Поряд-
ковый
номер

Виды медицинской помощи и
услуг

Уровни оказания медицинской помощи в системе учреждений здравоохранения Ленинградской области

1

2

3

Амбулаторно-поликлиническая помощь

1

Диагностика и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях, включая консультативную медицинскую помощь, амбулаторные операции и лечение в дневных стационарах поликлиник:

амбулаторно-поликлинические
учреждения второго уровня: сельские врачебные амбулатории;
врачебные амбулатории сельских
участковых больниц;
врачебные здравпункты

1.1

при острых и обострении хронических заболеваний;

амбулаторно-поликлинические
учреждения третьего уровня:
взрослые и детские поликлиники
территориальных медицинских
объединений и районных территориальных медицинских
объединений;

1.2

при травмах и несчастных случаях;

медико-санитарные части;

1.3

при онкологических заболеваниях;

стоматологические поликлиники;
женские консультации

1.4

прерывание беременности при малых сроках методом вакуум-аспирации

амбулаторно-поликлинические
учреждения четвертого уровня:
поликлиники областных медицинских учреждений и диспансеров

2

Д иагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение, в том числе при организации по инициативе врача стационара на дому

амбулаторно-поликлинические
учреждения второго и третьего уровней

3

Восстановительное лечение в амбулаторно-поликлинических условиях (третья группа диспансерного наблюдения и инвалиды, приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации N 146 от 21 июня 1993 года):

поликлиники и стационары территориальных медицинских объединений и районных медицинских объединений;
поликлиники и стационары областных медицинских учреждений и диспансеров

3.1

детей до 14 лет:

3.1.1

с заболеваниями и поражениями спинного мозга;

3.1.2

с врожденными пороками развития

3.2

Пациентов со стойкими последствиями:

3.2.1

операций, в том числе кардиохирургических, на легких и брюшной полости, на средостении;

3.2.2

сосудистых заболеваний головного мозга;

3.2.3

травм и операций на головном мозге;

3.2.4

заболеваний и поражений периферической нервной системы;

3.2.5

заболеваний и травм в виде грубых нарушений функций движений;

3.2.6

с рубцовыми посттермическими химическими поражениями

3.3

Пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда

3.4

Послеродовая (в течение года) реабилитация больных, перенесших акушерские осложнения

4

Проведение профилактических мероприятий в соответствии с действующими приказами Минздравмедпрома России:

врачебные амбулатории; поликлиники и стационары территориальных медицинских объединений;
поликлиники и стационары областных медицинских учреждений и диспансеров

4.1

диспансеризация, динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий:

4.1.1

динамическое наблюдение здоровых детей до одного года;

4.1.2

первичный и очередные диспансерные осмотры детей до 14 лет, подростков 15-17 лет по приказу Минздрава СССР от 30 мая 1986 года N 770;

4.1.3

динамическое наблюдение часто и длительно болеющих детей, отнесенных к третьей и четвертой группам здоровья, включая логоневрозы;

4.1.4

медицинское наблюдение за детьми и подростками в яслях, домах ребенка, детских садах, школах, интернатах и профессионально-технических училищах;

4.1.5

медицинское наблюдение за учащимися и студентами очных форм обучения (техникумы, колледжи, институты);

4.1.6

динамическое наблюдение за беременными и родильницами;
инвалидами Великой Отечественной войны и лицами, приравненными к ним, инвалидами труда и инвалидами вследствие производственных травм и профессиональных заболеваний;

4.1.7

динамическое наблюдение за группами населения и инвалидами, проживающими в домах-интернатах, домах ребенка;

4.1.8

динамическое наблюдение за отдельными группами больных:

- с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе после операций на сердце и крупных сосудах, с искусственным водителем ритма;
с последствиями перенесенного инсульта;

- с бронхиальной астмой;

- с эндокринными заболеваниями;

- с рассеянным склерозом;

- с онкологическими заболеваниями;

- с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, полипозом желудка и кишечника, неспецифическим
язвенным колитом, ахилическим гастритом, хроническим панкреатитом, хроническим холециститом;

- с хроническим гепатитом и циррозом печени;

- перенесших инфекционный гепатит;

- с хроническим пиелонефритом, хроническим гломерулонефритом;

- с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, после трансплантации оганов и тканей;

- с последствиями травм центральной и периферической нервной системы, перенесенного энцефалита;

