МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края
ПРИКАЗ
от 13 августа 2002 года N 225
О медицинском обеспечении беспризорных
и безнадзорных детей
__________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 6 ноября 2003 года N 314
__________________________
В целях реализации мер по профилактике беспризорности и безнадзорности, осуществления мониторинга за состоянием здоровья данной категории детей
приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам краевых лечебно-профилактических учреждений:
1.1. Принять к исполнению Информационное письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2002 N 2510/2427-02-32 (прилагается).
1.2. Еженедельно (понедельник) направлять в оргметодотдел ГУЗ "Детская краевая больница" сведения о количестве беспризорных и безнадзорных детей, прошедших диспансеризацию в лечебно-профилактическом учреждении в соответствии с приложением 5 к Информационному письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2001 N 2510/2427-02-32.
1.3. Ежемесячно к 3 числу текущего месяца направлять в оргметодотдел ГУЗ "Детская краевая больница" отчеты о медицинском обеспечении беспризорных и безнадзорных детей в соответствии с приложением 6 к Информационному письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2001 N 2510/2427-02-32.
2.2. ГУЗ "Информационно-аналитический центр" Министерства здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Обеспечить сбор и обработку информации из лечебно-профилактических учреждений городов и районов края в соответствии с приложениями 5 и 6 Информационного письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2001 N 2510/2427-02-32.
2.2. Обеспечить еженедельное (вторник) и ежемесячное (к 5 числу текущего месяца) предоставление в отдел организации и развития медицинской помощи населению министерства здравоохранения края сведений в соответствии с приложениями 5 и 6 Информационного письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2001 N 2510/2427-02-32 и осуществлять мониторинг состояния здоровья беспризорных и безнадзорных детей.
3. Главному врачу ГУЗ "Краевая психиатрическая больница" Журбуку В.В. оказать организационно-методическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям по оказанию медицинской помощи детям с психическими и поведенческими расстройствами.
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения А.Я. Деркача.
Первый заместитель министра
В.Е. Тропникова
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Российской федерации
ПИСЬМО
от 15 марта 2002 года N 2510/2427-02-32
Руководителям органов
управления здравоохранением
субъектов Российской Федерации
Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет инструктивно-методические материалы по реализации Приказа Минздрава России от 07.02.2002 N 47 "О совершенствовании оказания медицинской помощи беспризорным и безнадзорным детям".
Приложения:
1. Информационное письмо "О работе детской поликлиники с социально неблагополучными семьями" - на 2 л.
2. Рекомендованные схемы оказания медицинской помощи детям при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением ПАВ - на 14 л.
3. Пояснение к схеме обследования беспризорных детей и подростков на различных этапах оказания медицинской помощи для выявления психических и поведенческих расстройств - на 2 л.
4. Пояснение к схеме обследования беспризорных и безнадзорных детей при поступлении в лечебно-профилактические учреждения в части выявления наркологических заболеваний - на 1 л.
5. Схема еженедельного отчета - на 1 л.
6. Схема ежемесячного отчета - на 2 л.
Заместитель министра
О.В. Шарапова
Приложение 1
к письму
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 марта 2002 года N 2510/2427-02-32
Информационное письмо
о работе детской поликлиники
с социально неблагополучными семьями
К числу мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и смертности детей, важная роль должна отводиться работе с социально неблагополучными семьями, профилактике социального сиротства, безнадзорности и беспризорности детей.
К социально неблагополучным семьями относятся полные и неполные семьи, в которых один или оба родителя злоупотребляют алкоголем и наркотиками, ведут асоциальный образ жизни, страдают психическими заболеваниями; семьи одиноких матерей, проживающих в неудовлетворительных материально-бытовых условиях в неблагоприятной социально-психологической среде, семьи от ранних браков и т.д.
Рождение и воспитание детей в таких семьях влечет за собой целый ряд социально-гигиенических последствий, среди которых можно выделить нарушение прав детей на охрану жизни и здоровья, повышенную заболеваемость и смертность, жестокое обращение в семье и как исход - социальное сиротство, детская беспризорность и безнадзорность и т.д.
Для выявления социально неблагополучных семей необходим тесный контакт участковой службы, детских поликлиник с органами внутренних дел, социальной защиты населения и образования.
С этими семьями должна проводиться санитарно-просветительная работа в единой системе взрослой и детской поликлиник, женской консультации.
