• Текст документа
  • Статус
Оглавление
Поиск в тексте
Документ в силу не вступил

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 1 октября 2018 года N 201

Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния

В соответствии с пунктом 4 статьи 6 Федерального закона от 15 ноября 1997 г. N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст.5340; 2001, N 44, ст.4149; 2002, N 18, ст.1724; 2003, N 17, ст.1553, N 28, ст.2889, N 50, ст.4855; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 1 (ч.1), ст.25; 2006, N 1, ст.10, N 31 (ч.1), ст.3420; 2008, N 30 (ч.2), ст.3616; 2009, N 29, ст.3606, N 51, ст.6154, N 52 (ч.1), ст.6441; 2010, N 15, ст.1748, N 31, ст.4210; 2011, N 27, ст.3880, N 49 (ч.5), ст.7056, N 50, ст.7342; 2012, N 24, ст.3068, N 31, ст.4322, N 47, ст.6394; 2013, N 19, ст.2326, ст.2331, N 30 (ч.1), ст.4075, N 48, ст.6165; 2014, N 14, ст.1544, N 19, ст.2322, N 26 (ч.1), ст.3371; 2015, N 1 (ч.1), ст.70, N 48 (ч.1), ст.6724; 2016, N 14, ст.1909, N 26 (ч.1), ст.3888, N 27 (ч.2), ст.4294; 2017, N 18, ст.2671; N 25, ст.3596; 2018, N 1 (ч.1), ст.22, ст.56) и Положением о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. N 1313 "Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 42, ст.4108; 2005, N 44, ст.4535, N 52 (ч.3), ст.5690;.2006, N 12, ст.1284, N 19, ст.2070, N 23, ст.2452, N 38, ст.3975, N 39, ст.4039; 2007, N 13, ст.1530, N 20, ст.2390; 2008, N 10 (ч.2), ст.909, N 29 (ч.1), ст.3473, N 43, ст.4921; 2010, N 4, ст.368, N 19, ст.2300; 2011, N 21, ст.2927, ст.2930, N 29, ст.4420; 2012, N 8, ст.990, N 18, ст.2166, N 22, ст.2759, N 38, ст.5070, N 47, ст.6459, N 53 (ч.2), ст.7866; 2013, N 26, ст.3314, N 49 (ч.7), ст.6396, N 52 (ч.2), ст.7137; 2014, N 26 (ч.2), ст.3515, N 50, ст.7054; 2015, N 14, ст.2108, N 19, ст.2806, N 37, ст.5130; 2016, N 1 (ч.2), ст.207, ст.211, N 19, ст.2672, N 51, ст.7357; 2017, N 16, ст.2397, N 17, ст.2549) N 49, ст.7444; 2018, N 8, ст.1192, N 16 (ч.1), ст.2345, N 23, ст.3261),

приказываю:

1. Утвердить:

формы заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 1);

Правила заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния (приложение N 2).

2. Настоящий приказ вступает в силу с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации, предусматривающего признание утратившим силу пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274 "Об утверждении форм бланков заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния, справок и иных документов, подтверждающих государственную регистрацию актов гражданского состояния".

Министр

А.В.Коновалов

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

2 октября 2018 года,

регистрационный N 52300


Приложение N 1. Формы заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния

Приложение N 1
к приказу
Министерства юстиции
Российской Федерации
от 1 октября 2018 года N 201

Форма N 1. Заявление о рождении (заполняется родителями ребенка, состоящими в браке на момент рождения ребенка)


Форма N 1


Заявление поступило:

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

личный прием

гражданского состояния)

через Единый портал государственных

и муниципальных услуг (функций)

Заявление принято

"___" _________ 20___ г.,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)

рег. N

,

(фамилия, инициалы

и подпись должностного лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)

Запись акта о рождении

N

(контактный телефон)

от

"

"

20

г.


