МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 8 июня 2007 года N 407
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с флегмоной
(при оказании специализированной помощи)
В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с флегмоной (при оказании специализированной помощи).
2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с флегмоной (при оказании специализированной помощи).
Заместитель Министра
В.Стародубов
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 8 июня 2007 года N 407
СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с флегмоной
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: флегмона пальцев руки; флегмона пальцев ноги; флегмона плеча и предплечья; флегмона кисти, кроме пальцев; флегмона ягодицы; флегмона ноги, исключая стопу; флегмона стопы, кроме пальцев (за исключением флегмоны лица, флегмоны шеи, флегмона туловища*)
_______________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Код по МКБ-10: L03
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от наличия осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
А11.01.016 | Пункция гнойного очага | 1 | 1 |
A26.01.001 | Посев из гнойного очага | 1 | 1 |
А06.09.001 | Рентгенография органов грудной полости | 1 | 1 |
А05.10.001 | Элекрокардиография | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 21 дня
Код | Наименование | Частота предостав- | Среднее количество |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 28 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 28 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 28 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 28 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 28 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 28 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 28 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 28 |
A16.01.029 | Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) | 1 | 1 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 42 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 4 |
A03.016.03 | Общий анализ крови | 1 | 3 |
A03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 2 |
В03.016.04 | Биохимический анализ крови | 1 | 2 |
В03.005.06 | Коагулограмма крови | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
А15.01.002 | Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки | 1 | 20 |
А25.01.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи | 1 | 20 |
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 3 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 1 | 1 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 15 |
А16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 1 | 1 |
А16.01.011 | Сшивание кожи и подкожной клетчатки | 1 | 1 |
Фармако- | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
_______________ | |||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | |||||
Наркотические анальгетики | |||||
Тримеперидин | 1 | 80 мг | 340 мг | ||
Фентанил | 1 | 5 мг | 5,5 мг | ||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | |||||
Трамадол | 0,5 | 100 мг | 1 г | ||
Кеторолак | 0,5 | 30 мг | 450 мг | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | |||||
Антибактериальные средства | |||||
Амоксиклав + Клавулановая кислота | 0,2 | 3,6 г | 18 г | ||
Доксициклин | 0,2 | 100 мг | 605 мг | ||
Кларитромицин | 0,2 | 1 г | 5 г | ||
Клиндамицин | 0,2 | 1,2 г | 6 г | ||
Цефуроксим | 0,2 | 1 г | 5 г | ||
Ципрофлоксацин | 0,2 | 400 мг | 4,0 г | ||
Хлорамфеникол + Диоксометилтетрагидро- | 0,3 | 30 г | 300 г | ||
Хлорамфеникол + Диоксометилтетрагидро- | 0,3 | 30 г | 150 г | ||
Противогрибковые средства | |||||
Флуконазол | 0,2 | 150 мг | 150 мг | ||
Кетоконазол | 0,5 | 800 мг | 4000 мг | ||
Антисептики и средства для дезинфекции | 1 | ||||
Антисептики | 1 | ||||
Повидон-иод | 0,2 | 32 г | 160 г | ||
Бензилдиметил- | 0,1 | 30 г | 150 г | ||
Хлоргексидин | 0,2 | 30 мл | 150 мл | ||
Гидроксиметилхино- | 0,2 | 30 мл | 150 мл | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | |||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | |||||
Растворы электролитные моно - и поликомнонентные | 1 | 400 мл | 1200 мг | ||
Анестетики, миорелаксанты | |||||
Средства для наркоза | |||||
Севофлуран | 0,5 | 100 мг | 100 мг | ||
Кетамин | 0,1 | 100 мг | 200 мг | ||
Пропофол | 0,5 | 400 мг | 400 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
Миорелаксанты | |||||
Атракурия бесилат | 0,05 | 200 мг | 200 мг | ||
Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,05 | 200 мг | 200 мг | ||
Местные анестетики | 0,5 | ||||
Бупивакаин | 0,3 | 15 мг | 15 мг | ||
Лидокаин | 0,3 | 600 мг | 1200 мг | ||
Ропивакаин | 0,7 | 200 мг | 500 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | |||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | |||||
Диазепам | 0,7 | 10 мг | 70 мг | ||
Мидазолам | 0,3 | 10 мг | 20 мг | ||
Антипсихотические средства | |||||
Дроперидол | 0,2 | 5 мг | 20 мг | ||
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка
