АРХАНГЕЛЬСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ
Тридцать пятая сессия двадцать третьего созыва

РЕШЕНИЕ

от 28 января 2004 года N 264


Об утверждении программы "Гарантированное обеспечение
населения города Архангельска бесплатной медицинской помощью"

_________________________________________
Документ фактически утратил силу
в связи с истечением срока действия
_________________________________________

В соответствии с постановлением главы администрации Архангельской области от 28.11.2003 N 180 "О программе государственных гарантий оказания населению Архангельской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год" и в целях обеспечения населения города бесплатной медицинской помощью Архангельский городской Совет депутатов

решил:

1. Утвердить программу "Гарантированное обеспечение населения города Архангельска бесплатной медицинской помощью на 2004 год".

2. Департаменту финансов и казначейского исполнения бюджета, управлению здравоохранения мэрии города совместно в Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинским организациями обеспечить реализацию мероприятий, предусмотренных программой.

Паспорт  программы

1.  Обоснование разработки Программы         

Программа  "Гарантированное  обеспечение  бесплатной медицинской помощью  населения г. Архангельска на 2004 год" (далее Программа)   включает программу обязательного медицинского страхования (далее программа ОМС), перечень  видов, условий и объемов,  предоставления  и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и Архангельского областного  фонда обязательного медицинского страхования.      

Программа разработана с учетом нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и бюджета Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования.      

Целями настоящей Программы являются:

создание единого механизма реализации конституционных прав граждан города Архангельска на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений;  

обеспечение сбалансированности обязательств муниципального образования "Город Архангельск" по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;

повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения муниципального образования "Город Архангельск".

Задачами настоящей Программы являются:

обеспечение потребности населения города Архангельска в медицинской помощи, с учетом особенностей демографического состава, уровня и структуры заболеваемости населения;

обеспечение соответствия объемов медицинской помощи, предоставляемых лечебно-профилактическими учреждениями, территориальным нормативам.                                                                                                                                               

Действие настоящей Программы распространяется на период с 1 января по 31 декабря 2004 года

Медицинскую помощь в рамках  Программы  обеспечивают:

- муниципальные учреждения здравоохранения, функционирующие в системе  обязательного медицинского страхования и финансируемые из средств Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования  и  городского бюджета: "Первая городская клиническая больница", "Городская клиническая больница N 4, "Городская больница N 6", "Городская клиническая больница N 7", "Городская больница N 12", "Городская больница N 14", "Городские поликлиники N 1, 2, 3", "Стоматологические поликлиники N 1, 2";

- муниципальные медицинские учреждения, финансируемые из средств городского бюджета: "Инфекционная клиническая больница", "Родильный дом им.К.Н.Самойловой", "Станция скорой медицинской помощи", "Детская поликлиника N 1", "Детская стоматологическая поликлиника", "Городской специализированный дом ребенка, "Хоспис";

- государственные учреждения здравоохранения, находящиеся на территории г.Архангельска, финансируемые из средств областного фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета: "Областная клиническая больница"," Детская областная клиническая больница", "Областная клиническая офтальмологическая больница", "Психиатрические клинические больницы N 1, 2", "Госпиталь для ветеранов войн", "Больница департамента здравоохранения администрации Архангельской области", "Областной  клинический онкологический диспансер", "Кожно-венерологический клинический диспансер", "Противотуберкулезный клинический диспансер", "Государственная Архангельская туберкулезная больница N 1", "Больница восстановительного лечения";

- ведомственные лечебно-профилактические учреждения при условии исключения из федерального бюджета объемов медицинской помощи, включенных в муниципальный заказ, и наличия лицензии на уставные виды деятельности: ГУ "Северный медицинский Центр МЗ РФ", "Отделенческая больница Северной железной дороги ст. Исакогорка", "Консультативно-диагностическая поликлиника государственного учреждения высшего профессионального образования "Северный государственный медицинский университет" (г.Архангельск) Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Контроль за качеством и объемом медицинской помощи осуществляется управлением  здравоохранения  мэрии г.Архангельска, Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями.

2. Виды медицинской помощи

В рамках Программы гражданам, проживающим в г.Архангельске, предоставляются бесплатно следующие виды  медицинской помощи:   

2.1.Скорая  медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных:

- внезапными заболеваниями;

- обострениями  хронических заболеваний;

- несчастными случаями, травмами, отравлениями;

- осложнениями беременности;

- при родах.

2.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению  заболеваний  как в поликлинике, так и на дому.

2.3. Стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного  медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения необходимого обследования, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

2.4. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах всех типов.

Перечисленные виды медицинской помощи оказываются в учреждениях здравоохранения всех форм собственности по перечню заболеваний в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем десятого пересмотра.  

Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению утверждена департаментом здравоохранения администрации  Архангельской области от 11.11.2003 (приложение N 1).

3. Условия оказания бесплатной медицинской помощи населению города Архангельска

3.1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях обеспечивается:  

возможность выбора пациентом субъекта первичной медицинской  помощи в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи;

наличие очередности плановых больных на прием к врачу и для проведения диагностических исследований не более одного месяца. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, рекомендованными Министерством здравоохранения Российской Федерации и утвержденными главным врачом лечебно-профилактического учреждения;

определение лечащим врачом диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в объеме медико-технологических стандартов.

3.2.  В больничных  учреждениях предполагается:

- наличие очередности на плановую госпитализацию до трех месяцев;

- размещение больных в палатах на 2 и более мест (с учетом возможности лечебного учреждения);

- госпитализация больных по медицинским показаниям, нуждающихся в круглосуточном наблюдении, интенсивной терапии;

- обеспечение больных, рожениц и родильниц питанием;

- предоставление права одному из родителей или иному члену семьи (по усмотрению родителей) находиться вместе с больным ребенком исходя из возможности лечебно-профилактического учреждения.    

3.3. Порядок оказания медицинской помощи.

Порядок  оказания медицинской помощи населению области определяется действующими федеральными и областными правовыми актами, нормативно-методическими документами Минздрава России.

Медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях различной мощности.

Госпитализация пациента в плановом и экстренном порядке осуществляется по направлению лечащего врача в соответствии с клиническими показаниями в стационар круглосуточного наблюдения, стационар дневного пребывания в больницах, стационар дневного пребывания при поликлинике, стационар на дому.

При оказании медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, дневных стационарах, а также скорой медицинской помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с утвержденным департаментом здравоохранения администрации области от 11.11.2003 Формулярным перечнем лекарственных средств, предоставляемых в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Архангельской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год (приложение N 2).

4. Программа обязательного медицинского страхования

В рамках Программы обязательного медицинского страхования (далее Программа ОМС) предоставляется гражданам, застрахованным на территории города Архангельска, амбулаторно-поликлиническая, стационарная и медицинская помощь в дневных стационарах лечебно-профилактических учреждений независимо от организационно-правовой формы, работающих в системе обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее система ОМС), перечень которых утверждается администрацией области, при следующих заболевания и состояниях:

- инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), кроме впервые выявленных на приеме у специалистов, работающих в системе ОМС);

- новообразованиях;

- болезнях эндокринной системы;

- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

- болезнях нервной системы;

- болезнях крови и кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

- болезнях глаза и его придаточного аппарата;

- болезнях уха и сосцевидного отростка;

- болезнях горла;

- болезнях носа;

- болезнях системы кровообращения;

- болезнях органов дыхания;

- болезнях органов пищеварения;

- болезнях мочеполовой системы;

- болезнях кожи и подкожной клетчатки;

- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;