Дети из социально неблагополучных семей должны выделяться в лечебно-профилактических учреждениях в группу "Социального риска".
Анализ причин смерти детей дошкольного и школьного возрастов показывает, что уже в возрасте 5 - 9 лет ведущими причинами (69%) являются травмы, отравления, убийства, самоубийства и другие внешние причины (3331 на 100000 детей данного возраста).
В структуре причин смерти детей подросткового возраста внешние причины составляют уже 84% (122,4 на 100000 подростков). Почти в 100% случаев - это вина семьи, как правило, неблагополучной.
К сожалению, мера ответственности родителей указанных семей за состояние здоровья детей, их благополучие - низкая.
Семья (мать, особенно одинокая) должна быть хорошо информирована о своих юридических правах.
После рождения ребенка на 1-й план выступает роль педиатров, медицинских сестер, их целенаправленного патронажа.
Известно, что на здоровье влияют и средовые факторы, а среди них важная роль принадлежит социальному и психологическому климату в семье.
Умелая профилактическая и социально-просветительная работа медицинского персонала повышает уровень знаний семьи о преимуществах здорового образа жизни, способствует улучшению общения матери с ребенком, психологического микроклимата в семье.
При планировании на педиатрическом участке частоты патронажных посещений важно учитывать необходимость более частых визитов в социально неблагополучные семьи.
Создание отделений медико-социальной помощи в детских поликлиниках наряду с участковой службой позволит:
- осуществлять медико-социальный патронаж в неблагополучных семьях, выявлять в них лиц, особенно детей, имеющих факторы индивидуального и семейного медико-социального риска и нуждающихся в медико-психолого-социальной помощи и правовой защите;
- оказывать индивидуальную непосредственную и опосредованную социально-правовую помощь несовершеннолетним, семье по защите их прав и законных интересов в соответствии с действующим законодательством, защитить детей от жестокого обращения и насилия в семье; содействовать социальной адаптации детей в общество при определении в специализированные образовательные учреждения, трудоустройстве и т.д.;
- осуществлять профилактику, выявление и социально-психологическую коррекцию "рисковых" и девиантных форм поведения детей злоупотребления алкоголем, наркомании и токсикомании, табакокурения, суицидальных тенденций, расстройств влечения, бродяжничества;
- осуществлять коррекцию социальной активности и пропаганды рациональной контрацепции, профилактику детской и подростковой проституции, сексуального насилия и эксплуатации;
- предупреждать вовлечение несовершеннолетних в преступную деятельность;
- осуществлять реабилитацию детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
Улучшение информированности населения, внедрение новых технологий формирования устойчивости стереотипов здорового образа жизни, усиление роли детской поликлиники позволит в определенной степени повлиять на профилактику социального сиротства, беспризорности и безнадзорности, защиту прав и интересов семьи, детей.
Данное письмо ставит целью привлечь внимание органов и учреждений здравоохранения к этому существующему резерву защиты прав детей, усилить поиск форм работы с неблагополучными семьями в зависимости от "группы" социального неблагополучия.
