МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 4 августа 2021 года N 834н
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2021, N 27, ст.5159) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1680н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нейрогенной слабости мочевого пузыря" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный N 27641);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при нервно-мышечной дисфункции мочевого пузыря" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26667).
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
3 сентября 2021 года,
регистрационный N 64888
Стандарт медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
G83.4 | Синдром конского хвоста |
G95.8 | Другие уточненные болезни спинного мозга |
N31 | Нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный | 0,024 | 1 |
B01.024.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный | 0,0024 | 1 |
B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,99 | 1 |
________________
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А26.28.003 | Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,023 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,024 | 1 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,024 | 1 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,024 | 1 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 0,024 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.28.001 | Цистоскопия | 0,019 | 1 |
A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,024 | 1 |
A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,024 | 1 |
A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 0,024 | 2 |
A05.02.001 | Электромиография игольчатая (одна мышца) | 0,0024 | 4 |
A05.19.001.001 | Электромиография мышц тазового дна | 0,024 | 1 |
A05.23.005 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга | 0,0012 | 1 |
A05.24.002 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов двигательных нервов | 0,0012 | 1 |
A06.28.007 | Цистография | 0,012 | 1 |
A06.28.010 | Микционная цистоуретрография | 0,012 | 1 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,0048 | 1 |
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 0,024 | 2 |
A12.28.007 | Цистометрия | 0,024 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,0004 | 4 |
B01.053.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 11 |
B01.053.006 | Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,038 | 5 |
B04.053.001 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-уролога | 1 | 1 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
B03.005.006 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 0,026 | 2 |
B03.016.002 | Общий (клинический) анализ крови | 0,026 | 2 |
B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,026 | 2 |
B03.016.006 | Общий (клинический) анализ мочи | 1 | 1 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A03.28.001 | Цистоскопия | 0,02 | 2 |
A04.28.002.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
A04.28.002.003 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
A04.28.002.005 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 1 | 2 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,2 | 1 |
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) | 1 | 2 |
A12.28.007 | Цистометрия | 1 | 1 |