Администрация Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 5 апреля 2002 года N 111-р
О создании Городской клинико-экспертной комиссии
по контролю качества оказания стоматологической помощи
населению Санкт-Петербурга
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 31 января 2005 года N 25-р
____________________________________________________________________
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26.10.1996 N 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации", в целях совершенствования ведомственного контроля качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга
1. Создать Городскую клинико-экспертную комиссию по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга в составе:
Председатель |
|
Ермолаева Л.А. | - главный врач государственного учреждения здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника N 33", д.м.н. |
Заместители председателя: |
|
Козлов В.А. | - главный специалист по челюстно-лицевой хирургии Комитета по здравоохранению, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАМН, президент стоматологической ассоциации Санкт-Петербурга, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии с курсом ортодонтии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования |
Мороз Б.Т. | - главный стоматолог Комитета по здравоохранению, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии N 2 Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования |
Хацкевич Г.А. | - главный детский стоматолог, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой стоматологии детского возраста, профилактики стоматологических заболеваний и челюстно-лицевой хирургии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени акад.И.П.Павлова |
Трезубов В.Н. | - заведующий кафедрой ортопедической стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени акад.И.П.Павлова, д.м.н. (по согласованию) |
Секретарь |
|
Ивашкевич О.П. | - заведующая городским организационно-методическим отделом по стоматологии |
Члены комиссии: |
|
Дрожжина В.А. | - заведующая кафедрой терапевтической стоматологии N 1 Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, д.м.н. (по согласованию) |
Яковенко Л.Л. | - заведующий курсом стоматологии Санкт-Петербургской медицинской академии имени И.И.Мечникова, к.м.н. (по согласованию) |
Медведовская Н.М. | - заведующая курсом ортодонтии кафедры челюстно-лицевой хирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, к.м.н. (по согласованию) |
Соболева Т.Ю. | - доцент кафедры терапевтической стоматологии N 2 Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, к.м.н. (по согласованию) |
Малахина И.О. | - юрисконсульт государственного учреждения здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника N 33" |
2. Утвердить состав экспертов, привлекаемых к участию в работе Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга: | |
Жданов П.П. | - доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, к.м.н. (по согласованию) |
Незнанова Н.Н. | - доцент кафедры ортопедической стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, к.м.н. (по согласованию) |
Бармашов С.Н. | - доцент кафедры ортопедической стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, к.м.н. (по согласованию) |
Алехова Т.М. | - доцент кафедры хирургической стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, к.м.н. (по согласованию) |
Дунаевская Н.М. | - доцент курса стоматологии Санкт-Петербургской медицинской академии им.И.И.Мечникова, к.м.н. (по согласованию) |
Абрамов А.А. | - доцент кафедры детской стоматологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, к.м.н. (по согласованию) |
Кутергина К.А. | - доцент курса ортодонтии детской стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, к.м.н. (по согласованию) |
Кобзев С.А. | - ассистент кафедры ортопедической стоматологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им.акад.И.П.Павлова, к.м.н. (по согласованию) |
Смирнова Т.В. | - главный врач государственного учреждения здравоохранения "Городская детская стоматологическая поликлиника N 6" |
Лапушанская Т.А. | - ассистент кафедры ортопедической стоматологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования, к.м.н. (по согласованию) |
Крылова Н.И. | - главный врач государственного учреждения здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 12" |
Чигидин В.С. | - врач-рентгенолог высшей категории государственного учреждения здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника N 33" |
Шумилова Л.С. | - врач-стоматолог-рентгенолог государственного учреждения здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника N 1" |
Максименко И.Н. | - врач-аллерголог высшей категории государственного учреждения здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника N 33" |
3. Утвердить Положение о Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга (приложение N 1).
4. Председателю Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга Ермолаевой Л.А. организовать деятельность Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга в соответствии с Положением.
5. Считать утратившим силу приказ Комитета по здравоохранению от 13.06.1997 N 258 "О создании Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга" (с изменениями от 19.12.1997 N 527, от 26.10.199(…..) N 215-п, от 09.01.2002 N 4-п).
6. Контроль исполнения распоряжения возложить на начальника Управления лечебно-профилактической помощи взрослому населению Фролову А.И.
Основание: служебная записка председателя Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга Ермолаевой Л.А.
И.о. председателя Комитета
В.Е.Жолобов
Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 05.04.2002 N 111-р
Положение
о работе Городской клинико-экспертной комиссии по контролю
качества оказания стоматологической помощи населению
Санкт-Петербурга
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан", законами Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "О защите прав потребителей" и в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 24.10.1996 N 363/77 "О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации" и другими нормативными актами.
Целью деятельности Городской клинико-экспертной комиссии по контролю качества оказания стоматологической помощи населению Санкт-Петербурга (далее - ГКЭК) является обеспечение прав пациентов на получение стоматологической помощи необходимого объема и надлежащего качества.
1.2. ГКЭК создана распоряжением Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и работает на базе государственного учреждения здравоохранения "Городская стоматологическая поликлиника N 33".
