АКТ
приемки лифта в эксплуатацию
Город ______________ | " " ______________19 г. | |||||||||||||||||||
Мы, нижеподписавшиеся, инспектор* | ||||||||||||||||||||
(наименование органа Госгортехнадзора, ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||
_____________ * Участие инспектора Госгортехнадзора в приемке грузового малого лифта не требуется. | ||||||||||||||||||||
Представитель администрации организации (предприятия) - владельца лифта | ||||||||||||||||||||
(наименование организации (предприятия), | ||||||||||||||||||||
(должность, ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||
Представитель заказчика | ||||||||||||||||||||
(наименование организации, должность, ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||
Представитель монтажной организации, смонтировавшей лифт (выполнившей реконструкцию) | ||||||||||||||||||||
(наименование организации, должность, ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||
Представитель генподрядной строительной организации | ||||||||||||||||||||
(наименование организации, должность, ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||
Ответственный за исправное состояние и безопасную эксплуатацию лифта | ||||||||||||||||||||
(наименование организации, должность, ф.и.о.) | ||||||||||||||||||||
составили настоящий акт в том, что проведен контрольный осмотр лифта в объеме, предусмотренном Правилами устройства и безопасной эксплуатации лифтов. | ||||||||||||||||||||
Лифт установлен по адресу: | ||||||||||||||||||||
Город | , | район | ||||||||||||||||||
улица | , | дом | , | корпус | ||||||||||||||||
в | ||||||||||||||||||||
(назначение здания - жилое, общественное, промышленное) | ||||||||||||||||||||
Характеристика лифта | ||||||||||||||||||||
Тип | ||||||||||||||||||||
(пассажирский, грузовой и др.) | ||||||||||||||||||||
Грузоподъемность ______________ кг Номинальная скорость ______________ м/с Высота подъема ___________________ м Число остановок ___________________ Заводской номер __________________ Год изготовления __________________ | ||||||||||||||||||||
Осмотром и проверкой установлено, что строительные, монтажные и пусконаладочные работы выполнены в соответствии с рабочей технической документацией, установочным чертежом, Правилами устройства и безопасной эксплуатации лифтов. Лифт находится в исправном состоянии, обеспечивающем его безопасную работу, и соответствует паспортным данным и Правилам устройства и безопасной эксплуатации лифтов. Обслуживание лифтов соответствует Правилам устройства и безопасной эксплуатации лифтов. Лифт принят в эксплуатацию владельцем и лицом, ответственным за исправное состояние и безопасное действие лифта. | ||||||||||||||||||||
Эксплуатация лифта разрешается с номинальной грузоподъемностью сроком до | ||||||||||||||||||||
Лифт сдали: | ||||||||||||||||||||
Представитель заказчика | ||||||||||||||||||||
(личная подпись) | ||||||||||||||||||||
Представитель Генподрядной строительной организации | ||||||||||||||||||||
(личная подпись) | ||||||||||||||||||||
Представитель монтажной организации | ||||||||||||||||||||
(личная подпись) | ||||||||||||||||||||
Лифт приняли: | ||||||||||||||||||||
Представитель предприятия (организации) - владелец лифта | ||||||||||||||||||||
(личная подпись) | ||||||||||||||||||||
Ответственный за исправное состояние и безопасную эксплуатацию лифта | ||||||||||||||||||||
(личная подпись) | ||||||||||||||||||||
Председатель комиссии - инспектор Госгортехнадзора | ||||||||||||||||||||
(личная подпись) |
(Введено дополнительно, Изм. N 1).
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальное издание
М.: Издательство стандартов, 1991