МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 21 февраля 2000 года N 64


Об утверждении номенклатуры клинических
лабораторных исследований


Современное развитие фундаментальных и прикладных научных дисциплин значительно расширило круг лабораторных исследований, выполняемых в целях диагностики болезней и контроля за состоянием пациентов, что потребовало существенного пересмотра и дополнения действующей Номенклатуры основных видов анализов, утвержденной приказом МЗ СССР от 29 декабря 1970 года N 851.

В целях унификации терминологии при составлении учетно-отчетных документов, совершенствования планирования деятельности лабораторной службы и оценки объема работы клинико-диагностических лабораторий

приказываю:

1. Утвердить Номенклатуру клинических лабораторных исследований, применяемых в целях диагностики болезней и слежения за состоянием пациентов в учреждениях здравоохранения Российской Федерации (приложение)

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Вялкова А.И.

Министр
 Ю.Л.Шевченко
Приложение

     

УТВЕРЖДЕНА
Приказом
 Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 февраля 2000 года N 64

     
НОМЕНКЛАТУРА
клинических лабораторных исследований, применяемых в целях
диагностики болезней и слежения за состоянием пациентов в
учреждениях здравоохранения Российской Федерации


1. Химико-микроскопическое исследование
 биологических жидкостей

1.1.

Исследование мочи

1.1.1.

Физические свойства мочи:

1.1.1.1.

- количество, цвет, прозрачность

1.1.1.2.

- относительная плотность

1.1.2.

Химические исследования мочи:

1.1.2.1.

- рН

1.1.2.2.

- белок

1.1.2.3.

- белок Бенс-Джонса

1.1.2.4.

- глюкоза

1.1.2.5.

- кетоновые тела

1.1.2.6.

- билирубин

1.1.2.7.

- уробилиноиды (уробилиноген, уробилин)

1.1.2.8.

- желчные кислоты

1.1.2.9.

- кровь

1.1.2.10.

- порфобилиноген

1.1.2.11.

- индикан

1.1.2.12.

- нитриты

1.1.3.

Микроскопическое исследование осадка мочи:

1.1.3.1.

Исследование нативного препарата:

организованный осадок мочи:

  

- клетки эпителия (переходный, почечный)

  

- эритроциты

  

- лейкоциты

  

- ципиндры:

  

  

- гиалиновые

  

  

- восковидные

  

  

- зернистые

  

  

- эпителиальные

  

  

- эритроцитарные (пигментные)

  

  

- лейкоцитарные

  

  

- жировые

  

  

- бактериальные

  

- количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов,

цилиндров) в моче: за сутки, в 1 мин., в 1 мл

  

неорганизованный осадок мочи (кристаллические образования) при щелочной реакции мочи:

  

-

Аморфные фосфаты (аммония, кальция, магния)

  

-

Магния-аммония фосфат, гексагидрат

  

-

Магния гидрофосфат, тригидрат

  

-

Кальция гидрофосфат,  дигидрат

  

-

Кальция карбонат

  

-

Кальция оксалат (моно- и дигидрат)

  

-

Аммония биурат при кислой реакции мочи:

  

-

Мочевая кислота

  

-

Ураты (калия, кальция, магния, натрия)

  

-

Кальция сульфат

  

-

Кальция оксалат (моно- и дигидрат)

  

-

Гиппуровая кислота

  

-

Цистин

  

-

Тирозин

  

-

Лейцин

независимо от реакции мочи

  

-

Холестерин

  

-

Билирубин

  

-

Жирные кислоты

  

-

Кристаллы метаболитов лекарств

  

-

Бактерии*

  

-

Простейшие* (трихомонады и др.)

  

-

Паразиты*

1.1.3.2.

Исследование окрашенного осадка мочи.

  

- клетки Штернгеймера-Мальбина (при суправитальной окраске)

  

- цитологическое исследование осадка в фиксированных мазках.**

1.2.

     ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА.

1.2.1.

