этих способов сцепление культи с приемной гильзой повышает качество крепления.
Устанавливают, если необходимо, конкретный способ крепления, применяемый в приемной гильзе.
Устанавливают также, если необходимо, вид вкладной гильзы и средства регулирования формы приемной гильзы.
5.1.4 Вид контакта
Устанавливают один из следующих контактов приемной гильзы с культей:
а) полный контакт;
б) частичный контакт.
5.1.5 Жесткость
Примечание - Жесткость приемной гильзы характеризует возможность ее упругой деформации при использовании.
Устанавливают, является ли приемная гильза:
а) жесткой (когда гильза не способна деформироваться);
б) эластичной (когда гильза способна деформироваться);
в) частично эластичной (когда отдельные участки приемной гильзы способны деформироваться или когда эластичная приемная гильза заключена в жесткий каркас).
5.1.6 Вкладыши
Устанавливают, предназначена ли приемная гильза для использования с каким-либо вкладышем.
Примечание - К вкладышам не относят вкладные гильзы, предназначенные для улучшения качества крепления приемной гильзы, а также чехлы на культю.
5.1.7 Приведение в действие и управление
Элементы приемной гильзы могут участвовать в приведении в действие функциональных узлов и (или) в управлении ими. Это участие заключается в перемещении любого элемента приемной гильзы или создании усилий между культей и приемной гильзой.
Устанавливают положение и режим работы любого такого элемента, если необходимо.
5.2 Элементы крепления приемной гильзы к телу человека
5.2.1 Основные положения
Описание элементов крепления приемной гильзы к телу человека должно содержать следующую информацию.
5.2.2 Места крепления
Устанавливают одно или несколько из следующих анатомических мест крепления приемной гильзы к телу человека:
а) туловище (надплечье);
б) плечо (плечи);
в) предплечье;
г) мыщелки плеча;
д) локтевые (лучевые) места крепления сухожилий.
5.2.3 Конструкция элементов крепления
Устанавливают конструкцию основного элемента крепления и его расположение при соединении с приемной гильзой.
Примечание - Внешние (боковые) шарниры, которые являются элементами крепления, классифицируют как функциональные узлы, поскольку они ограничивают допустимые движения между элементами крепления и приемной гильзой.
6.1 Описание допустимых движений
Допустимые движения функциональных узлов протеза верхней конечности [(концевых устройств (6.2), лучезапястных узлов (6.3), локтевых узлов (6.4), плечевых узлов (6.5), внешних (боковых) шарниров (6.6), плечевых поворотных узлов (6.7), дополнительных узлов сгибания в протезе плеча (6.8)] описывают относительно следующих базовых плоскостей:
а) сагиттальной;
б) фронтальной;
в) горизонтальной, -
с составляющими в положении, предназначенном для эксплуатации, и при естественном положении тела.
6.2 Концевые устройства