ПРИКАЗ
от 28 февраля 2011 года N 156н
Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и порядка ее заполнения
(с изменениями на 22 ноября 2011 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 3 апреля 2012 года на основании
приказа Минздравсоцразвития России от 12 марта 2012 года N 216н
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2011 года N 1385н (Российская газета, N 17, 27.01.2012) (применяется, начиная с представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения за отчетный период - 2011 год).
____________________________________________________________________
В соответствии с подпунктами 5.2.100.73 и 5.2.100.75 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2006, N 19, ст.2080; 2008, N 11, ст.1036; N 15, ст.1555; N 23, ст.2713; N 42, ст.4825; N 46, ст.5337; N 48, ст.5618; 2009, N 2, ст.244; N 3, ст.378; N 6, ст.738; N 12, ст.1427, 1434; N 33, ст.4083, 4088; N 43, ст.5064; N 45, ст.5350; 2010, N 4, ст.394; N 11, ст.1225; N 25, ст.3167; N 26, ст.3350; N 31, ст.4251; N 35, ст.4574; N 52, ст.7104; 2011, N 2, ст.339),
приказываю:
1. Утвердить:
форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС) согласно приложению N 1.*
_________________
* Приложение N 1, содержащее форму для заполнения, размещено на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/1175.
порядок заполнения формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма - 4 ФСС) согласно приложению N 2.
2. Установить, что настоящий приказ применяется при представлении расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения начиная с I квартала 2011 года.
3. Признать утратившим силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 ноября 2009 года N 871н "Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2009 года N 15798);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 декабря 2010 года N 1147н "О внесении изменений в форму расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2010 года N 19509).
Министр
Т.А.Голикова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
16 марта 2011 года,
регистрационный N 20129
Представляется не позднее 15-го числа календарного месяца,
следующего за отчетным периодом, в территориальный орган
Фонда социального страхования Российской Федерации
Форма-4 ФСС
Регистрационный номер страхователя | / | Стр. | 0 | 0 | 1 | |||||||||||||||||||||
Код подчиненности |
Расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения
Номер корректировки | Отчетный период (код) | / | Календарный год | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
(000 - исходная, 001 и т.д. - номер корректировки) | (03 - 1 кв; 06 - полугодие; 09 - 9 месяцев; 12 - год / 01, 02 и т.д. - при обращении за выделением необходимых средств на выплату страхового обеспечения) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код по ОКАТО | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | Код по ОКВЭД | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Код по ОКПО | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ОГРН (ОГРНИП) | Код по ОКОПФ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | Код по ОКФС | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес регистрации | Шифр страхователя | / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
корпус (строение) | квартира (офис) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Численность работников | Расчет представлен на | стр. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
из них: | с приложением подтверждающих | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
женщин | документов или их копий на | листах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
работающих инвалидов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
производственными факторами |
Достоверность и полноту сведений, указанных | Заполняется работником Фонда | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о представлении расчета | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 - страхователь, |
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
с приложением подтверждающих документов или их копий на | листах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. руководителя организации, индивидуального предпринимателя, физического лица, представителя страхователя) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
М.П. | Дата представления | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий полномочия представителя | расчета | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О.) | (Подпись) |
Регистрационный номер страхователя | / | Стр. | 0 | 0 | 2 | ||||||||||||||||||||
Код подчиненности |
(руб. коп.) | Таблица 1 | ||||||||||
Наименование показателя | Код строки | Сумма | Наименование показателя | Код строки | Сумма | ||||||
1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | ||||||
Задолженность за страхователем на начало расчетного периода | 1 | Задолженность за территориальным органом Фонда на начало расчетного периода | 12 | ||||||||
в том числе | за счет превышения расходов | 13 | |||||||||
за счет переплаты страховых взносов | 14 | ||||||||||
Начислено страховых взносов | 2 | Расходы на цели обязательного социального страхования | 15 | ||||||||
на начало отчетного периода | на начало отчетного периода | ||||||||||
за последние три месяца отчетного периода | за последние три месяца отчетного периода | ||||||||||
1 месяц | 1 месяц | ||||||||||
2 месяц | 2 месяц | ||||||||||
3 месяц | 3 месяц | ||||||||||
Начислено страховых взносов по актам проверок | 3 | Уплачено страховых взносов | 16 | ||||||||
на начало отчетного периода | на начало отчетного периода | ||||||||||
за последние три месяца отчетного периода | за последние три месяца отчетного периода | ||||||||||
дата, N платежного поручения | |||||||||||
1 месяц | 1 месяц | ||||||||||
2 месяц | 2 месяц | ||||||||||
3 месяц | 3 месяц | ||||||||||
Начислено страховых взносов страхователем за прошлые расчетные периоды | 4 | Списанная сумма задолженности страхователя | 17 | ||||||||
Не принято к зачету расходов территориальным органом Фонда за прошлые расчетные периоды | 5 | Всего (сумма строк 12+15+16+17) | 18 | ||||||||
на начало отчетного периода | Задолженность за страхователем на конец отчетного (расчетного) периода | 19 | |||||||||
за последние три месяца отчетного периода | |||||||||||
1 месяц | в том числе недоимка | 20 | |||||||||
2 месяц | |||||||||||
3 месяц | |||||||||||
Получено от территориального органа Фонда на банковский счет в возмещение произведенных расходов | 6 | ||||||||||
на начало отчетного периода | |||||||||||
за последние три месяца отчетного периода | |||||||||||
1 месяц | |||||||||||
2 месяц | |||||||||||
3 месяц | |||||||||||
Возврат сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов | 7 | ||||||||||
Всего (сумма строк 1+2+3+4+5+6+7) | 8 | ||||||||||
Задолженность за территориальным органом Фонда на конец отчетного (расчетного) периода | 9 | ||||||||||
в том числе | за счет превышения расходов | 10 | |||||||||
за счет переплаты страховых взносов | 11 |