Физические свойства (форма, цвет, консистенция).

1.2.2.

Химические исследования кала:

1.2.2.1.

  

- рН

1.2.2.2.

  

- кровь

1.2.2.3.

  

- билирубин

1.2.2.4.

  

- стеркобилиноген, стеркобилин

1.2.2.5.

  

- белок

1.2.2.6.

  

- аммиак

1.2.3.

  

Микроскопическое исследование кала (копрологические исследования):

  

  

- мышечные волокна

  

  

- соединительная ткань

  

  

- растительная клетчатка

  

  

- крахмал (внутри- и внеклеточный)


- нейтральный жир


- жирные кислоты


- соли жирных кислот


- слизь


- цилиндрический эпителий


- лейкоциты


- эритроциты


- кристаллы:

  

  

- кальция оксалата

  

  

- магния-аммония фосфат

  

  

- гематоидина

  

  

- Шарко-Лейдена

  

- микрофлора*

  

- простейшие*

  

- гельминты (яйца и личинки) *

1.3.

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО.

1.3.1.

Физические свойства.

1.3.2.

Химическое исследование:

1.3.2.1.

  

 - свободная соляная кислота

1.3.2.2.

  

 - связанная соляная кислота

1.3.2.3.

  

 - общая кислотность

1.3.2.4.

  

 - кислотный остаток

1.3.2.5.

  

 - пепсин

1.3.2.6.

  

 - молочная кислота

1.3.2.7.

  

 - гликопротеины

1.3.3.

Внутрижелудочная рН-метрия.

1.3.4.

Микроскопическое исследование:

  

- крахмал

  

- растительная клетчатка

  

- мышечные волокна

  

- жир нейтральный

  

- дрожжи*

  

- сарцины*

  

- палочки молочнокислого брожения*

  

- Helicobactes pylori**

  

- лейкоциты

  

- клетки эпителия цилиндрического


- эритроциты


- клетки новообразований**

1.4.

ИССЛЕДОВАНИЕ ДУОДЕНАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО.

1.4.1.

Физические свойства:

1.4.1.1.

 - цвет

1.4.1.2.

 - консистенция

1.4.1.3.

 - относительная плотность

1.4.2.

Химические исследования:

1.4.2.1.

 - рН

1.4.2.2.

 - белок

1.4.2.3.

 - билирубин

1.4.2.4.

  

- желчные кислоты

1.4.2.5.

  

- холестерин

1.4.2.6.

  

- бикарбонаты

  

  

- альфа-амилаза (4.5.3.3)

  

  

- липаза (4.5.3.17)

  

  

- трипсин (4.5.3.22)

1.4.3.

  

Микроскопические исследования:

  

  

- лейкоциты

  

  

- клетки эпителия

  

  

- кристаллы:

  

  

- холестерина

  

  

- билирубината кальция

  

  

- жирных кислот

  

  

- простейшие (лямблии) *

  

  

- гельминты**

1.5.

     ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ.

1.5.1.

Физические свойства: количество, характер, цвет, консистенция, запах, деление на слои.

1.5.2.1.

Химические исследования:

1.5.2.

- белок

1.5.2.2

- билирубин

1.5.3.

Микроскопическое исследование нативного и окрашенных препаратов:

  

- лейкоциты

  

- эозинофилы

  

- эритроциты

  

- клетки цилиндрического эпителия

  

- альвеолярные макрофаги

  

- макрофаги с гемосидерином

  

- эластические волокна

  

- липофаги

  

- спирали Куршмана

  

- кристаллические образования:

  

  

- Шарко-Лейдена

  

  

- гематоидина

  

  

- холестерина

  

  

- пробки Дитриха

  

  

- клетки новообразований**

  

  

- элементы эхинококка*

  

  

- друзы актиномицетов*

  

  

- микобактерии туберкулеза**

  

  

- грибы*

1.6.

     ИССЛЕДОВАНИЕ СПИННО-МОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ.

