В ________________________________________________ | ||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||
проживающ | _________________________________ (домашний адрес) | |||
| ||||
паспорт серии ___________ N _______________________ | ||||
выдан "_______" ________________________ ___________ (число) (месяц) (год) | ||||
отд. милиции ______________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять на временное хранение документы __________________________________________
____________________________________________________ согласно сдаточной описи с последующей
(фамилия, имя, отчество владельца документов)
передачей их на постоянное государственное хранение в __________________________
__________________________________________________________________
(наименование госархива)
Подпись (разборчиво) _______________ |
Дата |
Формат А4 (210х297 мм)
Форма заявления владельца документов личного происхождения о передаче их на хранение в ведомственный архив