ПРИЛОЖЕНИЕ 6
Обязательное
ФОРМА АКТА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ПРИЕМОЧНЫХ ИСПЫТАНИЙ
УТВЕРЖДАЮ*
__________________________________________
(должность)
__________________________________________
(наименование территориального органа
___________________________________________
Госстандарта, проводившего испытания)
(подпись) | (инициалы и фамилия) |
"_____" __________________19_____г.
М.п.
_____________
* Акт утверждает руководитель организации проводившей испытания.
АКТ
государственных контрольных испытаний _______________________________________________________
(наименование средств
______________________________________________, Государственный реестр N ____________________
измерений и их обозначение)
1. _____________________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Госстандарта)
в период с "_____"________________ 19_____ г. по "_____"______________ 19_____ г.
проведены государственные контрольные испытания ____________________________________________
_________________________________________________________________________________________
(наименование и обозначение средств измерений)
и изготовленных ___________________________________________________________________________
(наименование предприятия-изготовителя)
Испытания проведены в соответствии с ________________________________________________________
(шифр позиции плана республиканского
_________________________________________________________________________________________
управления Госстандарта, плана государственных испытаний средств измерений
__________________________________________________________________________________________
или номер и дата письма-поручения Госстандарта или республиканского управления Госстандарта)
(Измененная редакция, Изм. N 1).
2. Для испытаний были отобраны следующие образцы:
_________________________________________________________________________________________