МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 4 апреля 2006 года N 248


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
с врожденной диафрагмальной грыжей


В соответствии со ст.40 Основ законодательства Российской Федерации Об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст.167; 2004, N 35, ст.3607)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с врожденной диафрагмальной грыжей согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с врожденной диафрагмальной грыжей при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.Стародубов

     

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 4 апреля 2006 года N 248

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным с врожденной диафрагмальной грыжей



Модель пациента:

Категория возрастная: дети.

Нозологическая форма: врожденная диафрагмальная грыжа;

Код МКБ: Q79.0

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое лечение.

     

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.31.009

Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический

1

3

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

3

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

3

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

3

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

3

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.03.002

Измерение окружности головы

1

1

А02.09.002

Измерение окружности груди

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

А02.31.002

Термометрия общая

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

1

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности)мочи

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А04.23.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

1

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения

1

1

А04.09.002

Ультразвуковое исследование легких

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05 022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

1

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

А09.05.212

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1


1.2. Лечение из расчета 60 дней

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.31.009

Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический

1

120

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

120

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

120

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

120

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

120

А02.12.001

Исследование пульса

1

60

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

60

А16.31.005

Оперативное лечение диафрагмальной грыжи

0,7

1

А16.31.005.001

Пластика диафрагмы с использованием импланта

0,3

1

A11.09.008

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

1

30

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

2

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

30

А14.01.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

40

А02.31.001

Термометрия общая

1

30

А12.31.004

Суточное прикроватное мониторирование жизненноважных функций и параметров

1

30

А12.05.032

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

1

30

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа крови

1

60

А12.05.026

Исследование уровня кислорода в крови

1

60

А09.05.037

Исследование рН крови

1

60

А04.23.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

5

А04.10.002

Эхокардиография

1

5

А12.12.001

Оценка объема циркулирующей крови

1

2

А12.12.002

Оценка дефицита циркулирующей крови

1

2

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

2

А04.31.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

1

5

А04.09.002

Ультразвуковое исследование легких

1

5

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

А04.18.001

Ультразвуковое исследование толстого кишечника

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

5

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

5

А06.09.008

Рентгенография легких

1

5

А06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

1

2

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

2

А06.31.002

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,5

1

А06.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,5

1

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

15

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

15

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

15

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

15

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

15

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

15

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

15

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

15

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

15

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

15

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

15

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

15

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

15

А09.28.003

Определение белка в моче

1

15

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

15

А09.28.022

Определение объема мочи

1

15

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности)мочи

1

15

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

15

А09.28.006

Исследование уровня креатинина в моче

1

15

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

15

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

15

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

15

А09.05.021.001

Определение транскутанного билирубинового индекса

1

15

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

15

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

20

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

15

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

15

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

15

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

15

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

15

А09.05.212

Исследование уровня ионизированного кальция в крови

1

15

А09.05.132

Исследования уровня общего магния в сыворотке крови

1

15

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

15

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

15

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

15

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

15

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови

1

15

А09.05.038

Исследование уровня осмолярности крови

0,1

2

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

0,1

2

А12.06.001

Исследование популяций лимфоцитов

0,1

2

А26.06.045

Определение антител класса М, G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2

0,1

1

А26.06.046

Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2

0,1

1

А26.06.022

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus

0,1

1

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,5

1

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

9

А26.19.008

Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

9

А26.31.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

1

9

А26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,1

2

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

0,1

2

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

20

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

20

A11.12.013

Взятие крови из центральной вены

1

20

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

5

A11.12.004

Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных

1

1

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

5

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

360

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

20

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

1

1

А18.05.012

Гемотрансфузия

1

1

А20.09.002

Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких

1

20

A11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных средств

1

10

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

1

20

A16.09.011.001

Высокочастотная искусственная вентиляция легких

0,5

5

А16.09.011.002

Неинвазивная искусственная вентиляция легких

1

7

А25.31.020

Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного

1

60

А25.31.021

Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного

1

60

А25.31.022

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного

1

60

А14.31.008

Уход за пупочной ранкой новорожденного

1

7

А02.01.001

Измерение массы тела

1

120

А02.03.002

Измерение окружности головы

1

1

А14.31.009

Пеленание новорожденного

1

240

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

30

A11.16.008

Промывание желудка

1

30

А14.16.002

Уход за назогастральным зондом

1

30

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

1

240

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

40

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

1

40

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

1

30

А09.08.022

Определение объема мочи

1

30

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

1

240

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

240

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

240

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

60

А21.31.002

Массаж и гимнастика у детей раннего возраста

1

60

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

30

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»