1.6.1.

Физические свойства:

  

- цвет

  

- прозрачность

  

- относительная плотность

1.6.2.

Химическое исследование:

1.6.2.1.

  

- pH

1.6.2.2.

  

- общий белок и белковые фракции (проба Ривальта и др.)

1.6.2.3.

  

- глобулиновые реакции:

1.6.2.4.

  

- кровь

1.6.2.5.

  

- другие химические исследования

1.6.3.

Микроскопическое исследование:

1.6.3.1

  

- количество форменных элементов:

  

  

- количество лейкоцитов

  

  

- количество эритроцитов

1.6.3.2.

  

- дифференциация клеточных элементов
 (в счетной камере, в окрашенном препарате):

  

  

- лимфоциты

  

  

- плазматические клетки

  

  

- тканевые моноциты

  

  

- макрофаги

  

  

- липофаги

  

  

- нейтрофилы

  

  

- эозинофилы

  

  

- клетки эпителия (мезотелиальные, арахноэндотелиальные)

  

  

- атипические клетки**

  

  

- элементы эхинококка

  

  

- кристаллы:

  

  

- гематоидина

  

  

- холестерина

  

  

- билирубина

1.6.4.

Серологические исследования**
 (диагностика сифилиса, токсоплазмоза и др.).

1.6.5.

Бактериальная флора* и вирусы*
 (менингококк, пневмококк, микобактерии туберкулеза и др.).

1.7.

ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫПОТНЫХ ЖИДКОСТЕЙ (ЭКССУДАТОВ И ТРАНССУДАТОВ).

1.7.1.

Физические свойства: характер, цвет, прозрачность,

  

относительная плотность.

1.7.2.

Химические исследования:

1.7.2.1.

  

- белок

1.7.2.2.

  

- проба Ривальта

1.7.3.

Микроскопическое исследование:

1.7.3.1.

Нативного препарата:

  

- эритроциты

  

- лейкоциты

  

- клетки мезотелия

  

- клетки опухоли**

  

- жировые капли

  

- кристаллы холестерина

  

- друзы актиномицетов

1.7.3.2.

Окрашенного препарата:

  

- лейкоциты (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы)

  

- плазматические клетки

  

- гистиоциты

  

- клетки мезотелия

  

- клетки опухоли**

  

- бактериоскопия*: микобактерии туберкулеза

1.8.

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА.

1.8.1.

Физические свойства: цвет, мутность, запах, консистенция, вязкость.

1.8.2.

Химические исследования:

1.8.2.1.

- pH

1.8.2.2.

- фруктоза

1.8.2.3.

 - лимонная кислота

1.8.2.4.

 - общий белок

1.8.2.5.

 - белковые фракции

  

- альфа-глюкозидаза (4.5.3.12.)

  

- кислая фосфатаза (4.5.3.15.)

1.8.3.

Микроскопическое исследование:

1.8.3.1.

Нативного препарата:

  

кинезисграмма:

  

- "живые" и "мертвые" сперматозоиды

  

- количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

  

- количество лейкоцитов в 1 мл эякулята

  

- агглютинация сперматозоидов

  

- эритроциты

  

- лейкоциты

  

- макрофаги

  

- клетки эпителия

  

- кристаллы Беттхера

  

- амилоидные тельца

  

- липоидные тельца

1.8.3.2.

Окрашенного препарата:

  

- клетки сперматогенеза

  

- количество сперматозоидов с различной морфологией

1.9.

ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИЙ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

1.9.1.

Функциональное состояние яичников:

  

- эпителиальные клетки влагалища:

  

- поверхностного слоя

  

- промежуточного слоя

  

- парабазального слоя

  

- эритроциты

  

- лейкоциты

  

- макрофаги

1.9.2.

Клетки новообразований**

1.9.3.

Бактерии, грибы, простейшие влагалищного содержимого*

1.9.4.

Оценка степени чистоты влагалищного содержимого.

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»