Приложение 2
к письму
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 марта 2002 года N 2510/2427-02-32
Рекомендованные схемы оказания медицинской помощи
детям при психических и поведенческих расстройствах,
вызванных употреблением ПАВ
N п/п | МКБ-Х | Нозологическая форма | Диагностические процедуры | % н/о | Кр/о | Лечение | средние сроки активной терапии | Критерии оценки | |
стационар | поликл. | ||||||||
1 | F 10.0 | Острая алкогольная интоксикация (алкогольное опьянение) в тяжелой степени | Объем медицинской помощи соответствует временным отраслевым стандартам объема мед. помощи детям (Приказ МЗ РФ N 151 от 07.05.1998 Приложение N 17) | ||||||
2 | F 10.1 | Злоупотребление алкоголем (употребление с вредными последствиями для здоровья) | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 | Медикаментозное: | 15 - 20 дней | 15 - 20 дней | Нормализация состояния и функциональных показателей |
Функциональные | |||||||||
ЭКГ | 100 | 1 - 2 по показ. в динам. | |||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра) | 100 | ||||||||
невропатолога | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц жен. пола) | 100 | ||||||||
3 | F 10.24 | Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) - начальная (первая) стадия, употребление алкоголя в настоящее время | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 | Медикаментозное: | 20 - 40 дней | 20 - 40 дней | Купирование астенических, диссомнических расстройств, нормализация настроения, формирование установки на трезвость и дальнейшее лечение |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | 1 - 2 по показ. в динам. | |||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
4 | F 10.2 | Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) начальная (первая) стадия, поддерживающее лечение (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 30 - 90 дней | Дезактуализация признаков патологического влечения к алкоголю, стабилизация настроения, установка на трезвость |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | 1-2 по показ. в динам. | |||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
5 | F 10.2 | Хронический алкоголизм (синдром зависимости от алкоголя). Употребление вещества в настоящее время. Синдром отмены | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | 30 - 60 дней | Купирование абстинентных расстройств, нормализация настроения, дезактуализация патологического влечения к алкоголю, формирование установки на трезвость и дальнейшее лечение |
Функциональные: | |||||||||
R-граф. гр. клетки <*> | 1 | ||||||||
ЭКГ | 100 | 1 - 2 по показ. в динам. | |||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невролога, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
6 | F 10.2 | Хронический алкоголизм (синдром зависимости от алкоголя). Поддерживающее лечение (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к алкоголю |
Функциональные: | |||||||||
R-граф. гр.клетки <*> | |||||||||
ЭКГ | 100 | 1 - 2 по показ. в динам. | |||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невролога, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
7 | F 10.2 | Хронический алкоголизм (синдром зависимости от алкоголя) Состояние отмены алкоголя с делирием (алкогольный делирий, белая горячка) | Контроль соотношения введенной жидкости и диуреза | А. период лечения алкогольного делирия: | 30 - 60 дней | Купирование острых психотических и абстинентных расстройств, нормализация настроения, тенденция к дезактуализации патологического влечения к алкоголю, формирование установки на трезвость и дальнейшее лечение | |||
Лабораторные: | 100 | 1 - 2 | |||||||
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | 1 - 2 по показ. | |||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
R-граф. грудной клетки <*> | |||||||||
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невролога, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
8 | F 11.0 | Опийная интоксикация | Специального обследования и лечения не требуется. Если речь идет о больном опийной наркоманией, лечение должно быть направлено на купирование развивающегося через 6 - 8 часов после последнего употребления наркотика абстинентного синдрома (см. ниже) | ||||||
9 | F 11.0 | Опийнаяинтоксикация. Степень тяжести - тяжелая | Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, контроль ЧД, АД | 100 | Медикаментозное: | 2 - 3 дня | Купирование признаков острой опийной интоксикации, восстановление функциональных показателей | ||
Лабораторные: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, белок, белковые фракции, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина), анализ крови на глюкозу, КОС анализ крови на ВИЧ, серологические маркеры HCV, HBV, RW | 100 | 1 - 2 по показ. | |||||||
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ, | 100 | 1 - 2 по показ. | |||||||
R-граф. груд. клетки <*> | |||||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
токсиколога <*> | |||||||||
10 | F 11.2 | Наркомания опийная (синдром зависимости). Синдром отмены | Лабораторные: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, белок, белковые фракции, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина), анализ крови на ВИЧ, серологические маркеры HCV, HBV, RW. | 100 | 1 - 2 по показ. | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | 30 - 60 дней | Полное купирование абстинентных расстройств. Купирование влечения к наркотику, в т.ч. аффективных психопатоподобных, неврозоподобных расстройств, диссомнических нарушений, выработка установки на трезвость и дальнейшее поддерживающее лечение |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | 1 - 2 по показ. | |||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
