МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 6 октября 1997 года N 295
О совершенствовании деятельности органов и учреждений
здравоохранения в области гигиенического обучения
и воспитания населения Российской Федерации
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Минздрава России от 23 сентября 2003 года N 455
____________________________________________________________________
Крайне негативные тенденции в состоянии здоровья населения в значительной степени являются следствием резкого увеличения количества курящего населения, особенно среди подростков, молодых людей в возрасте 30-39 лет, обострившейся проблемы алкоголизма, наркомании и токсикомании, уменьшения числа лиц, занимающихся физкультурой и спортом, нерационального питания и, как следствие этого, наличие избыточного веса у значительной части населения. За последнее десятилетие резко обострилась проблема психического здоровья. В настоящее время более 70% взрослого населения испытывает состояние хронического психологического стресса. Все это требует целенаправленного проведения профилактических мероприятий, к важнейшим из которых относится гигиеническое обучение и воспитание населения с целью формирования здорового образа жизни, в том числе расширения и совершенствования психотерапевтической и психопрофилактической помощи. Мировой опыт свидетельствует о высокой эффективности этой профилактической деятельности.
В настоящее время в Российской Федерации гигиеническое обучение и воспитание населения осуществляют 267 республиканских, краевых, областных и городских центров медицинской профилактики и 60 соответствующих отделений (кабинетов) в лечебно-профилактических учреждениях, а научно-методическое обеспечение - Федеральный НИИ медицинских проблем формирования здоровья и Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины.
Несмотря на сложные социально-экономические условия, в Астраханской, Волгоградской, Воронежской, Калининградской, Мурманской, Пермской, Свердловской, Тульской, Челябинской областях, республиках Башкортостан и Татарстан успешно выполняется работа по гигиеническому обучению и воспитанию населения.
Однако во многих субъектах Российской Федерации эта работа не носит массового характера и не в состоянии существенным образом способствовать формированию здорового образа жизни. Руководители органов и учреждений здравоохранения снизили требовательность к медицинским работникам в вопросах гигиенического обучения и воспитания как основного метода профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья.
Работа по гигиеническому обучению и воспитанию населения, как правило, полностью возлагается на центры медицинской профилактики, которые, в ущерб организационно-методической и координационной деятельности, подменяют работу специалистов и учреждений здравоохранения, санитарно-эпидемиологической службы.
В лечебно-профилактических учреждениях сельских районов полностью или частично упразднены должности врачебного и среднего медицинского персонала, занимающегося вопросами профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания.
Сложившаяся система пропаганды медико-гигиенических знаний не отвечает современным требованиям, так как не предусматривает вовлечение для этих целей заинтересованных организаций и учреждений, прежде всего образования, культуры, экологических служб, общественных и религиозных организаций, средств массовой информации.
В стране не решены вопросы подготовки и повышения квалификации медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания населения.
Научно-исследовательские учреждения практически устранились от разработки научных подходов и систем гигиенического обучения и воспитания различных групп населения, критериев оценки его эффективности, психологических, педагогических и других аспектов пропаганды здорового образа жизни.
В целях коренной перестройки и совершенствования системы гигиенического обучения и воспитания, формирования у населения навыков здорового образа жизни
приказываю:
1. Создать Совет по гигиеническому обучению и воспитанию населения при Минздраве России (Приложения 1, 2).
2. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), Управлению организации медицинской помощи населению (Вялков А.И.), Управлению охраны здоровья матери и ребенка (Зелинская Д.И.), совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, до 01.01.98 подготовить предложения о включении в базовую программу обязательного медицинского страхования профилактических мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни.
3. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), Отделу медицинской статистики и информатики (Погорелова Э.И.) доработать и утвердить, в установленном порядке, до 01.06.98 формы статистической отчетности учреждений, осуществляющих деятельность в области профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания населения.
4. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.), Управлению кадров (Торопцев А.И.) подготовить до 01.11.97 предложения о внесении в номенклатуру специальностей специальности: "врач по гигиеническому воспитанию" и "средний медицинский работник по гигиеническому воспитанию".
5. Департаменту госсанэпиднадзора (Монисов А.А.) осуществить организационные и практические мероприятия по расширению перечня регионов Российской Федерация, участвующих в работе по выполнению международных профилактических программ ВОЗ и ЕРБ ВОЗ (СИНДИ, "Здоровые города", "Здоровые школы" и др.).
