ПРИКАЗ
от 7 ноября 2012 года N 663н
____________________________________________________________________
Утратил силу с 29 марта 2021 года на основании
приказа Минздрава России от 20 февраля 2021 года N 124н
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки II-IV стадии (эндоскопическое лечение паллиативное) согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
1 марта 2013 года,
регистрационный N 27419
Стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях прямой кишки II-IV стадии (эндоскопическое лечение паллиативное)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: II-IV (T3N0M0; T4N0M0; T1-2N1M0; T3-4N1M0; T1-4N2M0; T1-4N0-2M1)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 7
Код по МКБ X*
______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы | |
С20 Злокачественное новообразование прямой кишки |
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.003.001 | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный | 1 | 1 |
В01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 1 | 1 |
В01.059.001 | Прием (осмотр, консультация) врача- | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.19.001 | Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки | 1 | 1 |
А08.30.004 | Иммуноцитохимическое исследование материала | 0,05 | 1 |
А08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,05 | 1 |
А12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,05 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови | 0,05 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови | 0,05 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | 0,05 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | 0,05 | 1 |
В03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.18.001.001 | Толстокишечная видеоэндоскопия | 1 | 1 |
А05.30.004 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза | 0,01 | 1 |
А05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,1 | 1 |
А06.09.005.001 | Спиральная компьютерная томография грудной полости | 0,1 | 1 |
А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,1 | 1 |
А06.18.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику | 0,3 | 1 |
А06.30.004 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 0,2 | 1 |
А06.30.005.001 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства | 0,05 | 1 |
А06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,1 | 1 |
А06.30.005.004 | Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией | 0,1 | 1 |
А11.19.002 | Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий | 1 | 1 |
А22.18.001 | Флюоресцентное спектроскопическое исследование при новообразованиях толстой кишки | 0,05 | 1 |
А22.30.012 | Флюоресцентное спектроскопическое исследование для определения распространенности опухолевого роста | 0,05 | 1 |
В03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,05 | 1 |
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,15 | 1 |
В01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 6 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А08.06.001 | Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла | 0,3 | 1 |
А08.19.001 | Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки | 1 | 1 |
А08.30.004 | Иммуноцитохимическое исследование материала | 0,05 | 1 |
А08.30.013 | Иммуногистохимическое исследование материала | 0,05 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
В03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
В03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А03.18.001.001 | Толстокишечная видеоэндоскопия | 1 | 2 |
А03.18.001.002 | Увеличительное эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки | 0,5 | 1 |
А03.18.001.003 | Конфокальное микроэндоскопическое исследование слизистой толстой кишки | 0,1 | 1 |
А03.18.001.004 | Эндосонографическое исследование толстой кишки | 0,1 | 1 |
А03.18.001.005 | Аутофлюоресцентное эндоскопическое исследование слизистой толстой кишки | 0,3 | 1 |
А03.30.007 | Хромоскопия, контрастное исследование пищевода, желудка, толстой кишки | 0,2 | 1 |
А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,05 | 2 |
А06.09.007 | Рентгенография легких | 0,01 | 1 |
А06.19.002 | Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование | 0,5 | 1 |
А06.30.004 | Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | 1 | 1 |
А11.06.003.001 | Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования | 0,3 | 1 |
A11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 1 | 1 |
А22.18.001 | Флюоресцентное спектроскопическое исследование при новообразованиях толстой кишки | 0,1 | 1 |
А22.30.012 | Флюоресцентное спектроскопическое исследование для определения распространенности опухолевого роста | 0,05 | 1 |