ГКЭК в своей работе руководствуется действующими законодательными актами Российской Федерации, иными нормативно-правовыми документами, регулирующими правоотношения в системе экспертизы качества медицинской помощи, и настоящим Положением.
ГКЭК рассматривает все случаи обращений граждан и медицинских организаций стоматологического профиля, независимо от форм собственности, по вопросам качества оказания стоматологической помощи жителям Санкт-Петербурга.
2. Задачи и функции ГКЭК
2.1. Основной задачей ГКЭК является оценка объема, сроков и качества оказания стоматологической помощи при возникновении конфликтной ситуации.
2.2. Разбор клинических случаев, при которых возникли претензии со стороны пациента.
2.3. Оценка соответствия выбранной медицинской технологии патологическому процессу, его тяжести и течению, а также качество ее проведения.
2.4. Выявление дефектов в оказании стоматологической помощи у врачей-специалистов, подразделений и медицинских организаций.
2.5. Разбор ошибок диагностики и лечения стоматологических заболеваний.
2.6. Подготовка рекомендаций по устранению причин, повлекших оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.
3. Материалы, используемые в работе ГКЭК
3.1. Основными документами, используемыми в работе, являются: договор на оказание платных стоматологических услуг, история болезни или амбулаторная карта (описание клинического течения болезни, данные инструментальных, лабораторных и других методов исследования), а в случае смерти пациента - акт патологоанатомического вскрытия.
3.2. Дополнительными материалами являются заявление (обращение) пациента и объяснительные записки медработников, имевших непосредственное отношение к конфликтной ситуации, заключение клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактического учреждения.
4. Порядок направления на ГКЭК
4.1. При работе с пациентами медицинских организаций, находящихся в ведении Комитета по здравоохранению, ГКЭК принимает к рассмотрению дела только после их предварительного разбора на заседании клинико-экспертной комиссии учреждения, в котором была оказана стоматологическая помощь.
4.2. При работе с пациентами коммерческой сети (предприятий, врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью) ГКЭК принимает к рассмотрению дела на основании заявлений обратившихся лиц.
5. Порядок работы ГКЭК
5.1. Для разбора каждого конфликтного случая эксперты назначаются председателем комиссии или его заместителем.
Экспертиза качества медицинской помощи конкретному гражданину предусматривает сопоставление ее со стандартами, которые, как правило, содержат унифицированный набор и объем диагностических и лечебных мероприятий, а также требования к срокам и результатам лечения при конкретных формах болезней.
Ведущая роль при экспертизе качества оказанной медицинской помощи принадлежит заключению эксперта, который кроме выполнения стандартов учитывает все особенности каждого индивидуального случая. Эксперт во время проведения экспертизы в обязательном порядке оценивает полноту и своевременность диагностических мероприятий, адекватность выбора и соблюдение лечебных мероприятий, правильность и точность постановки диагноза, выявляет дефекты и устанавливает их причины. На основании изучения основных и дополнительных документов (п.3.1, 3.2, 4.1, 4.2), беседы и осмотра пациента эксперт делает заключение, которое представляется на заседание ГКЭК по стоматологии (приложение N 1).
5.2. Привлечение к работе ГКЭК специалистов нестоматологического профиля, а также специалистов-стоматологов, не входящих в состав ГКЭК, определяется председателем или экспертом.
5.3. Заседание комиссии назначается после регистрации заявления.
По запросу Комитета по здравоохранению - срок рассмотрения заявления не более 14 дней; при обращениях ЛПУ и заявителя (пациента) - не более 30 дней.
5.4. В заседании принимают участие:
- председатель ГКЭК;
- эксперты, назначенные председателем для разбора конкретного случая;
- врачи-консультанты Городского методического отдела по стоматологии;
- руководители учреждения (главный врач, начмед, зав. отделением), в котором возникла разбираемая ситуация.
Могут привлекаться:
- врач, оказавший стоматологическую помощь, качество которой явилось поводом для разбора;
- другие специалисты (по представлению экспертов или председателя).
5.5. В ходе заседания ГКЭК заслушиваются заявления пациента и объяснения медицинских работников, участвовавших в разбираемой клинической ситуации, проводится комиссионный осмотр пациента и обсуждение, после которого рассматривается заключение эксперта, проводившего экспертизу.
5.6. ГКЭК оформляет заключение, которое подписывают председатель ГКЭК или его заместитель и члены ГКЭК, принимавшие участие в разборе конкретного случая (приложение N 2).
5.7. По требованию пациента заключение может быть выдано на руки лично пациенту или доверенному лицу с регистрацией в журнале.
6. Результаты работы ГКЭК
6.1. ГКЭК дает компетентную и объективную оценку качества стоматологической помощи.
6.2. ГКЭК ведет учет всех предъявляемых претензий, результатов их рассмотрения (приложение N 3).
6.3. ГКЭК может организовывать конференции на договорной основе для организаций, оказывающих платные услуги, учреждений коммерческой сети и врачей, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью, по вопросам совершенствования организации контроля качества стоматологической помощи населению.
