• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 28 ноября 2005 года N 701

О родовом сертификате

(с изменениями на 8 мая 2009 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730 (Российская газета, N 265, 24.11.2006) (вступил в силу с 1 января 2007 года);
приказом Минздравсоцразвития России от 8 мая 2009 года N 240н (Российская газета, N 108, 17.06.2009).
____________________________________________________________________



В соответствии с пунктом 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162), и в целях осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации функций по оплате услуг медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, оказываемой государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, а также в части диспансерного наблюдения ребенка в течение первого года жизни (преамбула в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730,

приказываю:

1. Утвердить:

форму родового сертификата согласно приложению N 1;

Инструкцию по заполнению родового сертификата согласно приложению N 2;

Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения согласно приложению N 3.

2. Пункт исключен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730..

Министр
М.Ю.Зурабов

Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
30 декабря 2005 года,
регистрационный N 7337

Приложение N 1. Форма родового сертификата

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701
(в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года
приказом Минздравсоцразвития России
от 25 октября 2006 года N 730
, -
см. предыдущую редакцию)

     
ФОРМА РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

з

Корешок РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

Б 0000000

а

п

Ф.И.О.

о
л

(полностью)

н

Адрес регистрации места жительства

я

е

Номер полиса ОМС:

т

с

СНИЛС

-

-

я

Дата выдачи

.

.

Расписка получателя

ЛПУ,

линия отреза

о

ТАЛОН N 1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

с

(на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой в период наблюдения женщины до родов)

Б 0000000

у

щ

1. Кем выдан

е
с

(наименование ЛПУ, осуществляющего наблюдение за беременной женщиной и выдавшего родовый сертификат)

т

2. Дата выдачи

.

.

3. Срок беременности

в
л

(недель, на момент выдачи сертификата)

я

4. Дата постановки на учет

.

.

ю

щ

и

м

5. СНИЛС

-

-

6. Номер полиса ОМС:

н

7. Ф.И.О.

а

(полностью)

б

8. Дата рождения женщины

.

.

л

ю

9. Документ, удостоверяющий личность

д

(название, серия, номер, кем и когда выдан)

е

10. Адрес регистрации места жительства

н

и

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ

ПЕЧАТЬ ЛПУ

е

линия отреза

ТАЛОН N 2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

выдает-

(на оплату услуг по медицинской помощи, оказываемой в период родов женщины)

Б 0000000

ся жен-

з

щине

а

1. Кем выдан

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)


на

2. Дата выдачи

.

.

руки

б

е

3. СНИЛС

-

-

4. Номер полиса ОМС:

вместе

р

с родо-

е

5. Ф.И.О.

вым сер-

м

(полностью)

тифика-

е

6. Дата рождения женщины

.

.

том

н

н

7. Документ, удостоверяющий личность

и

о

(название, серия, номер, кем и когда выдан)

й

8. Адрес регистрации места жительства

талона-

ми NN

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществляющего наблюдение до родов

ПЕЧАТЬ ЛПУ

3-1, 3-2

для пе-

за-

9. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды

редачи

пол-

в род-

няет-

10. Дата родов

.

.

11. Исход родов

(код по МКБ-10)

дом (от-

ся по

деление)

месту

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором проходили роды

ПЕЧАТЬ ЛПУ

родов

линия отреза

РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ

Б 0000000

1. Ф.И.О.

2. СНИЛС

-

-

3. Номер полиса ОМС:

4. Кем выдан

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)

5. Дата выдачи

.

.

6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды

7. Дата родов

.

.

8. Время родов

9. СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ:

Пол

Рост

Вес

10. Число детей у женщины, включая рожденных ранее

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, в котором проходили роды

ПЕЧАТЬ ЛПУ

линия отреза

ТАЛОН N 3-2 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

вы-

(на оплату услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка)

Б 0000000

да-

ет-

1. Кем выдан

ся

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)

запол-

2. Дата выдачи

.

.

жен-

няет-

щине

ся

3. Ф.И.О. матери

(полностью)

на

4. СНИЛС

-

-

5. Номер полиса ОМС:

ЛПУ,

руки

матери

матери

осу-

6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды

вмес-

ществ-

те

ляю-

щим

7. Дата рождения ребенка (дата родов)

.

.

