УТВЕРЖДАЮ:
Федеральный орган
исполнительной власти,
осуществляющий государственный
надзор за безопасностью
гидротехнических сооружений

(подпись, фамилия, инициалы руководителя)

"

"

20

г.

(дата)

ДЕКЛАРАЦИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

(наименование гидротехнического сооружения)

(код гидротехнического сооружения)

(регистрационный номер)

(полное и сокращенное наименование организации-декларанта, подпись, фамилия, инициалы руководителя организации или подпись, фамилия, инициалы декларанта)

Срок действия

(место и дата составления декларации)

Аннотация

Краткое изложение основных разделов и приложений декларации безопасности гидротехнического сооружения:

Документы, на основании которых составлена декларация безопасности гидротехнического сооружения (далее именуется - ГТС):

1.

    2.

     3.

Оглавление

Наименование раздела

Стр.

I. Общие сведения о ГТС

II. Анализ и оценка безопасности ГТС

III. Сведения об обеспечении готовности эксплуатирующей организации к локализации и ликвидации опасных повреждений и аварийных ситуаций

IV. Порядок информирования населения, федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный надзор за безопасностью гидротехнических сооружений, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и территориальных органов Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий

V. Заключение

VI. Другие данные о безопасности ГТС

Приложения

I. Общие сведения о ГТС

1.

(указывается полное и сокращенное наименование ГТС)

2.

Дата пуска ГТС в эксплуатацию:

(планируемая или фактическая)

3. Сведения об эксплуатирующей организации:

3.1.

(полное и сокращенное наименование эксплуатирующей организации, адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)

3.2.

(фамилия, инициалы руководителя организации)

3.3.

(численность и квалификация работников эксплуатирующей организации)

4.

Сведения о собственнике ГТС:

4.1.

(форма собственности: государственная, муниципальная, частная)

4.2.

(собственник ГТС: Российская Федерация/ наименование субъекта Российской Федерации/ наименование муниципального образования/ полное и сокращенное наименование организации, адрес, телефон, факс, банковские реквизиты - для юридического лица/ Ф.И.О., паспортные данные - для физического лица)

4.3.

(наименование организации, на балансе которой находится ГТС)

5.

Сведения о разработчике проекта ГТС:

(полное и сокращенное наименование проектной организации, адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)

6.

Сведения о строительных организациях, выполнивших строительство ГТС и монтаж оборудования, генеральных подрядчиках, субподрядных организациях:

(полное и сокращенное наименование организации, адрес, телефон, факс, банковские реквизиты)

7.

Сведения о финансовом обеспечении гражданской ответственности за вред, который может быть причинен в результате аварии ГТС:

(источник возмещения вреда, который может быть причинен в результате аварии ГТС; размер страховой суммы; наименование и адрес организации-страховщика, результаты оценки максимально возможного вреда в результате аварии  ГТС)

8.

Основные параметры ГТС:

8.1.

(название бассейна реки, на территории которого расположено ГТС)

8.2.

(название реки, на котором расположено ГТС, название притоков 1 и 2 порядков, местоположение створа ГТС - расстояние от устья или истока водотока)

8.3.

(общая длина сооружений напорного фронта декларируемого ГТС)

8.4.

(наличие и общая характеристика существующих ГТС и/или прочих сооружений каскада водохранилищ на реке)

9.

Основные характеристики ГТС:

9.1.

(назначение, класс и вид ГТС, период эксплуатации ГТС)

9.2.

(тип материалов, грунтов основания ГТС, длина, ширина ГТС по гребню, максимальная строительная высота, тип дренажа, максимальная водопропускная способность)

9.3.

(сведения о водохранилище, расположенном в верхнем бьефе ГТС: название, назначение, объем, площадь, длина, глубина, режим регулирования, температурный режим водохранилища)

9.4.

(сведения об имевших место реконструкциях и капитальных ремонтах ГТС)

9.5.

(общая характеристика природных условий района расположения ГТС: природно-климатические условия, гидрологические, топографические сведения, инженерно-геологические и геокриологические условия в зоне расположения ГТС)

9.6.

(параметры паводков в створе ГТС)

9.7.

(общие меры по обеспечению эксплуатационной надежности и безопасности ГТС, в том числе наличие на объекте подразделения охраны и технических систем обнаружения несанкционированного проникновения на территорию, систем физической защиты)

9.8.

(критерии безопасности ГТС: предельные значения количественных и качественных показателей состояния ГТС и условий его эксплуатации, соответствующие допустимому уровню риска аварии ГТС)

9.9.

(организация контроля за безопасностью ГТС, наличие и описание технических средств контроля состояния ГТС, схема размещения контрольно-измерительной аппаратуры)

II. Анализ и оценка безопасности ГТС

10.

Основные сведения, характеризующие степень безопасности ГТС:

10.1.