6. Управлению научных и образовательных медицинских учреждений (Володин Н.Н.):
6.1. Подготовить совместно с Департаментом Госсанэпиднадзора, до 01.02.98 предложения Высшему государственному аттестационному комитету (ВАК) о включении в реестр специальностей специальность "гигиеническое воспитание".
6.2. При пересмотре типовых программ подготовки и повышения квалификации медицинских работников дополнять их вопросами профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания населения независимо от профиля кафедр.
6.3. При рассмотрении планов НИР и заключении договоров на их проведение требовать включения вопросов профилактики заболеваний, гигиенического обучения и воспитания.
7. Управлению международного сотрудничества (Савельев М.Н.), Департаменту госсанэпидпадзора (Монисов А.А.) уделять приоритетное внимание развитию сотрудничества с международными организациями, а также в рамках двусторонних соглашений с отдельными государствами в области профилактики заболеваний, воспитания здорового образа жизни у населения,
8. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
8.1. Восстановить в 1997-1998 годы специализированную сеть структурных учреждений службы медицинской профилактики, организовать их деятельность, в соответствии с типовым положением о республиканском, краевом, областном, окружном, городском центре медицинской профилактики (Приложение 3).
8.2. Создать в 1997-1998 годы в лечебно-профилактических учреждениях отделения (кабинеты) медицинской профилактики, в соответствии с типовым положением об отделении (кабинете) медицинской профилактики лечебно-профилактического учреждения (Приложение 4).
8.3. Учитывать работу по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни на основании журнала учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни и инструктивного указания по ведению журнала учета работы (Приложения 5, 6), включая результаты ее в критерии оценки качества и модели конечного результата деятельности медицинских работников, отделений и учреждения в целом.
8.4. Образовать при органах управления здравоохранением Советы по гигиеническому обучению и воспитанию населения, включив в их составы ведущих специалистов-медиков, представителей органов государственной власти, заинтересованных учреждений и организаций, средств массовой информации.
8.5. Обратить особое внимание на активизацию психопрофилактической деятельности профильных учреждений здравоохранения совместно с центрами медицинской профилактики, направленной на сохранение и укрепление психического здоровья населения.
9. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации:
9.1. Активизировать работу по санитарному просвещению и гигиеническому обучению профессиональных и декретированных групп населения, тесно взаимодействуя с центрами медицинской профилактики и лечебно-профилактическими учреждениями.
9.2. Осуществлять постоянно пропаганду эколого-гигиенических знаний с целью предупреждения неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения.
10. Федеральному НИИ медицинских проблем формирования здоровья (Полесский В.А.), Государственному НИЦ профилактической медицины (Оганов Р.Г.) предусмотреть в планах научно-исследовательских работ на 1998 и последующие годы:
10.1. Определение показателей, характеризующих уровень гигиенической культуры и отношения населения к здоровому образу жизни и непосредственно к своему здоровью с целью создания системы слежения за этими показателями.
10.2. Разработку модульных программ гигиенического обучения и воспитания населения и критериев оценки эффективности этой деятельности.
10.3. Разработку учебных программ, методических и наглядных материалов для подготовки "учителей здоровья" в школах, высших и средних специальных учебных заведениях.
11. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Минздрава СССР от 14.10.88 N 770 "О совершенствовании гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни", приказ Минздрава РСФСР от 28.03.89 N 45 "О совершенствовании гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни", а также приказ Минздравмедпрома России от 16 июля 1996 года N 288 "О Совете главных врачей Центров медицинской профилактики субъектов Российской Федерации".
12. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, директорам научно-исследовательских учреждений доложить о ходе выполнения настоящего приказа к 01.07.98.
13. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Онищенко Г.Г.