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
(заполняется родителями ребенка, состоящими в браке на момент рождения ребенка)

Просим:

произвести государственную регистрацию рождения ребенка:

пол (отметить знаком V):

мужской

женский

дата рождения:

"

"

20

г.;

присвоить ребенку:

фамилию

имя

отчество

;

указать место рождения ребенкаОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния

Сведения о родителях:

Мать

Отец

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

"__" _______________ ____ г.

"__" _______________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Внесение сведений о

национальности

внести в свидетельство

внести в свидетельство

родителей в

свидетельство о

не вносить в

не вносить в

рождении ребенка

свидетельство

свидетельство

(отметить знаком V)

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

(наименование)

личность

серия

N

,

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

,

(дата выдачи)

(дата выдачи)

Основание для внесения сведений об отце:

свидетельство о заключении брака:

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

запись акта N

от

"

"

г.

Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты

документа):

медицинское свидетельство о рождении:

(наименование органа, выдавшего документ)

серия

N

от

"

"

г.

заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка вне медицинской

организации и без оказания медицинской помощи от

"

"

г.,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

,

решение суда об установлении факта рождения от

"

"

г.,

(наименование суда)

С заявлением о рождении нашего ребенка уполномочен обратитьсяОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния :

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)

,

(адрес места жительства уполномоченного лица)

серия

N

,

(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

.

(дата выдачи)

(подпись отца)

(подпись матери)

(подпись уполномоченного лица)

"

"

20

г.

________________
Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случае, если родители (один из родителей) проживают в сельском поселении и по их желанию вместо фактического места рождения ребенка указывается место жительства родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случаях, когда регистрация рождения осуществляется уполномоченным лицом в соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 2. Заявление о рождении (заполняется в случае, если мать не состоит в браке с отцом ребенка и отцовство в отношении ребенка не установлено)

Форма N 2


Заявление поступило:

(наименование органа, осуществляющего

личный прием

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

через Единый портал государственных

и муниципальных услуг (функций)

Заявление принято

"___" _________ 20___ г.,

рег. N

(фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)

(фамилия, инициалы

и подпись должностного лица)

Запись акта о рождении

(контактный телефон)

N

от

"

"

20

г.


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
(заполняется в случае, если мать не состоит в браке с отцом ребенка и отцовство в отношении ребенка не установлено)

Прошу:

произвести государственную регистрацию рождения ребенка:

пол (отметить знаком V):

мужской

женский

дата рождения:

"

"

20

г.;

присвоить ребенку:

фамилию

имя

отчество

;

указать место рождения ребенкаОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния

Сообщаю о себе следующие сведения:

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

"__" _______________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Внесение сведений о

национальности матери в

внести в свидетельство

не вносить в свидетельство

свидетельство о рождении ребенка
(отметить знаком V)

Место жительства

Документ, удостоверяющий

личность

(наименование)

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

,

(дата выдачи)

Сведения об отце ребенка (отметить знаком V):

внести

Сведения об отце:

фамилия (указывается по фамилии матери)

имя

отчество

не вносить

Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты

документа):

медицинское свидетельство о рождении:

(наименование органа, выдавшего документ)

,

серия

N

от

"

"

г.,

заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка вне медицинской

организации и без оказания медицинской помощи от

"

"

г.,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) в именительном падеже)

решение суда об установлении факта рождения от

"

"

г.,

(наименование суда)

С заявлением о рождении моего ребенка уполномочен обратитьсяОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния :

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)

,

(адрес места жительства уполномоченного лица)

серия

N

,

(наименование документа, удостоверяющего личность уполномоченного лица)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

.

(дата выдачи)

"

"

20

г.