с

8. Ф.И.О. ребенка

ро-

(полностью. При рождении двойни и более детей заполняется оборотная сторона талона))

до
вым

9. Номер полиса ОМС ребенка

сер-

ти-

фи-

10. Наименование ЛПУ

ка-

(осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка))

том

11. Период диспансерного наблюдения ребенка: с

.

.

по

.

.

для

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка

ПЕЧАТЬ ЛПУ

пе-

линия отреза

ре-

ТАЛОН N 3-1 РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА

да-

(на оплату услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка)

Б 0000000

чи

1. Кем выдан

в

(наименование ЛПУ, выдавшего родовый сертификат)

2. Дата выдачи

.

.

дет-

ское

3. Ф.И.О. матери

(полностью)

4. СНИЛС

-

-

5. Номер полиса ОМС:

ле-

чеб-

дис-

матери

матери

ное

пан-

сер-

6. Наименование ЛПУ, в котором проходили роды

ное

уч-

7. Дата рождения ребенка (дата родов)

.

.

реж-

де-

8. Ф.И.О. ребенка

ние

(полностью. При рождении двойни и более детей заполняется оборотная сторона талона))

на-

9. Номер полиса ОМС ребенка

блю-

де-

ние

10. Наименование ЛПУ

(осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка))

ре-

11. Период диспансерного наблюдения ребенка: с

.

.

по

.

.

бен-

ка

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка

ПЕЧАТЬ ЛПУ



Оборотная сторона талона N 3-2 родового сертификата

линия отреза

запол-

Сведения о втором и последующих детях

няет-

ся

8.1. Ф.И.О. ребенка

(полностью)

в

9.1. Номер полиса ОМС ребенка

11.1. Период

с

.

.

диспансерного

слу-

наблюдения ребенка

по

.

.

чае

8.2. Ф.И.О. ребенка

(полностью)

рож-

9.2. Номер полиса ОМС ребенка

11.2. Период

с

.

.

дения

диспансерного

наблюдения ребенка

по

.

.

8.3. Ф.И.О. ребенка

двой-
ни

(полностью)

9.3. Номер полиса ОМС ребенка

11.3. Период

с

.

.

и

диспансерного

наблюдения ребенка

по

.

.

более

детей

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка

ПЕЧАТЬ ЛПУ



Оборотная сторона талона N 3-1 родового сертификата

линия отреза

запол-

Сведения о втором и последующих детях

няет-

ся

8.1. Ф.И.О. ребенка

(полностью)

в

9.1. Номер полиса ОМС ребенка

11.1. Период

с

.

.

диспансерного

слу-

наблюдения ребенка

по

.

.

чае

8.2. Ф.И.О. ребенка

(полностью)

рож-

9.2. Номер полиса ОМС ребенка

11.2. Период

с

.

.

дения

диспансерного

наблюдения ребенка

по

.

.

8.3. Ф.И.О. ребенка

двой-
ни

(полностью)

9.3. Номер полиса ОМС ребенка

11.3. Период

с

.

.

и

диспансерного

наблюдения ребенка

по

.

.

более

детей

ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ЛПУ, осуществлявшего диспансерное наблюдение ребенка

ПЕЧАТЬ ЛПУ

".

Приложение N 2. Инструкция по заполнению родового сертификата

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

(с изменениями на 25 октября 2006 года)

1. Родовый сертификат заполняетсяО родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) государственными и муниципальными учреждениями (отделениями) здравоохранения, оказывающими медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов, имеющими лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология", а также осуществляющими диспансерное наблюдение ребенка в течение первого года жизни, имеющими лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "педиатрия" (далее - учреждения здравоохранения) (пункт дополнен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.
________________
О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) Родовый сертификат заполняется и выдается женщине при сроке беременности свыше 30 недель.

2. Родовый сертификат состоит из шести частей (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730:

первая часть - корешок родового сертификата, предназначенный для подтверждения выдачи родового сертификата;

вторая часть - талон N 1 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (далее - женская консультация);

третья часть - талон N 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам во время родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах (далее - родильный дом);

четвертая часть - родовый сертификат, служащий подтверждением оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов учреждениями здравоохранения.