Министр
Т.Б.Дмитриева
Приложение 1
к приказу Минздрава России
от 6 октября 1997 года N 295
Состав
Совета по гигиеническому обучению и воспитанию населения
при Министерстве здравоохранения Российской Федерации
Председатель: | ||
Онищенко Г.Г. | - | Первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации |
Заместитель Председателя: | ||
Шестопалов Н.В. | - | Заместитель начальника Департамента госсанэпиднадзора |
Заместитель Председателя: | ||
Аввакумов Г.А. | - | Начальник отдела гигиенического воспитания и образования населения Департамента госсанэпиднадзора |
Секретарь: | ||
Кузнеченко Н.Н. | - | Ведущий специалист отдела гигиенического воспитания и образования населения Департамента госсанэпиднадзора |
Члены Совета: | ||
Аракчеева Н.А. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики Республики Северная Осетия-Алания |
Беляев Е.Н. | - | Главный врач Федерального центра госсанэпиднадзора, заведующий кафедрой социальной гигиены и организации санэпидслужбы медико-профилактического факультета Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова |
Валиахметов Ф.Ф. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики Республики Башкортостан |
Востокова Л.П. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики Мурманской области |
Гаврилова Л.В. | - | Заместитель начальника Управления охраны здоровья матери и ребенка Минздрава России |
Дедух Е.Л. | - | Главный врач Центра гигиенического образования населения в г.Москве |
Делюкин В.Н. | - | Начальник Главного центра санэпиднадзора Министерства внутренних дел Российской Федерации (по согласованию) |
Денисов И.Н. | - | Проректор Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, член-корреспондент РАМН, профессор (по согласованию) |
Закаталов В.А. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики, заместитель Председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области |
Зайцева В. Д. | - | Редактор отдела здравоохранения редакции "Медицинская газета" (по согласованию) |
Игнатов Н.Г. | - | Генеральный директор Государственного предприятия "Медицина для Вас" (по согласованию) |
Ионов Б.В. | - | Заместитель председателя Центрального комитета Российского общества Красного Креста (по согласованию) |
Казаковцев Б.А. | - | Главный психиатр Минздрава России, заместитель начальника отдела психоневрологической помощи Управления организации медицинской помощи населению Минздрава России |
Карпеев А.А. |
| Заместитель начальника Управления организации медицинской помощи населению Минздрава России |
Которова Л.Н. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики и реабилитации Тульской области |
Лежнева А.Б. | - | Заместитель главного врача Центра госсанэпиднадзора в Московской области |
Лисицин Ю.П. | - | Заведующий кафедрой социальной гигиены и организации здравоохранения Московского медицинского университета им. Пирогова, академик РАМН, профессор (по согласованию) |
Лунев В.Г. | - | Заместитель главного врача Центра госсанэпиднадзора в Курской области |
Мальцев В.Н. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики Самарской области |
Мотынга И.А. | - | Заведующий кафедрой здорового образа жизни с курсом философии Российской медицинской академии последипломного образования |
Нелюбин В.В. | - | Начальник Управления санаторно-курортного дела Государственного комитета Российской Федерации по физической культуре и туризму, к.м.н. (по согласованию) |
Новикова Р.И. | - | Главный специалист отдела организации защиты интересов граждан в системе ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования (по согласованию) |
Оганов Р.Г. | - | Директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины |
Полесский В.А. | - | Директор Федерального научно-исследовательского института медицинских проблем формирования здоровья |
Ребров Д.Б. | - | Заместитель главного врача Центра госсанэпиднадзора в Ленинградской области |
Самко Н.Н. | - | Заместитель начальника Управления научных и образовательных медицинских учреждений Минздрава России |
Соболева Н.П. | - | Заведующая сектором медицинской профилактики НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Семашко |
Сойхер В.М. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики Приморского края |
Таишева Л.А. | - | Начальник отдела гигиенического воспитания и образования РИАЦ Госкомсанэпиднадзора Республики Татарстан |
Тюменцев А.Т. | - | Заместитель главного врача Центра госсанэпиднадзора в Курганской области |
Фурманова Г.Г. | - | Начальник отдела социальной политики Министерства культуры Российской Федерации (по согласованию) |
Хорошавина Г.И. | - | Заведующая отделом организации и истории госсанэпидслужбы Федерального центра госсанэпиднадзора |
Цымбалова Т.Б. | - | Главный врач Центра медицинской профилактики с отделением реабилитации для детей и подростков Калиниградской области |
Чернов Ю.Л. | - | Заместитель главного врача Центра госсанэпиднадзора в Челябинской области |
Шарыгин Р.Х. | - | Заместитель главного врача Московского областного диспансера здоровья и медицинской профилактики |
Шилов Д. С. | - | Начальник Управления реабилитационной работы и специального образования Министерства общего и профессионального образования Российской Федерации (по согласованию) |
Ястребов Г.Г. | - | Заместитель директора Московского научно-исследовательского института гигиены им. Ф.Ф.Эрисмана |
Начальник Департамента | ||