(подпись матери)

(подпись уполномоченного лица)

________________
Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случае, если родители (один из родителей) проживают в сельском поселении и по их желанию вместо фактического места рождения ребенка указывается место жительства родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случаях, когда регистрация рождения осуществляется уполномоченным лицом в соответствии с пунктом 2 статьи 16 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 3. Заявление о рождении (заполняется родителями (родителем) ребенка, ребенком, достигшим совершеннолетия, заинтересованным лицом)

Форма N 3


Заявление поступило:

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

личный прием

гражданского состояния)

через Единый портал государственных

и муниципальных услуг (функций)

Заявление принято

"___" _______ 20___ г.,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) отца)

рег. N

,

(фамилия, инициалы

и подпись должностного лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)

Запись акта о рождении

,

N

(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка, достигшего совершеннолетия, или

от "

"

20

г.

заинтересованного лица)

(контактный телефон)


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
(заполняется родителями (родителем) ребенка, ребенком, достигшим совершеннолетия, заинтересованным лицом)

Просим (прошу):

произвести государственную регистрацию рождения ребенка, достигшего совершеннолетия

пол (отметить знаком V):

мужской

женский

дата рождения:

"

"

г.;

присвоить ребенку:

фамилию

имя

отчество

;

указать место рождения ребенкаОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния

Ранее государственная регистрация рождения не производилась.

Сведения о родителях:

Мать

Отец

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Место рождения

Гражданство

Национальность

Внесение сведений о

национальности

внести в свидетельство

внести в свидетельство

родителей в

свидетельство о

не вносить в свидетельство

не вносить в свидетельство

рождении ребенка

(отметить знаком V)

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

(наименование)

личность

серия

N

,

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

,

(дата выдачи)

(дата выдачи)

Основание для внесения сведений об отце ребенка (отметить знаком V и указать реквизиты записи):

свидетельство о заключении брака

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

,

запись акта N

"

"

г.

Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты

документа):

медицинское свидетельство о рождении:

(наименование органа, выдавшего документ)

серия

N

от

"

"

г.

решение суда об установлении факта рождения от

"

"

г.,

(наименование суда)

(подпись отца)

(подпись матери)

(подпись ребенка, достигшего совершеннолетия, или заинтересованного лица)

"

"

20

г.

________________
Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случае, если родители (один из родителей) проживают в сельском поселении и по их желанию вместо фактического места рождения ребенка указывается место жительства родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 4. Заявление о рождении (заполняется сотрудником медицинской организации в отношении мертворожденного ребенка или ребенка, умершего на первой неделе жизни)

Форма N 4


Заявление принято " ___ " ________ 20___ г.,

(наименование органа, осуществляющего

рег. N

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

(фамилия, инициалы и подпись

должностного лица)

Запись акта о рождении

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

N

от "

"

20

г.

(должность)

(наименование медицинской организации)

(место нахождения)

(наименование документа, удостоверяющего личность)

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

,

(дата выдачи)


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния
(заполняется сотрудником медицинской организации в отношении мертворожденного ребенка или ребенка, умершего на первой неделе жизни)

Прошу:

произвести государственную регистрацию рождения ребенка (отметить знаком V):

родившегося мертвым

умершего на первой неделе жизни

пол

мужской

женский

дата рождения:

"

"

20

г.;

присвоить ребенку (отметить знаком V и указать соответствующие сведения):

в отношении ребенка, родившегося мертвым:

фамилию:

в отношении ребенка, умершего на первой неделе жизни:

фамилию

имя

отчество

;

указать место рождения ребенкаОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния

Сведения о родителях:

Мать

Отец

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

" ___ " ___________ ____ г.

" ___ " ___________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Внесение сведений о

национальности

внести в свидетельство

внести в свидетельство

родителей в

свидетельство о

не вносить в свидетельство

не вносить в свидетельство

рождении ребенка

(отметить знаком V)

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

(наименование)

личность

серия

N

,

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

,

(дата выдачи)

(дата выдачи)

Основание для внесения сведений об отце ребенка: свидетельство о заключении брака

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

,

запись акта N

от "

"

г.