пятая часть - талон N 3-2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка (абзац дополнительно включен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730); *2.6)

шестая часть - талон N 3-1 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка (абзац дополнительно включен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730). *2.7)

3. Родовый сертификат, корешок родового сертификата, талон N 1 родового сертификата и пункты 1-8 талона N 2 родового сертификата одновременно заполняются медицинским работником женской консультации при предъявлении женщиной паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхованияО родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года).
________________
О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) Для работающих женщин.

4. Записи в родовом сертификате выполняются разборчиво на русском языке ручкой синего или фиолетового цвета.

5. При заполнении корешка родового сертификата:

в строке "Ф.И.О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

строка "Адрес регистрации места жительства" заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства;

в строке "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в строке "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

строка "Дата выдачи" включает число, месяц, год выдачи родового сертификата;

строка "Расписка получателя" должна содержать подпись беременной женщины, получившей родовый сертификат.

6. При заполнении талона N 1 родового сертификата:

в п.1. "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес женской консультации, выдавшей родовый сертификат, или ставится ее штамп;

в п.2. "Дата выдачи" указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п.3. "Срок беременности" указываются полное число недель беременности на момент выдачи женщине родового сертификата (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.

в п.4. "Дата постановки на учет" указываются число, месяц, год, когда женщина впервые обратилась в женскую консультацию в связи с данной беременностью;

в п.5. "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в п.6. "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в п.7. "Ф.И.О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

в п.8. "Дата рождения женщины" указываются число, месяц, год рождения женщины в соответствии с записью в документе, удостоверяющем личность (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730;

в п.9. "Документ, удостоверяющий личность" указываются конкретное название документа, удостоверяющего личность, а также его реквизиты;

п.10. "Адрес регистрации места жительства" заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства.

Талон N 1 родового сертификата заверяется подписью руководителя и печатью женской консультацииО родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года), проставляемой в правом нижнем углу талона N 1 родового сертификата (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.
________________
О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года)Здесь и далее - при отсутствии у женской консультации (родильного дома) печати талон родового сертификата заверяется печатью соответствующего учреждения здравоохранения, в состав которого входит женская консультация (родильный дом) (сноска дополнительно включена с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730).

7. При заполнении талона N 2 родового сертификата:

в п.1. "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес женской консультации, выдавшей родовый сертификат, или ставится ее штамп;

в п.2. "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п.3. "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в п.4. "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в п.5. "Ф.И.О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество беременной женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

в п.6. "Дата рождения женщины" указываются число, месяц, год рождения женщины в соответствии с записью в документе, удостоверяющем ее личность (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730;

в п.7. "Документ, удостоверяющий личность" указываются конкретное название документа, удостоверяющего личность, а также его реквизиты;

п.8. "Адрес регистрации места жительства" заполняется на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства.

Заполненные пункты 1-8 талона N 2 родового сертификата заверяются подписью руководителя и печатью женской консультации, проставляемой в правом нижнем углу талона N 2 родового сертификата (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.

8. Пункты 9-11 талона N 2 родового сертификата заполняются медицинским работником родильного дома:

в п.9. "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указываются полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов, или ставится его штамп;

в п.10. "Дата родов" указываются число, месяц, год, когда были приняты роды;

в п.11. "Исход родов" указывается код по МКБ-10 в случае смерти матери или ребенка (абзац дополнен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.

Заполненные пункты 9-11 талона N 2 родового сертификата заверяются подписью руководителя и печатью родильного дома, проставляемой в правом нижнем углу бланка родового сертификата (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.

9. Заполнение родового сертификата осуществляется в следующем порядке:

9.1. Пункты 1-5 заполняются медицинским работником учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730:

в п.1. "Ф.И.О." указываются полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730;

в п.2. "СНИЛС" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;

в п.3. "Номер полиса ОМС" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в п.4. "Кем выдан" указываются полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат, или ставится его штамп (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730;

в п.5. "Дата выдачи" указываются число, месяц, год выдачи родового сертификата.

9.2. Пункты 6-10 родового сертификата заполняются медицинским работником родильного дома (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730:

в п.6. "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указываются полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов, или ставится его штамп;

в п.7. "Дата родов" указываются число, месяц и год родов;

в п.8. "Время родов" указываются часы и минуты родов;

в п.9. "Сведения о ребенке" указываются пол родившегося ребенка, его рост и вес;

в п.10 "Число детей у женщины, включая рожденных ранее" указывается общее число детей, имеющихся у женщины, включая рожденных ею ранее (абзац дополнительно включен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730).
____________________________________________________________________
Абзац шестой предыдущей редакции с 1 января 2007 года считается абзацем седьмым настоящей редакции - приказ Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.
____________________________________________________________________

Родовый сертификат заверяется подписью руководителя родильного дома и печатью родильного дома, проставляемой в правом нижнем углу родового сертификата (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.

