Недействующий

Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховым взносам на обязательное медицинское страхование ... (утратил силу с 26 марта 2013 года на основании совместного приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Минздрава России от 28 декабря 2012 года N 640н/1627н)

Приложение N 1
к приказу
 Минздравсоцразвития России
от 15 марта 2012 года N 232н


Представляется (нарастающим итогом)

до 15-го числа второго месяца,

следующего за отчетным периодом,

в территориальный орган Пенсионного фонда

Российской Федерации (далее - ПФР)

по месту регистрации

Форма РСВ-1 ПФР

Регистрационный номер в ПФР

-

-

Стр.

          
Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд Российской Федерации, страховым взносам на обязательное медицинское страхование в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам

     

Номер корректировки

Отчетный период (код)

Календарный год

(000  - исходная, 001 и т.д.)

(03 - 1 квартал, 06 - полугодие,

Прекращение деятельности

09 - 9 месяцев, 12 - год)

(наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

ИНН

Код по ОКАТО

КПП

Код по ОКВЭД

·

·

ОГРН

Номер контактного

(ОГРНИП)

телефона

почтовый индекс

Адрес регистрации

регион

район

город

населенный пункт

улица

дом

корпус (строение)

квартира (офис)

Количество застрахованных лиц

Среднесписочная численность

На

страницах

с приложением подтверждающих документов или их копий на

листах

     

Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю

Заполняется работником ПФР

Сведения о представлении расчета

1 - плательщик страховых взносов,

2 - представитель плательщика страховых взносов

Данный расчет представлен (код)

3 - правопреемник

на

страницах

(ФИО руководителя организации, индивидуального

предпринимателя, физического лица,

с приложением

представителя плательщика страховых взносов)

подтверждающих

документов или их копий

на

листах

(наименование организации, представителя

плательщика страховых взносов)

Дата представления

расчета*

·

·

Подпись

Дата

·

·

МП

Документ, подтверждающий полномочия

представителя плательщика страховых взносов

(ФИО)

(Подпись)

________________

* Указывается дата представления расчета лично или через представителя, при отправке по почте - дата отправки почтового отправления с описью вложения, при представлении в электронном виде - дата отправки, зафиксированная транспортным (почтовым) сервером.