- с остеохондрозом позвоночника с длительным, выраженным болевым синдромом;

- с глаукомой, катарактой, проникающей травмой глаз, врожденной патологией глаз, миопией и высокой степенью гиперметропии;

- с заболеваниями сетчатки;

- с системными заболеваниями соединительной ткани (коллагенозами), гематологическими заболеваниями;

- с грубыми нарушениями опорно-двигательного аппарата;

- с расстройствами менструального цикла, воспалительными заболеваниями матки, яичников, маточных труб, эрозией шейки матки, кистомой яичников, лейкоплакией, бесплодием;

- с чесоткой, дерматофитиями, булезными дерматозами, эритродермией;

4.1.9

динамическое наблюдение за лицами, перенесшими отдельные острые заболевания (ангину, острую пневмонию,
нефрит, пиелонефрит):

- с доброкачественными опухолями гортани, хроническим эпитимпанитом, отосклерозом, тимпаносклерозом;

- с лейкоплакиями, хроническими язвами полости рта, гемангиомами, пародонтитом (хронически генерализованными у взрослых и локализованными у детей)

4.2

Предупреждение беременности у женщин фертильного возраста (введение и удаление внутриматочных контрацептивов, назначение гормональных контрацептивов)     

4.3

Организация и проведение профилактических прививок и флюорографических обследований всем группам населения согласно приказам Минздравмедпрома России по управляемым инфекциям

амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго, третьего и четвертого уровней

4.4

Амбулаторное обследование (лечение) граждан по направлению военных комиссариатов (постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", пункты 20, 25, 28, 42):

амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения второго,
третьего и четвертого уровней

4.4.1

при первоначальной постановке на воинский учет;

4.4.2

при призыве на военную службу;

4.4.3

при поступлении на военную службу по контракту;

4.4.4

при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения;

4.4.5

при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации

5.

Стоматологическая медицинская помощь в амбулаторнополиклинических условиях всем группам населения области (за исключением
зубопротезирования и стоматологических услуг, включенных в перечень платных)

стоматологические кабинеты, отделения, поликлиники всех уровней государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, стоматологические кабинеты стационаров

6.

Экспертиза временной нетрудоспособности и выдача документов, удостоверяющих нетрудоспособность граждан,  проведение комиссионных клинико-экспертных освидетельствований: оформление
направлений на медико-социальную экспертную комиссию, выдача комиссионных экспертных заключений по другим вопросам

амбулаторно-поликлинические учреждения и стационары второго, третьего и четвертого уровней

Стационарная медицинская помощь

7.

Медицинская помощь всем группам населения (диагностика, лечение, лекарственное обеспечение, питание, уход и наблюдение медицинского персонала) в стационарах Ленинградской области,
в том числе стационарах дневного пребывания:

сельские участковые и поселковые больницы, стационары территориальных и районных медицинских объединений

7.1

больных с острыми и обострением хронических заболеваний, нуждающихся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и реанимации, круглосуточном (дневном)
наблюдении стационара;

стационары многопрофильных и
специализированных областных
больниц и диспансеров

7.2

при травмах, отравлениях, ожогах и других несчастных случаях;

7.3

при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции пациентов;

7.4

при онкологических заболеваниях;

7.5

при хронических заболеваниях, требующих оперативного вмешательства, иного лечения, обследования в условиях стационара, в том числе при диспансеризации;

7.6

при патологии беременности, гинекологических заболеваниях;

7.7

при абортах по медицинским, социальным показаниям, при абортах по желанию женщин;

7.8

при хирургической стерилизации по медицинским показаниям;

7.9

на стоматологических койках стационаров районов и областных больниц

8

Обследование и лечение в стационарных условиях граждан по направлениям военных
комиссариатов (постановление Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 390, пункты 20, 25, 28, 42):

районные больницы, областные
больницы и диспансеры

8.1

при первоначальной постановке на воинский учет;

8.2

при призыве на военную службу;

8.3

при поступлении на военную службу по контракту;

8.4

при поступлении в кадетские корпуса и военно-учебные заведения;

8.5

при освидетельствовании граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил и Пограничных войск Российской Федерации

9.

Восстановительное лечение в стационарных условиях больных согласно подпунктам
3.1 - 3.3 приложения

специализированные реабилитационные отделения и стационары

10.

Госпитализация с целью проведения медико-социальной экспертизы и установления инвалидности

районные больницы, областные
больницы и диспансеры