ГОСТ 30515-97 Цементы. Общие технические условия
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
(обязательное)
Форма акта отбора проб у изготовителя
АКТ | |||||||||||||
отбора проб от "_____"_____________ 199___ г. | |||||||||||||
Комиссией в составе: председателя | |||||||||||||
(фамилия, инициалы, должность, | |||||||||||||
организация) | |||||||||||||
и членов | |||||||||||||
(фамилия, инициалы, должность, организация) | |||||||||||||
в присутствии | |||||||||||||
(фамилия, инициалы, должность, организация) | |||||||||||||
на | |||||||||||||
(наименование изготовителя, адрес) | |||||||||||||
отобрана проба цемента, принятого службой технического контроля изготовителя, для | |||||||||||||
проведения | |||||||||||||
(вид испытаний: контрольные, сертификационные и др.) | |||||||||||||
на соответствие требованиям | |||||||||||||
(обозначение и наименование НД) | |||||||||||||
Наименование цемента по нормативному документу, тип (вид), класс (марка) | Вид и содержание добавок, % (по результатам приемочного контроля) | Информация о партии (номер партии, объем партии, дата изготовления) | Информация о пробе | Наименование и адрес организации, куда направляют лабораторную пробу и акт отбора проб | |||||||||
объединенная проба | лабораторная проба | ||||||||||||
масса, кг, место отбора точечных проб | масса, кг, количество проб | способ упаковки | |||||||||||
Председатель комиссии | |||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||
Члены комиссии: | |||||||||||||
(фамилия, инициалы) | |||||||||||||