10. При заполнении талона N 3-2 родового сертификата:

10.1. лицевой стороны:

в п.1 "Кем выдан" указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат;

в п.2 "Дата выдачи" указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п.3 "Ф.И.О. матери" указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины в соответствии с документом, удостоверяющим ее личность;

в п.4 "СНИЛС матери" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования женщины;

в п.5 "Номер полиса ОМС матери" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования женщины;

в п.6 "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указывается полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов;

в п.7 "Дата рождения ребенка (дата родов)" указывается число, месяц, год рождения ребенка;

в п.8 "Ф.И.О. ребенка" указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество ребенка;

в п.9 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка;

в п.10 "Наименование ЛПУ" указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, либо ставится его штамп;

в п.11 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение вторых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-2 родового сертификата с лицевой стороны заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, проставляемой в правом нижнем углу;

10.2. оборотной стороны, заполняемой только в случае рождения женщиной двойни и более детей, и включающей сведения о втором и последующих детях:

в пунктах 8.1, 8.2, 8.3 "Ф.И.О. ребенка" указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество второго и последующих детей;

в пунктах 9.1, 9.2, 9.3 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования второго и последующих детей;

в пунктах 13.1, 11.2, 11.3 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение вторых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-2 родового сертификата с оборотной стороны в случае ее заполнения заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение детей, проставляемой в правом нижнем углу.

В случае, если оборотная сторона не подлежит заполнению, то она погашается следующим образом: "Z".
(Пункт 10 дополнительно включен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730)

11. При заполнении талона N 3-1 родового сертификата:

11.1 лицевой стороны:

в п.1 "Кем выдан" указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, выдавшего родовый сертификат;

в п.2 "Дата выдачи" указывается число, месяц, год выдачи родового сертификата;

в п.3 "Ф.И.О. матери" указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество женщины;

в п.4 "СНИЛС матери" указывается номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования женщины;

в п.5 "Номер полиса ОМС матери" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования женщины;

в п.6 "Наименование ЛПУ, в котором проходили роды" указывается полное наименование и адрес родильного дома, в котором женщине была предоставлена медицинская помощь в период родов;

в п.7 "Дата рождения ребенка (дата родов)" указывается число, месяц, год рождения ребенка;

в п.8 "Ф.И.О. ребенка" указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество ребенка;

в п.9 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования ребенка;

в п.10 "Наименование ЛПУ" указывается полное наименование и адрес учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, либо ставится его штамп;

в п.11 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение первых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-1 родового сертификата с лицевой стороны заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение ребенка, проставляемой в правом нижнем углу;

11.2. оборотной стороны, заполняемой только в случае рождения женщиной двойни и более детей, и включающей сведения о втором и последующих детях:

в пунктах 8.1, 8.2, 8.3 "Ф.И.О. ребенка" указывается полностью, без сокращений фамилия, имя, отчество второго и последующих детей;

в пунктах 9.1, 9.2, 9.3 "Номер полиса ОМС ребенка" указывается номер страхового полиса обязательного медицинского страхования второго и последующих детей;

в пунктах 11.1, 11.2, 11.3 "Период диспансерного наблюдения ребенка" указываются даты (число, месяц и год) начала и окончания диспансерного наблюдения ребенка в течение первых шести месяцев его жизни.

Талон N 3-1 родового сертификата с оборотной стороны в случае ее заполнения заверяется подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения, осуществляющего диспансерное наблюдение детей, проставляемой в правом нижнем углу.

В случае если оборотная сторона не подлежит заполнению, то она погашается следующим образом: "Z".
(Пункт 11 дополнительно включен с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730)
____________________________________________________________________
Пункт 10 предыдущей редакции с 1 января 2007 года считается пунктом 12 настоящей редакции - приказ Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.
____________________________________________________________________

12. Исправленный или зачеркнутый текст родового сертификата (не более двух исправлений в одной части родового сертификата) подтверждается записью "исправленному верить", подписью руководителя и печатью учреждения здравоохранения. Оттиски печатей и штампов должны быть четкими и соответствовать названию, записанному в уставе учреждения здравоохранения (пункт в редакции, введенной в действие с 1 января 2007 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 октября 2006 года N 730.

Приложение N 3. Порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения

Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

(с изменениями на 8 мая 2009 года)

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с обеспечением родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих услуги медицинской помощи женщинам в период беременности, имеющих лицензию на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология" (далее - женские консультации), а также вопросы, связанные с учетом и хранением родовых сертификатов.

2. Изготовление родовых сертификатов обеспечивается Фондом социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд). Родовый сертификат является защищенной полиграфической продукцией уровня "В" и должен соответствовать требованиям, указанным в приложении N 3 к приказу Министерства финансов Российской Федерации от 7 февраля 2003 года N 14н "О реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2002 года N 817" (зарегистрирован Минюстом России 17 марта 2003 года N 4271), с изменениями, внесенными приказом Минфина России от 11 июля 2005 года N 90н (зарегистрирован Минюстом России 2 августа 2005 года N 6860) (абзац в редакции в редакции, введенной в действие с28 июня 2009 года приказом Минздравсоцразвития России от 8 мая 2009 года N 240н.

Родовые сертификаты направляются предприятием-изготовителем в исполнительные органы Фонда.

3. Исполнительные органы Фонда (региональные отделения, филиалы региональных отделений) обеспечивают родовыми сертификатами женские консультации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение родовых сертификатов, представляемых на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 13 настоящего Порядка.

В женских консультациях не допускается наличие запаса родовых сертификатов, превышающего квартальную потребность в них.

4. Выдача родовых сертификатов осуществляется одновременно с оформлением накладных в двух экземплярах, одна из которых (первый) передается женской консультации, вторая остается в исполнительном органе Фонда.

Доставка родовых сертификатов от исполнительных органов Фонда производится за счет средств получателя.

5. Родовые сертификаты являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся родовые сертификаты, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.

Родовые сертификаты подлежат бухгалтерскому учету на забалансовом счете 03 "Бланки строгой отчетности".

6. Исполнительные органы Фонда и женские консультации обязаны вести строгий учет родовых сертификатов.

7. Учет прихода и расхода родовых сертификатов осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной Фондом.

8. Учет прихода и расхода родовых сертификатов на бумажном носителе осуществляется в Книге учета прихода-расхода родовых сертификатов исполнительного органа Фонда и Книге учета прихода родовых сертификатов женской консультацией, формы которых предусмотрены приложениями N 1 и 2 к настоящему Порядку. Они должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись, содержащую количество страниц, наименование, печать и подпись руководителя исполнительного органа Фонда женской консультации. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение родовых сертификатов (далее - ответственное лицо).

9. Ответственное лицо назначается приказом руководителя исполнительного органа Фонда или женской консультации.

Ответственное лицо получает родовые сертификаты на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера, заверенными круглой печатью).

10. Лечащие врачи женской консультации либо работники женской консультации, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации получают родовые сертификаты под отчет от ответственного лица. При получении новых родовых сертификатов указанные лица обязаны сдать ответственному лицу корешки ранее полученных родовых сертификатов. Учет распределения родовых сертификатов осуществляется в книге, форма которой предусмотрена приложением N 3 к настоящему Порядку.

11. Оформленные корешки родовых сертификатов хранятся в женских консультациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же женской консультации в соответствии с Актом об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек, форма которого предусмотрена приложением N 4 к настоящему Порядку.

12. Женские консультации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов, форма которой предусмотрена приложением N 5 к настоящему Порядку.

В конце года женские консультации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных родовых сертификатах в исполнительные органы Фонда.

Испорченные родовые сертификаты хранятся в женских консультациях в отдельной папке, имеющей их опись, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача, выдавшего родовый сертификат, дата сдачи, номера и серии испорченных родовых сертификатов.

Уничтожение испорченных родовых сертификатов производится в женских консультациях по истечении 3 лет комиссией, созданной по приказу руководителя женской консультации, по Акту об уничтожении испорченных родовых сертификатов, форма которого предусмотрена приложением N 6 к настоящему Порядку.

13. Женские консультации обязаны представлять в исполнительные органы Фонда:

ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение родовых сертификатов на соответствующий квартал, форма которых предусмотрена приложением N 7 к настоящему Порядку. Отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых родовых сертификатов;

ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год, форма которой предусмотрена приложением N 8 к настоящему Порядку.

Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем и главным бухгалтером женской консультации и заверяются печатью женской консультации.

14. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных женскими консультациями, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд заявку на родовые сертификаты на следующий календарный год, форма которой предусмотрена приложением N 8 к настоящему Порядку.

15. Ответственность за получение, распределение и хранение родовых сертификатов, а также за их учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры исполнительных органов Фонда, женских консультаций.

Лечащие врачи, а также работники женских консультаций, оформляющие родовые сертификаты централизованно, на основании приказа руководителя женской консультации несут личную ответственность за сохранность полученных родовых сертификатов.

16. Исполнительные органы Фонда осуществляют контроль за организацией учета и хранения родовых сертификатов в женских консультациях.

Приложение N 1. Книга учета прихода - расхода родовых сертификатов исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации

Приложение N 1
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
КНИГА УЧЕТА
 прихода-расхода родовых сертификатов исполнительным органом
Фонда социального страхования Российской Федерации


(наименование исполнительного органа Фонда)

(ИНН)

(КПП)


N

Приход

Расход

п/п

дата полу-
чения
родо-
вых

накладная на получение родовых сертифи-
катов

реквизиты полученных родовых сертификатов

коли-
чество полу-
чен-
ных

накладная на выдачу родовых сертифи-
катов

реквизиты выданных родовых сертификатов

коли-
чество выдан-
ных родо-

получатель

серти-

N

дата

серия

N

родо-

N

дата

се-

N

вых

доверенность

фика-
тов

с

по

вых серти-
фика-
тов

рия

с

по

серти-
фика-
тов

Ф.И.О.

N

да-
та

наиме-
нование женской консуль-
тации

ИНН

КПП

под-
письО родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

________________
О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) Для бумажного носителя.

Приложение N 2. Книга учета прихода родовых сертификатов женской консультацией

Приложение N 2
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
КНИГА УЧЕТА
 прихода родовых сертификатов женской консультацией


От кого получены родовые сертификаты

(наименование женской консультации)

(ОГРН)

(ИНН)

(КПП)


N п/п

Отчет-
заявка

Дата получения родовых

Накладная на получение

Реквизиты родовых сертификатов

Количество полученных родовых

Остаток родовых сертифи-

Общее коли-
чество

сертифи-
катов

родовых сертифи-
катов

серия

N

сертифи-
катов

катов от преды-
дущей

родовых сертифи-
катов

N

дата

N

дата

с

по

партии

(гр.12+ гр.13)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Приложение N 3. Книга учета распределения родовых сертификатов женской консультацией

Приложение N 3
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
КНИГА УЧЕТА
 распределения родовых сертификатов женской консультацией


(наименование женской консультации)

(ОГРН)

(ИНН)


N п/п

Дата

Коли-
чество родо-
вых серти-

Коли-
чество выдан-
ных родо-

Реквизиты родовых сертификатов

Получатель родовых сертификатов (или лицо, сдающее корешки)

Реквизиты корешков родовых сертификатов

Коли-
чество воз-
вра-
щен-

Подпись лица, получающего бланки, возвра-

Лицо, ответственное за хранение родовых сертификатов и корешков родовых сертификатов

фика-
тов в

вых серти-

се-
рия

N

Ф.И.О.

долж-
ность

заявкаО родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года)

се-
рия

N

ных кореш-

щающего
корешки

Ф.И.О.

долж-
ность

под-
пись

наличии

фика-
тов

c

по

N

да-
та

с

по

ков родо-

родовых серти-

вых серти-

фикатов

фика-
тов

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

________________
О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) Для структурных подразделений женской консультации.

Приложение N 4. Акт об уничтожении корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек

Приложение N 4
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
АКТ
об уничтожении корешков родовых сертификатов,
срок хранения которых истек


от

N


(наименование женской консультации)

В соответствии с п.11 Порядка обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения комиссией в составе:

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

произведено уничтожение корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек.

ПЕРЕЧЕНЬ
уничтоженных корешков родовых сертификатов  

N

Дата

Серия

N

Количество

п/п

с

по

1

2

3

4

5

6

Всего уничтожено путем сожжения _____ штук корешков родовых сертификатов, срок хранения которых истек.