(краткая характеристика всех аварий и чрезвычайных ситуаций на ГТС, сведения о мероприятиях, предписанных к выполнению органом надзора за безопасностью ГТС, в том числе по результатам обследования ГТС, предшествующего составлению декларации безопасности ГТС, и фактически выполненных мероприятиях)

10.2.

(сведения об изменениях условий эксплуатации конструкций ГТС и природных условий)

10.3.

(выводы о состоянии ГТС, полученные при проведении обследования ГТС, которое предшествовало составлению декларации ГТС)

10.4.

(соответствие квалификации работников эксплуатирующей организации ГТС действующим нормам и правилам)

10.5.

(соответствие ГТС критериям безопасности, проекту, действующим техническим нормам и правилам в области безопасности ГТС, локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций и защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций)

11.

Определение значения риска аварии ГТС:

11.1.

(возможные источники опасности для ГТС)

11.2.

(сценарии возможных аварий и повреждений ГТС в результате воздействия каждого источника опасности в отдельности и одновременно нескольких источников опасности)

11.3.

(расчет значения степени опасности (вероятности) для каждого возможного сценария аварий и повреждений)

11.4.

(максимальное значение вероятности аварии ГТС, которое может привести к возникновению чрезвычайной ситуации)

11.5.

(расчет размера вероятного вреда, который может быть причинен в результате аварии ГТС, выполненного в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, значение риска аварии ГТС)

11.6.

(выводы о соответствии значения риска аварии ГТС допустимому уровню риска)

III. Сведения об обеспечении готовности эксплуатирующей организации к локализации и ликвидации опасных повреждений и аварийных ситуаций

12.

Сведения о принимаемых на ГТС мерах по обеспечению эксплуатационной надежности, а также по предотвращению и ликвидации аварийных ситуаций:

12.1.

(сведения о соответствии системы организации контроля за состоянием ГТС требованиям безопасности ГТС)

12.2.

(сведения о проводимых в течение года тренировках работников эксплуатирующей организации по действиям в экстремальных и предаварийных ситуациях и их оценка)

12.3.

(сведения о наличии и состоянии на объекте технических средств аварийного открытия всех водосливных устройств и трактов при возникновении угрозы перелива воды через гребень плотины)

12.4.

(сведения о наличии автономных электрических установок, обеспечивающих работу водосливных устройств при прекращении подачи электроэнергии)

13.

Показатели готовности работников эксплуатирующей организации к ликвидации аварийных ситуаций на ГТС:

13.1.

(сведения о наличии плана действий работников эксплуатирующей организации в случае аварийной ситуации)

13.2.

(сведения о наличии на территории объекта в достаточном объеме необходимых резервов строительных материалов для оперативной локализации повреждений и аварийных ситуаций на ГТС)

13.3.

(сведения о наличии на территории объекта необходимого количества специальной техники для оперативной локализации повреждений и аварийных ситуаций на ГТС)

13.4.

(сведения о наличии на объекте плана действий по локализации и ликвидации опасных повреждений, аварийных чрезвычайных ситуаций на ГТС, их последствий с использованием материально-технических средств; копия заключения Главного управления МЧС России по субъекту Российской Федерации, на территории которого находится декларируемое ГТС, о готовности объекта к локализации и ликвидации возможных чрезвычайных ситуаций и достаточности принимаемых мер по защите населения и территорий)

13.5.

(сведения о состоянии дорог, мостов, аварийных выходов на территории ГТС и прилегающей к нему территории)

IV. Порядок информирования населения, федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный надзор за безопасностью гидротехнических сооружений, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и территориальных органов Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий о возможных и возникших на ГТС аварийных ситуациях

(указывается порядок информирования населения, органа надзора, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и территориальных органов МЧС России о возможных и возникших на ГТС аварийных ситуациях)

V. Заключение

14.

(итоговая оценка уровня безопасности отдельных ГТС и комплекса ГТС объекта)

15.

(перечень необходимых мероприятий по обеспечению безопасности ГТС)

VI. Другие данные о безопасности ГТС

16.

(данные, полученные в результате обследования ГТС, предшествующего составлению декларации безопасности ГТС)

17.

(перечень мер по обеспечению технически исправного состояния ГТС и его безопасности, а также по предотвращению аварии ГТС)

18. Основные чертежи по сооружениям: ситуационный план с нанесенными границами территории ГТС, опасной и охранной зон в масштабе 1:25000, генеральный план гидроузла в масштабе 1:5000, планы и разрезы по сооружениям напорного фронта, ограждающим и защитным дамбам, план водохранилища, характерные продольные и поперечные разрезы ГТС и его основанию в масштабе 1:1000*.

________________

* Указанные документы представляются в виде приложения к форме декларации безопасности ГТС.

План территории ГТС с прилегающими территориями, попадающими в зону затопления в случае прорыва напорного фронта в масштабе и детализации, допустимых для открытого пользования.

Планы профессиональной и противоаварийной подготовки персонала, перечень необходимых мероприятий по обеспечению безопасности ГТС.