АРХАНГЕЛЬСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
Двадцатая сессия двадцать четвертого созыва
РЕШЕНИЕ
от 16 мая 2007 года N 411
Об утверждении городской целевой программы "Профилактика,
диагностика, лечение и реабилитация при сосудистых
заболеваниях в г. Архангельске на 2008-2010 гг."
(с изменениями на 15 декабря 2010 года)
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
решением Архангельского городского Совета депутатов от 8 апреля 2009 года N 840;
решением Архангельского городского Совета депутатов от 26 мая 2009 года N 868;
решением Архангельского городского Совета депутатов от 21 апреля 2010 года N 92;
решением Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175;
решением Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
В названии Программы и по тексту решения слова «сердечно-сосудистых» заменены словом «сосудистых» на основании решения Архангельского городского Совета депутатов от 26 мая 2009 года N 868.
____________________________________________________________________
Архангельский городской Совет депутатов
решил:
1. Утвердить городскую целевую программу «Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация при сосудистых заболеваниях в г. Архангельске на 2008-2010 гг."
2. Предусмотреть при формировании бюджетов на 2008-2010 годы финансирование данной Программы.
Мэр города
А.В. Донской
УТВЕРЖДЕНА
решением Архангельского
городского Совета депутатов
от 16 мая 2007 года N 411
(в редакции решения Архангельского
городского Совета депутатов
от 15 декабря 2010 года N 202 -
см. предыдущую редакцию)
Целевая Программа
"Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация при сосудистых
заболеваниях в г. Архангельске на 2008-2010 гг."
Паспорт Программы
Наименование Программы | "Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация при сосудистых заболеваниях в г. Архангельске на 2008-2010гг." |
Основание для | Распоряжение заместителя мэра города от 09.04.2007 N 363р "О разработке городских программ" |
Заказчик Программы | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города |
Разработчик Программы | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города |
Основные исполнители | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города, муниципальные учреждения здравоохранения г. Архангельска |
Цель Программы | Снижение показателей заболеваемости, смертности и инвалидизации населения города от сосудистых заболеваний |
Срок реализации | 2008-2010 гг. |
Задачи Программы | Организация работы Центра профилактики сосудистых |
Основные мероприятия | Организационно-методические мероприятия; |
Ожидаемые конечные | Обеспечение квалифицированной кардиологической помощью больных с острыми неотложными состояниями; |
Объемы и источники | Средства городского бюджета в сумме 97958,1 тыс.рублей, в том числе: 2008 г. - 25580,0 тыс.руб.; |
(строка в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |
Организация контроля за исполнением Программы
| Текущий контроль и представление итогов выполнения программы осуществляет департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города, постоянная комиссия по здравоохранению и социальным вопросам городского Совета депутатов |
Социально-экономическое обоснование программы "Профилактика, диагностика, лечение и
реабилитация при сосудистых заболеваниях в г. Архангельске на 2008-2010 гг."
Сосудистые заболевания многие годы занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения г. Архангельска. Несмотря на проводимые лечебные и профилактические мероприятия, отмечается определенная тенденция к нарастанию частоты этих заболеваний. В 2001 г. удельный вес болезней системы кровообращения составлял 16,1% в общей структуре распространенности заболеваний. За последние пять лет данный показатель вырос на 22,3%, а у лиц трудоспособного возраста - на 23,5 %. Показатель общей заболеваемости болезнями органов кровообращения на 1000 населения в 2004 г. - 165,6, в 2005 г. - 181,3, в 2006 г. - 204,6. В стационарах городских больниц в 2001 г. пролечено больных с болезнями органов кровообращения в 2004 г. - 10,9 тысяч, в 2005 г. - 10,8 тысяч, в 2006 г. - 11,1 тысяч человек. Удельный вес этой категории пациентов от общего числа больных составил соответственно 21,4%, 23,4% и 24,2%. Летальность от острого инфаркта миокарда остается стабильно высокой: 2001 г. - 18,4%, 2005 г. - 18,5%, 2006 г. - 14,8%.
В структуре общей смертности сосудистые заболевания также занимают лидирующее место, в 2006 г. 53% умерло от сосудистых заболеваний. В структуре смертности в трудоспособном возрасте болезни органов кровообращения занимают второе место (в 2006 г. - 32,4%) после травм и отравлений (в 2006 г. - 34,5%). Все чаще острый инфаркт миокарда наблюдается у лиц молодого возраста, что наносит значительный социальный и экономический ущерб.