Председатель комиссии

(подпись)

(Ф.И.О.)

Члены комиссии:

(подписи)

(Ф.И.О.)

Печать

Приложение N 5. Книга учета испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов

Приложение N 5
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701


КНИГА УЧЕТА
 испорченных, утерянных, похищенных родовых сертификатов


(наименование женской консультации)

(ОГРН)

(ИНН)


N

Дата

Ф.И.О.

Количество

Из них

п/п

меди-

родовых

испорченных

утерянных, похищенных

цинс-
кого

сертифи-
катов

реквизиты

коли-
чество

реквизиты

количество

работ-
ника

серия

N

серия

N

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Приложение N 6. Акт об уничтожении испорченных родовых сертификатов

Приложение N 6
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
АКТ
об уничтожении испорченных родовых сертификатов


от

N


(наименование женской консультации)

ОГРН

В соответствии с п.12 Порядка обеспечения родовыми сертификатами государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения комиссией в составе:

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(должность)

(подпись)

(Ф.И.О.)

произведено уничтожение испорченных родовых сертификатов.

ПЕРЕЧЕНЬ
уничтоженных родовых сертификатов

N

Серия

Номер

п/п

с

по

1

2

3

4

Всего уничтожено путем сожжения ______ штук испорченных родовых сертификатов.

Председатель комиссии

(подпись)

(Ф.И.О.)

Члены комиссии:

(подписи)

(Ф.И.О.)

Печать

Приложение N 7. Отчет-заявка на получение родовых сертификатов женской консультацией ...

Приложение N 7
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
ОТЧЕТ-ЗАЯВКА
на получение родовых сертификатов женской консультацией
на ________ квартал 20 ___ г.


Дата

N


(наименование женской консультации)

(ОГРН)

(ИНН)

ЛицензияО родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) N

дата

срок действия с

по

________________
О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года) Лицензия на медицинскую деятельность в части осуществления работ и услуг по специальности "акушерство и гинекология".

Количество родовых сертификатов

остаток

заказано

получено

израсходовано в

остаток

заказано

на на-

на

кв.

в

кв.

квартале 20

_

г.

на ко-

на

кв.

чало

20

г.

20

г.

вы-

испор-

утеряно

нец

20

г.

отчет-
ного пери-
ода

(отчетный период)

(отчетном периоде)

дано

чено

(похи-
щено)

отчет-
ного пери-
ода

1

2

3

4

5

6

7

8


Руководитель женской консультации

(подпись)

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер женской консультации

(подпись)

(Ф.И.О.)

Дата

Печать

Приложение N 8. Заявка на родовые сертификаты ...

Приложение N 8
к Порядку обеспечения родовыми
сертификатами государственных и
муниципальных учреждений
здравоохранения,
их учета и хранения,
утвержденного приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 28 ноября 2005 года N 701

     
ЗАЯВКА
 на родовые сертификаты на 20_ г.


(наименование женской консультации, регионального отделения Фонда)

(ОГРН)

(ИНН)

просит обеспечить родовыми сертификатами на 20__год в количестве

(прописью)

штук.

Количество родовых сертификатов

заказано

остаток на

потребность

в том числе по кварталам

на пре-

01.01.20___ г.

на 20

г.

I

II

III

IV

дыдущий год

всего

квартал

квартал

квартал

квартал

1

2

3

4

5

6

7


Руководитель женской консультации
(регионального отделения Фонда)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Главный бухгалтер женской консультации
(регионального отделения Фонда)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Дата

Печать



Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"    

О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года)

Название документа: О родовом сертификате (с изменениями на 8 мая 2009 года)

Номер документа: 701

Вид документа: Приказ Минздравсоцразвития России

Принявший орган: Минздравсоцразвития России

Статус: Действующий

Опубликован: Российская газета, N 10, 20.01.2006

Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 4, 23.01.2006

Новые законы и нормативные акты - приложение к "Российской газете", N 8, 2006 год

Бюллетень трудового и социального законодательства РФ, N 2, 2006 год

Здравоохранение. Журнал для руководителя и главного бухгалтера, N 5,

Дата принятия: 28 ноября 2005

Дата начала действия: 31 января 2006
Дата редакции: 08 мая 2009
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах