Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 7 декабря 2020 года N 2909-р
О внесении изменения в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 26.05.2020 N 348-р
1. Внести в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 26.05.2020 N 348-р "Об утверждении административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по предоставлению дополнительной меры социальной поддержки семьям, имеющим детей, в виде ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно" (уникальный реестровый номер государственной услуги 7800000000168951369) (далее - административный регламент) изменение, изложив приложение N 4 к административному регламенту в редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.
2. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга.
Председатель Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
А.Н.Ржаненков
Приложение
к распоряжению Комитета
по социальной политике
Санкт-Петербурга
от 7 декабря 2020 года N 2909-р
Заявление принято: | В администрацию | |||||||||||||||
района Санкт-Петербурга | ||||||||||||||||
(дата) | от | |||||||||||||||
и зарегистрировано | Фамилия | |||||||||||||||
под N _______________ | (указать в скобках фамилию, которая была при рождении) | |||||||||||||||
Специалист __________ | Имя | |||||||||||||||
_____________________ | Отчество* | |||||||||||||||
контактный телефон: | ||||||||||||||||
адрес электронной почты: | ||||||||||||||||
(при наличии) | ||||||||||||||||
Для представителя заявителя: | ||||||||||||||||
Фамилия | ||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||
Отчество* | ||||||||||||||||
документ, удостоверяющий личность | ||||||||||||||||
серия и номер документа: | N | |||||||||||||||
кем выдан | ||||||||||||||||
дата выдачи | ||||||||||||||||
документ, подтверждающий полномочия представителя | ||||||||||||||||
заявителя | ||||||||||||||||
(наименование, номер, кем и когда выдан) | ||||||||||||||||
контактный телефон: | ||||||||||||||||
адрес электронной почты: | ||||||||||||||||
Заявление о предоставлении дополнительной меры социальной поддержки семьям, имеющим детей, в виде ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно
Прошу предоставить дополнительную меру социальной поддержки семьям, имеющим детей, в виде ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от трех до семи лет включительно (далее - ежемесячная выплата) на следующих детей:
N п/п | Фамилия, имя, отчество ребенка | Число, месяц и год рождения | Реквизиты актовой записи о рождении (номер, дата и наименование органа, составившего запись) |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
4 | |||
5 |
Сведения о составе семьи:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | СНИЛС | Степень родст- | Доку- | Дата и место рож- | Граж- | Место жительства (по паспорту и по месту пребыва- | Место работы | ИНН налогового агента | Сведе- | Реквизиты актовой записи о регистрации брака (номер, дата и наимено- |
1 | |||||||||||
2 | |||||||||||
3 | |||||||||||
4 | |||||||||||
5 | |||||||||||
6 | |||||||||||
7 |
_______________
Указывается одна из следующих категорий: мать, отец, супруг (супруга), несовершеннолетний ребенок, опекун.
Указывается в случае, если заявитель и (или) его супруг (супруга) является военнослужащим, сотрудником учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов внутренних дел Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, органов принудительного исполнения Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации.
Указывается в Случае, если заявитель и (или) его супруг (супруга) является военнослужащим, сотрудником войск национальной гвардии Российской Федерации, органов принудительного исполнения Российской Федерации, таможенных органов Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации.
Указываются вид и размер доходов, сведения о которых не предусмотрены примерным перечнем документов (сведений), необходимых для назначения ежемесячной выплаты, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 г. N 384 "Об утверждении основных требований к порядку назначения и осуществления ежемесячной денежной выплаты на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно, примерного перечня документов (сведений), необходимых для назначения указанной ежемесячной выплаты, и типовой формы заявления о ее назначении".
В пункте 1 указываются сведения о заявителе.
Прошу исключить из общей суммы доходов моей семьи алименты, выплачиваемые | ||||||
(фамилия, имя, отчество* получателя алиментов) | ||||||
на | ||||||
(фамилия, имя, отчество* несовершеннолетнего) | ||||||
сумму | руб. | коп. | ||||
Ежемесячную выплату прошу выплачивать через кредитную организацию: | ||||||
Наименование кредитной организации | |
БИК кредитной организации | |
ИНН кредитной организации | |
КПП кредитной организации | |
Номер счета заявителя |
Или:
