МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 10 марта 2021 года N 177н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при плоскоклеточном раке кожи
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2018, N 53, ст.8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526),
приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при плоскоклеточном раке кожи (диагностика и лечение) согласно приложению N 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при плоскоклеточном раке кожи (диспансерное наблюдение) согласно приложению N 2.
Министр
М.А.Мурашко
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
12 апреля 2021 года,
регистрационный N 63066
Стандарт медицинской помощи взрослым при плоскоклеточном раке кожи (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X):
________________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
C44 | Другие злокачественные новообразования кожи |
D04 | Карцинома in situ кожи |
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.027.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 0,66 | 1 |
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100,0% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,89 | 1 |
A08.01.001.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммуногистохимических методов | 0,099 | 1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A11.01.001 | Биопсия кожи | 0,2 | 1 |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,79 | 1 |
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
B01.003.003 | Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 0,00025 | 1 |
B01.027.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 1 | 3 |
B01.027.003 | Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1 | 2 |
B01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 0,053 | 1 |
B01.029.005 | Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,051 | 8 |
B01.038.005 | Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,1 | 38 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A08.01.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи | 0,72 | 1 |
A08.06.002 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла | 0,039 | 1 |
A08.06.002.001 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов | 0,022 | 1 |
A08.26.005 | Цитологическое исследование соскоба век | 0,015 | 1 |
A08.26.006 | Цитологическое исследование отпечатков с век | 0,015 | 1 |
A08.30.013 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов | 0,0099 | 1 |
A08.30.014 | Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей | 0,049 | 1 |
A08.30.017 | Срочное интраоперационное патолого-анатомическое исследование | 0,36 | 2 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный | Усредненный |
A03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 0,049 | 1 |
A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) | 0,14 | 1 |
A05.03.004.001 | Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием | 0,024 | 1 |
A05.30.004.001 | Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием | 0,0093 | 1 |
A05.30.005.001 | Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием | 0,0093 | 1 |
A05.30.006.001 | Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием | 0,0093 | 1 |
A06.03.002.005 | Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием | 0,034 | 1 |
A06.09.005 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,088 | 1 |
A06.09.005.002 | Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,0045 | 1 |
A06.20.002.003 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием | 0,013 | 1 |
A06.21.003.003 | Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием | 0,013 | 1 |
A06.30.005.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием | 0,0093 | 1 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
A16.01.005 | Иссечение поражения кожи | 0,018 | 1 |
A16.01.010 | Аутодермопластика | 0,07 | 1 |
A16.01.010.002 | Пластика раны местными тканями | 0,34 | 1 |
A16.01.035 | Иссечение кожи и подкожной жировой клетчатки | 0,63 | 1 |
A16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,00064 | 1 |
A16.06.006.001 | Лимфаденэктомия подмышечная | 0,0024 | 1 |
A16.06.014 | Лимфаденэктомия паховая | 0,000042 | 1 |
A16.06.014.002 | Лимфаденэктомия пахово-бедренная | 0,0011 | 1 |
A16.06.015 | Лимфаденэктомия бедренная | 0,000042 | 1 |
A16.06.016.001 | Лимфаденэктомия подвздошная односторонняя | 0,00064 | 1 |
A16.06.016.003 | Лимфаденэктомия подвздошно-пахово-бедренная (операция Дюкена) | 0,0032 | 1 |
A16.06.016.005 | Лимфаденэктомия подвздошно-обтураторная | 0,00042 | 1 |
A16.26.107 | Экзентерация глазницы | 0,0033 | 1 |
A16.26.111 | Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей | 0,032 | 1 |
A16.26.132 | Радиоэксцизия при новообразованиях придаточного аппарата глаза | 0,046 | 1 |
A16.30.032.005 | Иссечение новообразований мягких тканей (с определением "сторожевого" лимфатического узла) | 0,047 | 1 |
A17.30.021 | Электрокоагуляция | 0,018 | 1 |
A22.26.011 | Лазерная деструкция новообразований сетчатки, век, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза | 0,023 | 1 |
A24.01.004 | Криодеструкция кожи | 0,018 | 1 |