МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ПРИКАЗ


от 9 ноября 2012 года N 741н


Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями



В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова


Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

17 января 2013 года,

регистрационный N 26568

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 года N 741н

     
Стандарт специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени тяжести с осложнениями  



Категория возрастная: взрослые, дети


Пол: любой


Фаза: все


Стадия: тяжелая степень тяжести


Осложнения: острая дыхательная недостаточность; плеврит; инфекционно-токсический шок; полиорганная недостаточность; абсцесс легкого


Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь


Условия оказания медицинской помощи: стационарно


Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная


Средние сроки лечения (количество дней): 20


Код по МКБ X*

_______________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

J10.0

Грипп с пневмонией, вирус гриппа идентифицирован

J11.0

Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован

J13

Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae

J14

Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]

J15.0

Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae

J15.1

Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)

J15.2

Пневмония, вызванная стафилококком

J15.3

Пневмония, вызванная стрептококком группы B

J15.4

Пневмония, вызванная другими стрептококками

J15.5

Пневмония, вызванная Escherichia coli

J15.6

Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями

J15.8

Другие бактериальные пневмонии

J15.9

Бактериальная пневмония неуточненная

J16.8

Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителями

J18.1

Долевая пневмония неуточненная

J18.2

Гипостатическая пневмония неуточненная

J85.1

Абсцесс легкого с пневмонией

     

     

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния  

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

_______________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

     

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,2

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача- педиатра первичный

0,4

1

B01.037.001

Прием (осмотр, консультация) врача- пульмонолога первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта первичный

0,4

1

B01.049.001

Прием (осмотр, консультация) врача - торакального хирурга первичный

0,3

1

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача- фтизиатра первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.009

Определение концентрации C - реактивного белка в сыворотке крови

1

1

A09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови

0,05

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,3

1

A09.09.001

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты

0,5

1

A09.09.002

Цитологическое исследование плевральной жидкости

0,2

1

A09.09.003

Биохимическое исследование плевральной жидкости

0,2

1

A09.09.007

Исследование физических свойств мокроты

0,8

1

A09.09.008

Исследование физических свойств плевральной жидкости

0,2

1

A09.09.009

Исследование уровня белка в плевральной жидкости

0,2

1

A09.09.012

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости

0,2

1

A12.06.007

Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций

0,1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,6

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,8

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

0,6

1

A26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,6

1

A26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,6

1

A26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,6

1

A26.09.001

Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,8

1

A26.09.003

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

0,1

1

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,4

1

A26.09.012

Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,2

1

A26.28.010

Определение антигена возбудителя легионеллеза (Legionella pneumophila) в моче

0,1

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,4

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

A06.09.008

Томография легких

0,05

1

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,8

1

A06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,05

1

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

0,1

1

A09.05.111

Исследование уровня буферных веществ в крови

0,1

1

A11.09.003

Пункция плевральной полости

0,2

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,1

1

A12.05.031

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

0,1

1

A12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

1

A12.09.005

Пульсоксиметрия

0,5

1

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»