(с изменениями на 21 июня 2007 года)
________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
Приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 21 июня 2007 года N 198
________________________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью (краевой уровень) (приложение 1).
2. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью (городской уровень) (приложение 2).
3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью (районный уровень) (приложение 3).
4. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным туберкулезом из числа коренных малочисленных народов Нижнего Приамурья с туберкулемой легких в стационаре (хирургическое лечение, краевой уровень) (приложение 4).
5. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным туберкулезом легких из числа коренных малочисленных народов Нижнего Приамурья с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких в стационаре (хирургическое лечение, краевой уровень) (приложение 5).
6. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным туберкулезом легких из числа коренных малочисленных народов Нижнего Приамурья с туберкулезной эмпиемой плевры в стационаре (хирургическое лечение, краевой уровень) (приложение 6).
7. Пункт утратил силу - Приказ министерства здравоохранения Хабаровского края от 21 июня 2007 года N 198 - см. предыдущую редакцию.
8. Пункт утратил силу - Приказ министерства здравоохранения Хабаровского края от 21 июня 2007 года N 198 - см. предыдущую редакцию.
Приказываю:
1. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы Б.Я.Шпачинскому:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.09.2005 N 254 "О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования Н.Н.Максимовой организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
5. Рекомендовать руководителю управления Росздравнадзора по Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению И.Д. Филимончикову.
И.о. министра
А.В.Витько
Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным
хронической почечной недостаточностью (краевой уровень)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хроническая почечная недостаточность, гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
Код по МКБ-10: N18, I12.0
Стадия: консервативное лечение
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
A09.28.002 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
A12.28.003 | Тесты тубулярной реабсорбции | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 1 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,5 | 1 |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,5 | 1 |
A09.28.033 | Исследование уровня фосфора в крови | 1 | 1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 0,7 | 1 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
A09.05.077 | Исследование уровня ферритина в крови | 0,7 | 1 |
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
A07.28.002 | Клиренс изотопа | 0,001 | 1 |
A12.05.019 | Исследование насыщения трансферрина | 0,7 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 1 месяц
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 3 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,4 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,4 | 1 |
A12.28.002 | Исследование функции нефронов (клиренс) | 1 | 1 |
A09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,2 | 1 |
A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A09.05.033 | Исследование уровня фосфора в крови | 1 | 1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.28.009 | Исследование уровня мочевины в моче | 0,7 | 1 |
A09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция | 1 | 1 |