врача - инфекциониста <*>, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женск. пола) | 100 | ||||||||
11 | F 11.2 | Наркомания опийная (синдром зависимости), в настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные: <*> | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к наркотику | ||
общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, белок, белковые фракции, печеночные ферменты), анализ крови на ВИЧ, серологические маркеры <*> HCV, HBV, RW. | 1 - 2 по показ. | ||||||||
Функциональные <*>: | |||||||||
ЭКГ | |||||||||
ЭЭГ | |||||||||
Консультации <*>: | |||||||||
терапевта (педиатра), невропатолога, врача - инфекциониста, гинеколога (для лиц женск. пола), психолога | |||||||||
12 | F 12.0 | Интоксикация вследствие употребления каннабиоидов | Лабораторное <*>: | Медикаментозное: | 1 - 2 дня | Редукция симптомов острой интоксикации | |||
Функциональные <*>: | |||||||||
ЭКГ | |||||||||
13 | F 12.2 | Наркомания вследствие употребления каннабиоидов (синдром зависимости). Синдром отмены | Лабораторное: | 100 | 1 - 2 по показ. | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | 30 - 60 дней | Купирование острых и абстинентных расстройств, влечения к наркотику, в т.ч. аффективных психопатоподобных, неврозоподобных расстройств, диссомнических нарушений, выработка установки на трезвость и дальнейшее поддерживающее лечение |
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
14 | F 12.2 | Наркомания вследствие употребления каннабиоидов (синдром зависимости), в настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторное <*>: | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к наркотику | ||
15 | F 13.0 | Интоксикация седативными и снотворными веществами. Степень тяжести - тяжелая (при легкой интоксикации лечение не требуется) | Объем медицинской помощи соответствует временным отраслевым стандартам объема мед. помощи детям (Приказ МЗ РФ N 151 от 07.05.1998 приложение N 17) | ||||||
16 | F 13.2 | Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ (синдром зависимости). Синдром отмены с делирием и судорожными припадками | Контроль соотношения введенной жидкости и диуреза | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | Купирование абстинентных расстройств, нормализация настроения, тенденция к дезактуализации патологического влечения к ПАВ, формирование установки на трезвость и дальнейшее лечение | |||
Лабораторные: | 100 | 1 - 2 по показ. | |||||||
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | ||||||||
ЭЭГ | 100 | ||||||||
R-граф. грудной клетки <*> | |||||||||
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
окулиста | 100 | ||||||||
17 | F 13.2 | Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ (синдром зависимости). Синдром отмены | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 по показ. | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | 30 - 60 дней | Купирование абстинентных расстройств, нормализация настроения, дезактуализация патологического влечения к ПАВ, формирование установки на трезвость и дальнейшее лечение |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | ||||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
R-граф. грудной клетки <*> | |||||||||
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
18 | F 13.2 | Наркомании и токсикомании вследствие употребления седативных и снотворных веществ (синдром зависимости). В настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные <*>: | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к ПАВ | ||
Функциональные <*>: | |||||||||
Консультации <*>: | |||||||||
19 | F 14.0 | Интоксикация кокаином. Степень выраженности - тяжелая (при легкой интоксикации специальных терапевтических мероприятий не требуется) | Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, контроль АД, пульса, t | 100 | Медикаментозное: | 5 - 7 дней | Купирование признаков острой интоксикации, восстановление функциональных показателей | ||
Лабораторные: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, белок, белковые фракции, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина), анализ крови на ВИЧ, серологические маркеры HCV, HBV, RW | 100 | 1 - 2 по показ. | |||||||
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | ||||||||
R-граф. гр. клетки <*> | 1 - 2 по показ. | ||||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
окулиста <*> | 100 | ||||||||
20 | F 14.2 | Наркомания вследствие употребления кокаина (синдром зависимости). Синдром отмены Психотическое состояние | Лабораторные: общие анализы крови и мочи; биохимический анализ крови (глюкоза, белок с белковыми фракциями, билирубин, ферменты), анализ крови на ВИЧ, серологические маркеры HCV, HBV, RW | 100 | 1 - 2 по показ. | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | Купирование абстинентных (и психотических) расстройств. Редукция диссомнических, аффективных и неврозоподобных расстройств, нормализация соматического состояния, формирование установки на воздержание от наркотиков | |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | ||||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
R-граф. грудной клетки <*> | |||||||||
Консультации <*> | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
окулиста <*>, | |||||||||
ЛОР <*>, | |||||||||
гинеколога (для лиц жен. пола) | 100 | ||||||||
21 | F 14.2 | Наркомании вследствие употребления кокаина (синдром зависимости). В настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные <*>: общие анализы крови и мочи; биохимический анализ крови (глюкоза, белок с белковыми фракциями, билирубин, ферменты) | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к наркотику | ||
Консультации <*> Терапевта (педиатра), невропатолога, окулиста, гинеколога (для лиц жен. пола) | Функциональные <*>: ЭКГ ЭЭГ R-граф. грудной клетки | ||||||||
22 | F 15.0 | Интоксикации вследствие употребления других стимуляторов. Степень тяжести - тяжелая. (При легкой интоксикации лечение не требуется.) | То же, что вп. 19 | То же, что в п. 19 | 5 - 10 дней | Купирование признаков острой интоксикации, восстановление функциональных показателей | |||
23 | F 15.2 | Наркомании вследствие употребления других стимуляторов (синдром зависимости). Синдром отмены. Психотическое состояние | Лабораторные: | 100 | 1 - 2 по показ. | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | Купирование абстинентных (и психотических) расстройств, редукция диссомнических, аффективных и неврозоподобных расстройств, нормализация соматического состояния, формирование установки на воздержание от наркотиков | |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | ||||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
R-граф. грудной клетки <*> | |||||||||
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
окулиста <*>, | |||||||||
гинеколога (для лиц жен. пола) | 100 | ||||||||
24 | F 15.2 | Наркомании вследствие употребления других стимуляторов (синдром зависимости). В настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные <*>: | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к наркотику | ||
Функциональные <*>: | |||||||||
Консультации <*>: | |||||||||
25 | F 16.0 | Интоксикация вследствие употребления галлюциногенов | Наблюдение, контроль соотношения введенной жидкости и диуреза, контроль АД, пульса, t | 100 | Медикаментозное: | 5 - 7 дней | Купирование симптомов острой интоксикации | ||
Лабораторные: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, белок, белковые фракции, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина), анализ крови на ВИЧ | 100 | ||||||||
Функциональные: | |||||||||
Консультации: | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога, | 100 | ||||||||
токсиколога <*> | |||||||||
26 | F 16.2 | Наркомания вследствие употребления галлюциногенов (синдром зависимости). Синдром отмены | Лабораторное: | 100 | 1 | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | 30 - 60 дней | Купирование острых абстинентных расстройств, формирование установки на дальнейшее лечение. Купирование влечения к одурманиванию. Формирование установки на отказ от употребления ПАВ |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ | 100 | ||||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
Консультации | |||||||||
терапевта (педиатра), | 100 | ||||||||
невропатолога | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | 100 | ||||||||
27 | F 16.2 | Наркомания вследствие употребления галлюциногенов (синдром зависимости). В настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторное <*>: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина), анализ крови на ВИЧ. | Медикаментозное: | 10 - 30 дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к наркотику | ||
Функциональные <*>: | |||||||||
Консультации <*> | |||||||||
28 | F 18.0 | Интоксикация вследствие употребления летучих растворителей (тяжелая степень) | Объем медицинской помощи соответствует временным отраслевым стандартам объема мед. помощи детям (Приказ МЗ РФ N 151 от 07.05.1998 приложение N 17 п. 6, 9, 11) | ||||||
29 | F 18.2 | Токсикомания вследствие употребления летучих растворителей (синдром зависимости). Синдром отмены | Лабораторное: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, печеночные ферменты, остаточный азот, мочевина), анализ крови на ВИЧ. | 100 | 1 | Медикаментозное: | 30 - 60 дней | 30 - 60 дней | Купирование острых абстинентных расстройств, формирование установки на дальнейшее лечение Купирование влечения к одурманиванию. Формирование установки на отказ от употребления ПАВ |
Функциональные: | |||||||||
ЭКГ, | 100 | ||||||||
ЭЭГ <*> | |||||||||
Консультации | 100 | ||||||||
терапевта (педиатра) | 100 | ||||||||
невропатолога | 100 | ||||||||
гинеколога (для лиц женского пола) | |||||||||
30 | F 18.2 | Токсикомания вследствие употребления летучих растворителей. В настоящее время на поддерживающем лечении (терапевтическая ремиссия) | Лабораторные <*>: общие анализы крови и мочи; биохимический анализ крови (белок с белковыми фракциями, билирубин, ферменты) | Медикаментозное: | 10 - 30 <*> дней | 60 - 120 дней | Устойчивое удовлетворительное соматическое и психическое состояние, дезактуализация патологического влечения к ПАВ | ||
Функциональные <*>: ЭКГ, ЭЭГ R-граф. грудной клетки | |||||||||
Консультации <*>: терапевта (педиатра), невропатолога, гинеколога (для лиц женского пола), психолог | |||||||||
31 | F 19 | Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетанного употребления наркотиков и употребления других психоактивных веществ | Эти состояния отличаются большой вариабельностью. Лечение их на всех этапах зависит от состава препаратов, входящих в принимаемую больным их комбинацию | ||||||