Основание для государственной регистрации рождения (отметить знаком V и указать реквизиты

документа):

медицинское свидетельство о перинатальной смерти

(наименование органа, выдавшего документ)

,

серия

N

от

"

"

20

г.

медицинское свидетельство о рождении

(наименование органа, выдавшего документ)

серия

N

от

"

"

20

г.

Документ, подтверждающий полномочия заявителя: доверенность от "

"

20

г.,

(наименование органа, выдавшего документ)

"

"

20

г.

(подпись)

________________
Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в соответствии с пунктом 3 статьи 20 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случае, если родители (один из родителей) проживают в сельском поселении и по их желанию вместо фактического места рождения ребенка указывается место жительства родителей (одного из родителей) в соответствии с пунктом 2 статьи 15 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 5. Заявление о рождении ребенка найденного (подкинутого), оставленного матерью (заполнятся сотрудником внутренних дел, органа опеки и попечительства либо медицинской организации, воспитательной организации, организации социального ...

Форма N 5


Заявление принято

"__" ____________ 20__ г.,

(наименование органа, осуществляющего

рег. N

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

(фамилия, инициалы и подпись

должностного лица)

Запись акта о рождении

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

N

от

"__" ____________ 20__ г.

(должность)

(наименование органа внутренних дел, органа опеки и попечительства, медицинской организации, воспитательной организации либо организации социального обслуживания)

(место нахождения)

(наименование документа, удостоверяющего личность)

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

,

(дата выдачи)


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА НАЙДЕННОГО (ПОДКИНУТОГО), ОСТАВЛЕННОГО МАТЕРЬЮОб утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния
(заполнятся сотрудником внутренних дел, органа опеки и попечительства либо медицинской организации, воспитательной организации, организации социального обслуживания, в которую помещен ребенок)

Прошу:

произвести государственную регистрацию рождения ребенка (отметить знаком V и указать соответствующие сведения):

пол:

мужской

женский

найденного (подкинутого), обнаруженного

"

"

20

г.,

(место обнаружения)

;

указать следующие сведения о ребенке в записи акта о рождении:

фамилию

имя

отчество

дату рождения

"

"

г.

Сведения о родителях неизвестны.

Прилагаю документ, выданный медицинской организацией и подтверждающий возраст и пол ребенка, а также документ об обнаружении ребенка, выданный (отметить знаком V):

органом внутренних дел

органом опеки и попечительства

оставленного матерью в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую

мать обратилась после родов без предъявления документа, удостоверяющего ее личность, родившегося

"

"

20

г.

присвоить ребенку:

фамилию

имя

отчество

Сведения о родителях в запись акта о рождении не вносить. К заявлению прилагаю акт об

оставлении ребенка от

"

"

г.;

оставленного матерью в медицинской организации, в которой происходили роды или в которую

мать обратилась после родов с предъявлением документа, удостоверяющего ее личность, родившегося

"

"

20

г.

присвоить ребенку:

фамилию

имя

отчество

Сведения о родителях:

Мать

Отец

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

" ___ " ___________ ____ г.

" ___ " ___________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Внесение сведений о

национальности

внести в свидетельство

внести в свидетельство

родителей в

свидетельство о

не вносить в свидетельство

не вносить в свидетельство

рождении ребенка

(отметить знаком V)

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

(наименование)

личность

серия

N

,

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

(наименование органа, выдавшего документ)

(дата выдачи)

(дата выдачи)

Основание для внесения сведений об отце ребенка: свидетельство о заключении брака

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

,

запись акта N

от "

"

г.

Основание для государственной регистрации рождения:

медицинское свидетельство о рождении

(наименование органа, выдавшего документ)

серия

N

от

"

"

г.

Документ, подтверждающий полномочия заявителя: доверенность от "

"

20

г.,

(наименование органа, выдавшего документ)

"

"

20

г.

