МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 декабря 2002 года N 412
Об утверждении временной отчетной формы N 61-ТВ
"Сведения о состоянии контингентов больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией"
В целях оценки состояния контингента больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации и разработки системы мер противотуберкулезной помощи данной категории населения
приказываю:
1. Ввести в действие с отчета за 2002 год сроком на 2 года временную отчетную форму N 61-ТВ "Сведения о состоянии контингентов больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией" (приложение N 1).
2. Утвердить инструкцию по заполнению временной отчетной формы N 61-ТВ "Сведения о состоянии контингентов больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией" (приложение N 2).
3. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить представление годового отчета по форме N 61-ТВ в Минздрав России в срок до 25 марта следующего за отчетным годом, начиная с отчета за 2002 год.
4. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Вялкова А.И.
Министр
Ю.Л.Шевченко
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30.12.2002 N 412
ВРЕМЕННАЯ СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОТЧЕТНОСТЬ |
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ |
СВЕДЕНИЯ |
ФОРМА N 61-ТВ | |
Представляют: | Сроки представления: |
Лечебно-профилактические учреждения (подразделения) всех профилей, оказывавшие помощь больным ВИЧ-инфекцией |
|
|
|
|
|
Наименование отчетной организации |
Почтовый адрес |
1. КОНТИНГЕНТЫ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В СОЧЕТАНИИ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, СОСТОЯЩИЕ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ДАННОГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
1000
Стадия ВИЧ-инфекции | N | Всего | в том числе с диагнозом туберкулеза, установленным впервые в жизни | Состоит больных на конец года | ||||||||
Всего | Возраст (лет) | |||||||||||
0-4 | 5-14 | 15-17 | 18-24 | 25-34 | 35-44 | 45-54 | 55-64 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
2 стадия - первичных проявлений, в том числе | 1 | |||||||||||
фаза 2Б | 2 | |||||||||||
фаза 2В | 3 | |||||||||||
3 стадия - вторичных заболеваний: в том числе 3А | 4 | |||||||||||
3Б | 5 | |||||||||||
3В | 6 | |||||||||||
4 стадия - терминальная | 7 | |||||||||||
Кроме того, стадия ВИЧ-инфекции не установлена | 8 | |||||||||||
Всего (сумма стр. с 1 по 8) | 9 | |||||||||||
В том числе мужчин (из стр.9) | 10 | |||||||||||
В том числе жителей города (из стр.9) | 11 | |||||||||||
Кроме того, состоит на учете в других ведомствах | 12 | Х | Х | х | Х | х | х | х | Х | |||
В том числе в подразделениях УИН (из стр. 12) | 13 | Х | Х | х | Х | х | х | х | Х | |||
1001 Из числа зарегистрированных (стр.9, гр.3) было снято с учета ____1, выбыло _____2, умерло _____3.
1002 Из числа зарегистрированных (стр.9, гр.3): иногородних _____1, иностранцев _____2, из них дальнее зарубежье _____3, лиц БОМЖ ____4.
Вторичные заболевания у больных ВИЧ-инфекцией,
имеющих туберкулез
2000
Категория заболевания | N | Шифр | Число зарегистри-рованных заболеваний (т.1000, стр.10, гр.3) | |
всего | дети | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Всего, | 1 | |||
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней | 2 | В20 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции (кроме туберкулеза) | 3 | В20.0 | ||
из них вызванная M.Kansasii и M.Avium | 4 | В20.0 часть | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других бактериальных инфекций | 5 | В20.1 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями цитомегаловирусного заболевания | 6 | В20.2 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других вирусных инфекций: | 7 | В20.3 | ||
из них герпес | 8 | В20.3 часть | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза | 9 | В20.4 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов | 10 | В20.5 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii | 11 | В20.6 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных инфекций | 12 | В20.7 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других инфекционных и паразитарных болезней: | 13 | В20.8 | ||
из них криптококкоз, | 14 | В 20.8 часть | ||
из них токсоплазмоз | 15 | В20.8 часть | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями неуточненных инфекционных и паразитарных болезней | 16 | В20.9 | ||
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде злокачественных новообразований | 17 | В21 | ||
Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши | 18 | В21.0 | ||
2001 Число больных ВИЧ-инфекцией с сочетании туберкулезом, (т.1000 стр.9, гр. 3), имевших вторичные заболевания____1.
Клинические формы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
3000
Форма туберкулеза | N | Шифр по МКБ-10 | Число случаев | |
Всего | Дети | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Туберкулез органов дыхания | 1.0 | А15; А16; А19 часть | ||
из них, легких всего | 1.1 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2; | ||
в том числе: очаговый | 1.2 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 (часть 1) | ||
Инфильтративный | 1.3 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 (часть 2) | ||
казеозная пневмония | 1.4 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 (часть З) | ||
Туберкулема | 1.5 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 (часть 4) | ||
Кавернозный | 1.6 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 (часть 5) | ||
фиброзно-кавернозный | 1.7 | А15.0-А15.3; А16.0-А16.2 (часть 6) | ||
Внутригрудных лимфоузлов | 1.8 | А15.4; А16.3; А15.7 и А16.7 (часть 3) | ||
Плевры | 1.9 | А15.6; А16.5; А15.7 и А16.7 (часть 4) | ||
Туберкулез нервной системы | 2.0 | А17 | ||
Туберкулез других органов и систем всего | 3.0 | А18 | ||
из них: костей и суставов | 3.1 | А18.0 | ||
Мочеполовых органов | 3.2 | А18.1 | ||
Периферических лимфатических узлов | 3.3 | А18.2 | ||
Кишечника, брюшины, брыж. лимф. узлов | 3.4 | А18.3 | ||
Милиарный | 4.1 | А19 | ||
в том числе диссеминированный легких | 4.2 | А19.8 (часть 1, 2) | ||
