МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 30 марта 2006 года N 223

О мерах по совершенствованию акушерско-гинекологической
помощи населению Российской Федерации

(с изменениями на 6 апреля 2007 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздравсоцразвития России от 24 сентября 2007 года N 622
____________________________________________________________________

В целях совершенствования и дальнейшего развития акушерско-гинекологической помощи населению

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение об организации деятельности женской консультации согласно приложению 1.

1.2. Порядок осуществления деятельности врача акушера-гинеколога женской консультации согласно приложению 2.

1.3. Примерный табель оснащения женской консультации согласно приложению 3.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.99 N 462 "О совершенствовании организации медицинской помощи беременным женщинам и гинекологическим больным".

3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

Министр здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
М.Ю.Зурабов

Приложение 1
к приказу Минздравсоцразвития России
от 30 марта 2006 года N 223

     
ПОЛОЖЕНИЕ
об организации деятельности женской консультации

(с изменениями на 6 апреля 2007 года)

1. Женская консультация создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа) для оказания по территориальному принципу первичной медико-санитарной (амбулаторной) акушерско-гинекологической помощи женщинам.

2. Деятельность женской консультации осуществляется в соответствии с законодательными актами Российской Федерации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, нормативными правовыми актами Минздравсоцразвития России, настоящим Положением и учредительными документами.

3. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа), осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранением муниципального образования (абзац в редакции приказа Минздравсоцразвития России от 6 апреля 2007 года N 239 - см. предыдущую редакцию).

Руководство женской консультацией, созданной в структуре лечебно-профилактического учреждения, осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения.

4. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала женской консультации утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

5. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы научных, высших и средних медицинских образовательных учреждений и учреждений дополнительного медицинского образования.

6. В целях оказания квалифицированной первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции:

- диспансерное наблюдение беременных, в т.ч. выделение женщин "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

- выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями на стационарное лечение в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;

- проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам, в т. ч. подготовка семьи к рождению ребенка;

- проведение патронажа беременных и родильниц;

- консультирование и оказание услуг по вопросам охраны репродуктивного здоровья, применение современных методов профилактики абортов согласно установленным стандартам и подготовки к беременности и родам;

- организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний;

- обследование и лечение беременных и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в т.ч. в условиях дневного стационара и на дому (стационар на дому);

- диспансеризация гинекологических больных в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, включая реабилитацию;

- установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение беременных женщин и женщин с гинекологическими заболеваниями;

- осуществление прерывания беременности в ранние сроки (при задержке менструации не более 20 дней), а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.);

- обеспечение взаимодействия в обследовании и лечении беременных, родильниц, гинекологических больных между женской консультацией и другими лечебно-профилактическими учреждениями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами и т.д.), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации;

- проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне-, в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

- проведение экспертизы временной нетрудоспособности по беременности, родам, в связи с гинекологическими заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экспертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;

- оказание медико-социальной, правовой и психологической помощи; повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;

- внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;

- выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и персонала, предотвращения распространения инфекций;

- проведение мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в т. ч. ВИЧ-инфекции;

- проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологической помощи.

7. Рекомендуемая структура женской консультации:

а) регистратура;

б) кабинет врача акушера-гинеколога;

в) кабинеты специализированных приемов:

- планирования семьи;

- невынашивания беременности;

- гинекологической эндокринологии;

- патологии шейки матки;

- бесплодия (репродуктивного здоровья);

- гинекологии детского и подросткового возраста;

- функциональной и пренатальной диагностики;

в)* кабинеты специалистов:

- терапевта;

- стоматолога (зубного врача);

- психотерапевта (медицинского психолога, психолога) (абзац дополнен приказом Минздравсоцразвития России от 6 апреля 2007 года N 239 - см. предыдущую редакцию);

- юриста;

- социального работника;

- лечебной физкультуры;

- физиотерапевтических методов лечения;

- психопрофилактической подготовки беременных к родам;

- маммолога (абзац дополнительно включен приказом Минздравсоцразвития России от 6 апреля 2007 года N 239);

________________
     * Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

г) другие подразделения:

- малая операционная;

- клинико-диагностическая лаборатория;

- дневной стационар;

- стационар на дому;

- процедурный кабинет;

- стерилизационная.

- рентгеновский (маммологический) кабинет (абзац дополнительно включен приказом Минздравсоцразвития России от 6 апреля 2007 года N 239).

Приложение 2
к приказу Минздравсоцразвития России
от 30 марта 2006 года N 223

ПОРЯДОК
осуществления деятельности врача акушера-гинеколога женской консультации

1. Настоящий Порядок регулирует деятельность врача акушера-гинеколога женской консультации.

2. На должность врача акушера-гинеколога женской консультации назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело", прошедшие последипломную подготовку по специальности "Акушерство и гинекология" и имеющие сертификат специалиста по специальности "Акушерство и гинекология".

3. Врач акушер-гинеколог в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, соответствующих органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления, а также настоящим Порядком.

4. Врач акушер-гинеколог осуществляет свою деятельность в женской консультации, являющейся юридическим лицом либо структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа), оказывающих акушерско-гинекологическую помощь населению.

5. Врач акушер-гинеколог подчиняется руководителю лечебно-профилактического учреждения или его заместителю.

6. Врач акушер-гинеколог оказывает акушерско-гинекологическую помощь женскому населению в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, соответствующих органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления.

7. Врач акушер-гинеколог:

- осуществляет диспансерное наблюдение за беременными (в т.ч. патронаж беременных и родильниц), формирует группы "высокого акушерского и перинатального риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

- проводит физическую и психопрофилактическую подготовку беременных к родам, в т. ч. подготовку семьи к рождению ребенка;

- организует и проводит профилактические мероприятия по выявлению, предупреждению и снижению гинекологических и онкологических заболеваний, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, в т.ч. передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку;

- проводит комплекс мероприятий по диспансеризации женского населения участка в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению, анализ эффективности и качества диспансеризации; организует экстренную медицинскую помощь беременным, родильницам и гинекологическим больным, независимо от их места жительства, в случае их непосредственного обращения в женскую консультацию при возникновении острых состояний;

- организует в случаях необходимости консультирование беременных женщин и гинекологических больных главным врачом (заведующим женской консультацией), врачами других специальностей женской консультации и других лечебно-профилактических учреждений;