(подпись)

________________
Об утверждении форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния и Правил заполнения форм заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния Заполняется в случаях, предусмотренных статьями 19, 19.1 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Форма N 6. Заявление о рождении (заполняется лицом, присутствовавшим во время родов - при родах вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи)

Форма N 6


(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов гражданского состояния)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

,

(место жительства)

,

(наименование документа, удостоверяющего личность)

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

,

(дата выдачи)

(контактный телефон)


ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
(заполняется лицом, присутствовавшим во время родов - при родах вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи)

Подтверждаю, что в моем присутствии

(фамилия, имя, отчество (при наличии) матери)

родила живорожденного ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи.

Сообщаю следующие сведения о рождении ребенка:

пол (отметить знаком V):

мужской

женский

дата и время рождения:

"

"

20

г.,

часов,

адрес (название местности):

.

Количество родившихся детей

.

В случае рождения двойни или более детей указать последовательность рождения детей (первый,

второй, третий и т.д.)

.

С положением статьи 14 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" о том, что настоящее заявление является основанием для государственной регистрации рождения ребенка, ознакомлен(а).

"

"

20

г.

(подпись)

Форма N 7. Заявление о заключении брака (заполняется лицами, вступающими в брак)


Форма N 7


Заявление поступило

Государственная регистрация заключения

брака по согласованию с лицами, вступающими

личный прием

в брак, назначена на

"

"

20

г.

через Единый портал государственных

в

ч.

мин.

и муниципальных услуг (функций)

Дата перенесена на

через многофункциональный центр

"

"

20

г.

предоставления государственных и

в

ч.

мин.

муниципальных услуг

Заявление принято "___" ____________ 20___ г.,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

и подпись должностного лица)

рег. N

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

(фамилия, инициалы и подпись

должностного лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Запись акта о заключении брака

заявителя)

N

,

от

"

"

20

г.

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

заявителя)

(контактный телефон)


ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
(заполняется лицами, вступающими в брак)

Просим произвести государственную регистрацию заключения брака. Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.

Сведения о лицах, вступающих в брак:

Он

Она

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

"__" _______________ ____ г.

"__" _______________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Образование

(отметить знаком V)

Профессиональное:

высшее

Профессиональное:

высшее

неполное высшее

среднее

неполное высшее

среднее

начальное

начальное

Общее:

среднее (полное)

Общее:

среднее (полное)

основное

начальное

основное

начальное

Начальное

Начальное

Не имею

Не имею

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

(наименование)

личность

серия

N

,

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

,

(дата выдачи)

(дата выдачи)

Семейное положение до

вступления в брак

в браке не состоял

в браке не состояла

(отметить знаком V)

разведен

разведена

вдовец

вдова

Документ,

подтверждающий

свидетельство о расторжении

свидетельство о расторжении

прекращение

брака

брака

предыдущего брака

(отметить знаком V и

свидетельство о смерти

свидетельство о смерти

указать реквизиты

документа)

Реквизиты записи акта о расторжении брака или смерти:

Реквизиты записи акта о расторжении
брака или смерти:

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация)

N

N

от "___" ____________ ___ г.

от "___" ____________ ___ г.

иной документ

иной документ

N

N

от "___" _______________ ___ г.,

от "___" _______________ ___ г.,

(наименование органа)

(наименование органа)

Количество общих детей, не достигших совершеннолетия:

Просим после заключения брака присвоить фамилии:

мужу

жене

(подпись его)

(подпись ее)

"

"

20

г.

Форма N 8. Заявление о заключении брака (заполняется лицом, вступающим в брак и не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи заявления о заключении брака)


Форма N 8


Заявление поступило

Государственная регистрация заключения

брака по согласованию с лицами,

личный прием

вступающими в брак, назначена на

"

"

20

г.

через Единый портал государственных

в

ч.

мин.

и муниципальных услуг (функций)

Заявление принято "___" ____________ 20___ г.,

(наименование органа, осуществляющего государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

рег. N

(фамилия, инициалы и подпись

должностного лица)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Запись акта о заключении брака

заявителя)

N

от

"

"

20

г.

(контактный телефон)


ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
(заполняется лицом, вступающим в брак и не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи заявления о заключении брака)

Прошу произвести государственную регистрацию заключения брака в порядке, предусмотренном пунктом 2 статьи 26 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Подтверждаю добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.

Сообщаю следующие сведения о лицах, вступающих в брак:

о лице, с которым заключается брак:

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

"__" _________________ ____ г.


о себе:

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

"__" _________________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Образование

(отметить знаком V)

Профессиональное:

высшее

неполное высшее

среднее

начальное

Общее:

среднее (полное)

основное

начальное

Начальное

Не имею

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

личность

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

,

(дата выдачи)

Семейное положение

до вступления в брак

в браке не состоял(а)

разведен(а)

вдовец (вдова)

(отметить знаком V)

Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (отметить знаком V и указать

реквизиты документа):

свидетельство о расторжении брака

свидетельство о смерти

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

,

запись акта N

от

"

"

г.

иной документ N

от "

"

г.,

(наименование органа)

Количество общих детей, не достигших совершеннолетия:

Прошу после заключения брака присвоить мне фамилию

"

"

20

г.

(подпись)

Форма N 9. Заявление о расторжении брака по взаимному согласию супругов (заполняется супругами, расторгающими брак)


Форма N 9


Заявление поступило:

Государственная регистрация расторжения

брака по согласованию с лицами,

личный прием

расторгающими брак, назначена на

"

"

20

г.

через Единый портал государственных

и муниципальных услуг (функций)

(наименование органа, осуществляющего

через многофункциональный центр

государственную регистрацию актов

предоставления государственных и

гражданского состояния)

муниципальных услуг

Заявление принято "___" __________ 20___ г.,

рег. N

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

супруга)

(фамилия, инициалы и подпись

должностного лица)

,

Запись акта о расторжении брака

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

N

супруги)

от

"

"

20

г.

(контактный телефон)


ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА ПО ВЗАИМНОМУ СОГЛАСИЮ СУПРУГОВ
(заполняется супругами, расторгающими брак)

Просим произвести государственную регистрацию расторжения брака в соответствии со статьей 33 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния".

Подтверждаем взаимное согласие на расторжение брака и отсутствие у нас общих детей, не достигших совершеннолетия.

Сведения о лицах, расторгающих брак:

Он

Она

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

"__" _______________ ____ г.

"__" _______________ ____ г.

Место рождения

Гражданство

Национальность

Образование

(отметить знаком V)

Профессиональное:

высшее

Профессиональное:

высшее

неполное высшее

среднее

неполное высшее

среднее

начальное

начальное

Общее:

среднее (полное)

Общее:

среднее (полное)

основное

начальное

основное

начальное

Начальное

Начальное

Не имею

Не имею

В каком браке состоял(а) (первом, повторном)

Место жительства

Документ,

удостоверяющий

(наименование)

(наименование)

личность

серия

N

,

серия

N

,

(наименование органа, выдавшего документ)

(наименование органа, выдавшего документ)

,

,

(дата выдачи)

(дата выдачи)

Реквизиты записи акта о заключении брака:

(наименование органа, которым была произведена государственная регистрация)

,

запись акта N

от

"

"

г.

Просим после расторжения брака присвоить фамилии:

ему

ей

(подпись его)

(подпись ее)

"__" _____________ 20__ г.

Форма N 10. Заявление о расторжении брака по взаимному согласию супругов (заполняется одним из супругов, расторгающих брак, не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния для ...


Форма N 10


Заявление принято "___" _________ 20___ г.,

Государственная регистрация расторжения

брака назначена на

рег. N

"

"

20

г.

(фамилия, инициалы и подпись

должностного лица)

(наименование органа, осуществляющего

государственную регистрацию актов

гражданского состояния)

Запись акта о расторжении брака

N

от

"

"