В связи с этим в городе проводится ряд лечебно - профилактических мероприятий, направленных на снижение летальности и инвалидизации от сосудистых заболеваний. В терапевтических отделениях стационаров организована работа палат интенсивной терапии, работают специализированные бригады скорой медицинской помощи (кардиологические, реанимационные), в первые часы заболевания острым инфарктом миокарда использовалась реперфузионная терапия кардиологами скорой медицинской помощи и стационара. На базе МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи" больным оказывается высокотехнологичная медицинская помощь кардио-сосудистого профиля, объемы которой ежегодно увеличиваются.
В результате проведенных за последние 5 лет мероприятий по организации лечения больных сосудистыми заболеваниями улучшились статистические показатели деятельности стационаров: летальность от острого инфаркта миокарда в среднем снизилась на 20%, на 70% увеличилось количество пролеченных больных, улучшились профильность поступления больных, качество обследования и лечения, расширена консультативная помощь.
В связи с введением в строй кардиологического корпуса МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи" возможности более полного удовлетворения потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи значительно увеличились, за год кардиохирурги смогут провести до 800 операций. В случае совершенствования использования реперфузионной терапии больным острым инфарктом миокарда летальность от этого заболевания может быть существенно снижена (в европейских странах этот показатель составляет около 6,5%). Необходимо улучшить первичную профилактику сосудистых заболеваний, организовав скрининг выявления факторов риска и их модификацию.
Основные исполнители и сроки реализации
Основными исполнителями Программы являются департамент здравоохранения и социальной политики мэрии города и муниципальные учреждения здравоохранения г. Архангельска. Срок реализации Программы 2008-2010 гг.
Цели и задачи
Целевой установкой программы является снижение показателей заболеваемости, смертности и инвалидизации населения города от сосудистых заболеваний, обеспечение населения города квалифицированной кардиологической помощью, включающей все методы лечения (медикаментозные, эндоваскулярные, кардиохирургические), повышение эффективности оказания помощи больным с острыми и неотложными состояниями, улучшение организационной структуры подразделений, оказывающих помощь данной категории больных.
В результате реализации программы "Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация при сосудистых заболеваниях в г. Архангельске" на основе рационального использования бюджетных ресурсов предстоит решить основные задачи.
Создание центра профилактики сосудистых заболеваний, занимающегося организационно-методической, консультативной, лечебно-диагностической работой, позволит улучшить преемственность в оказании медицинской помощи кардиологического профиля населению города.
Одним из эффективных путей преодоления имеющихся проблем является развитие и модернизация медицинского оснащения поликлиник и службы скорой помощи, отделения кардиореанимации и палат интенсивной терапии муниципальных учреждений здравоохранения как наиболее востребованного вида медицинской помощи.
Для эффективной борьбы с сосудистыми заболеваниями в настоящее время необходимо разработать новую стратегию лечения больных, включающую как медикаментозное лечение, так и широкое использование эндоваскулярных и хирургических методов с увеличением их количества и повышения качества. Сегодня ограничена возможность проведения тромболизиса и ангиопластики у больных с острым инфарктом миокарда, аналогичная ситуация и в отношении хирургической помощи больным с острыми расстройствами кровоснабжения сердца.
Реабилитация больных после этапа интенсивного лечения в условиях ГУЗ "Больница восстановительного лечения" и санатория "Беломорье" приведет к снижению инвалидизации, восстановлению трудовой деятельности и улучшению качества жизни.
Укрепление кадрового потенциала кардиологической службы поликлиник позволит улучшить качество, повысит доступность оказания медицинской помощи при сосудистых заболеваниях, приведет к более раннему выявлению заболеваний.
Ожидаемые конечные результаты
Результат реализации Программы "Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация при сосудистых заболеваниях в г. Архангельске":
- обеспечение квалифицированной кардиологической помощью больных с острыми неотложными состояниями;
- повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи кардиологическим больным;
- внедрение современной организационной структуры подразделений, оказывающих помощь кардиологическим больным;
- увеличение объема специализированных видов помощи кардиологическим больным на 5%;
- снижение летальности, инвалидизации от инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения на 3%;
- улучшение преемственности в оказании медицинской помощи на стационарном и догоспитальном этапах;
- сокращение сроков пребывания больных в стационаре на 1-2 дня;
- соответствие медицинской помощи современным стандартам на всех этапах.
Финансовое обеспечение реализации Программы
Финансовое обеспечение реализации программы
Всего по программе на 2008 - 2010 гг. предусматриваются расходы городского бюджета в сумме 97958,1 тыс. рублей, в том числе:
2008 г. - 25580,0 тыс. руб.;
2009 г. - 37418,1 тыс. руб.;
2010 г. - 34960,0 тыс. руб.
(раздел в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию)
Мероприятия Программы "Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация
при сосудистых заболеваниях в г. Архангельске на 2008-2010 гг."
(раздел в редакции решения Архангельской городской Думы
от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию)
N | Наименование | Орган (учреждение), | Сроки | Финан- совые | Ожидаемые результаты |
1. Организационно-методические мероприятия | |||||
1 | Организация работы Центра профилактики сосудистых заболеваний | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич" | 2008 г. | 100,0 | Улучшение преемственности в оказании медицинской |
2 | Проведение научно-практических конференций с врачами терапевтами, кардиологами, заведующими терапевтических отделений больниц по вопросам организации работы, лечению и диагностике сосудистых заболеваний | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, главный внештатный кардиолог управления здравоохранения | 2008 г. | 10,0 | Качественное оказание медицинской помощи |
(пункт в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
3. | Осуществление экспертного контроля за состоянием амбулаторно- поликлинической помощи кардиологического профиля населению города | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, главный внештатный кардиолог управления здравоохранения | 2008 г. | 10,0 | Анализ состояния медицинской помощи кардиологического профиля населению на амбулаторном этапе |
(пункт в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
4. | Организация работы отделения долечивания больных, перенесших операции на сердце и сосудах в МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич" | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич" | 2008 г. | 500,0 | Распределение коечного фонда по уровню интенсивности лечебного процесса для наиболее рационального его использования для лечения больных |
5. | Перераспределение потоков госпитализации больных с сосудистой патологией | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, МУЗ | 2008 г. | 0,0 | Рациональное использование имеющегося коечного фонда с учетом необходимой интенсивности лечения пациентов |
ИТОГО по | 2008 г. | 620,0 | |||
(позиция в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
2. Оптимизация кадровой ситуации | |||||
1 | Подготовка врачей - кардиологов на циклах | Департамент | 2008 г. | 50,0 | Повышение квалификации врачей - кардиологов |
2. | Доплата врачам кардиологам, медицинским сестрам кардиологических кабинетов поликлиник | Департамент и социальной политики мэрии, МУЗ | 2008 г. | 1300,0 | Укомплектование штатных должностей врачей кардиологов и медицинских сестер кардиологических кабинетов поликлиник |
(пункт в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
3. | Подготовка методических рекомендаций по основным нозологическим формам кардиологического профиля | Главный внештатный кардиолог управления здравоохранения, департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 10,0 | Качественное оказание медицинской помощи |
(пункт в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
4. | Участие врачей кардиологов в работе конференций и семинаров, проводимых на центральных базах | Департамент и социальной политики мэрии, МУЗ | 2008 г. | 70,0 | Повышение квалификации врачей кардиологов |
(пункт в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
ИТОГО по разделу | 2008 г. | 1430,0 | |||
(позиция в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
3. Укрепление материально-технической базы кардиологической службы | |||||
1 | Организация работы палат интенсивной терапии для лечения больных инфарктом миокарда | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, МУЗ | 2008 г. | 300,0 | Создание комфортных условий пребывания в стационаре для больных |
2 | Укрепление диагностической базы МУЗ на догоспитальном этапе оказания кардиологической помощи (кабинеты врачей кардиологов поликлиник, кардиологические бригады скорой медицинской помощи, отделения функциональной диагностики поликлиник, отделения кардиореанимации) | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 500,0 | Повышение качества медицинской помощи |
(пункт в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
3. | Оснащение современным оборудованием отделения кардиореанимации и кардиологического отделения МУЗ "Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич" | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 720,0 | Повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи |
4. | Внедрение экспресс-методов лабораторной диагностики больным с острым коронарным синдромом, пациентам из групп риска Скрининг определения С-реактивного протеина, тропонина | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии, | 2008 г. | 1000,0 | Определение степени риска при проведении первичной профилактики и вторичной среди пациентов с острым коронарным синдромом |
(пункт в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 21 апреля 2010 года N 92 - см. предыдущую редакцию) | |||||
5. | Внедрение определения С-реактивного протеина у больных после ОКС, здоровых жителей. | МУЗ | 2008 г. | 1000,0 | Ранняя диагностика острого инфаркта миокарда |
(пункт в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
ИТОГО по разделу | 2008 г. | 3520,0 | |||
(позиция в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
4. Лекарственное обеспечение | |||||
1 | Проведение тромболизиса больным острым инфарктом миокарда врачами- кардиологами скорой помощи, кардиологического стационара МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич» | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 3500,0 | Обеспечение своевременного оказания интенсивной терапии больным с острым инфарктом миокарда. Приобретение лекарственных средств для кардиологических бригад ССМП, кардиологических отделений |
2. | Обеспечение больных трудоспособного возраста, перенесших ОИМ, АКШ гиполипиде- мическим и лекарственными средствами | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | По рецеп- | Улучшение качества жизни пациентов трудоспособного возраста, перенесших острый инфаркт миокарда. |
ИТОГО по разделу | 2008 г. | 3500,0 | |||
5. Оказание высокотехнологичной помощи сосудистого профиля | |||||
1. | Обеспечение работы лаборатории атеротромбоза и патологии гемостаза, оснащение современным оборудованием. | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 550,0 | Ранняя диагностика острых сосудистых заболеваний |
2. | Проведение рентгенхирурги- ческих методов исследования, операций на сердце и магистральных сосудах | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 15000,0 | Своевременное выявление и радикальная коррекция сердечно- сосудистой патологии у больных |
(пункт в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
ИТОГО по разделу | 2008 г. | 15550,0 | |||
(позиция в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
6. Реабилитация больных при сосудистых заболеваниях | |||||
1. | Реабилитация больных после кардио-сосудистых вмешательств в ГУЗ «Областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины " | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | согласно квотам департа- мента здра- | Снижение инвалидизации |
2. | Организация реабилитации больных трудоспособного возраста после инсульта, ОИМ, АКШ на базе санатория "Беломорье" | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии МУЗ | 2008 г. | согласно квотам регио- | Улучшение качества жизни, снижение инвалидизации, восстановление трудовой деятельности |
7. Совершенствование санитарно-просветительной работы с населением | |||||
1. | Организация работы обучающих школ "Артериальная гипертония" в поликлиниках МУЗ | МУЗ | 2008 г. | 100,0 | Повышение уровня медицинских знаний населения, повышение качества жизни пациентов |
2. | Организация выездных форм работы обучающих школ "Артериальная гипертония" в коллективы работающих | МУЗ | 2008 г. | 10,0 | Повышение уровня медицинских знаний населения |
(пункт в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
3. | Создание городской телевизионной программы "Здоровье" | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 800,0 | Повышение уровня медицинских знаний населения, заинтересованность в профилактике заболеваний сосудистой системы. |
(пункт в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
4. | Публикации в городских газетах, журналах статей по вопросам здорового образа жизни, болезням с повышенным АД | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2008 г. | 10,0 | Повышение мотивации населения города к здоровому образу жизни |
(пункт в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
ИТОГО по разделу | 2008 г. | 920,0 | |||
(позиция в редакции решения Архангельской городской Думы от 15 декабря 2010 года N 202 - см. предыдущую редакцию) | |||||
8. Научно-исследовательская работа | |||||
1. | Участие в европейской программе «Регистр больных острым коронарным синдромом» | Главный внештатный специалист управления здравоохранения | 2008 г. | 10,0 | Изучение результатов лечения больных с ОКС, внедрение в практическую деятельность новых подходов и организации лечения больных |
2. | Разработка программы «Регистр больных острым коронарным синдромом города Архангельска» | Главный внештатный специалист управления здравоохранения | 2008 г. | 20,0 | Формирование базы данных о больных с сосудистой патологии. Улучшение организации оказания помощи больным с острыми формами ишемической болезни сердца |
3. | Разработка схемы оказания помощи больным с мерцательной аритмией бригадами скорой медицинской помощи | МУЗ «Станция скорой медицинской помощи» | 2008 г. | 10,0 | Улучшение организации оказания помощи больным с острыми формами ишемической болезни сердца |
ИТОГО по разделу | 2008 г. | 40,0 | |||
9. Организация работы регионального сосудистого центра на базе МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е.Волосевич» | |||||
1. | Оснащение оборудованием регионального сосудистого центра | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2009 г. | 11218,1 | Повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями |
2. | Проведение ремонтных работ помещения регионального сосудистого центра | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2009 г. | 7000,0 | Создание условий для повышения эффективности и качества оказания медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями |
3. | Приобретение оборудования для создания студии телемедицины | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2009 г. | 120,0 | Проведение телемедицинских консультаций для пациентов с сосудистой патологией |
4. | Повышение квалификации, переподготовка медицинских кадров | Департамент здравоохранения и социальной политики мэрии | 2009 г. | 1650,0 | Усовершенствование профессиональных знаний медицинских работников |
ИТОГО по разделу | 2009 г. | 19988,10 | |||
2008 г. | 25580,0 | ||||
(позиция в редакции решения Архангельского городского Совета депутатов от 30 ноября 2010 года N 175 - см. предыдущую редакцию) | |||||
Редакция документа
с учетом изменений и дополнений
компания "Двина-Софт"
