• Текст документа
  • Статус
Действующий


МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 28 марта 2014 года N 47

Об утверждении форм бланков записей актов гражданского состояния

(с изменениями на 26 сентября 2016 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минюста России от 26 сентября 2016 года N 213 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 03.10.2016, N 0001201610030020).
____________________________________________________________________



Во исполнение Федерального закона от 15 ноября 1997 года N 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 47, ст.5340; 2001, N 44, ст.4149; 2002, N 18, ст.1724; 2003, N 17, ст.1553, N 28, ст.2889, N 50, ст.4855; 2004, N 35, ст.3607; 2005, N 1 (ч.1), ст.25; 2006, N 1, ст.10; N 31 (ч.1), ст.3420; 2008, N 30 (ч.2), ст.3616; 2009, N 29, ст.3606, N 51, ст.6154, N 52 (ч.1), ст.6441; 2010, N 15, ст.1748, N 31, ст.4210; 2011, N 27, ст.3880, N 49 (ч.5), ст.7056, N 50, ст.7342; 2012, N 24, ст.3068, N 31, ст.4322, N 47, ст.6394; 2013, N 19, ст.2326, N 19, ст.2331, N 30 (ч.1), ст.4075, N 48, ст.6165) и в соответствии с Положением о Министерстве юстиции Российской Федерации, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года N 1313 "Вопросы Министерства юстиции Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 42, ст.4108; 2005, N 44, ст.4535, N 52 (ч.3), ст.5690; 2006, N 12, ст.1284, N 19, ст.2070, N 23, ст.2452, N 38, ст.3975, N 39, ст.4039; 2007, N 13, ст.1530, N 20, ст.2390; 2008, N 10 (ч.2), ст.909, N 29 (ч.1), ст.3473, N 43, ст.4921; 2010, N 4, ст.368, N 19, ст.2300; 2011, N 21, ст.2927, N 21, ст.2930, N 29, ст.4420; 2012, N 8, ст.990, N 18, ст.2166, N 22, ст.2759, N 38, ст.5070, N 47, ст.6459, N 53 (ч.2), ст.7866; 2013, N 26, ст.3314, N 49 (ч.7), ст.6396, N 52 (ч.2), ст.7137),

приказываю:

1. Утвердить прилагаемые формы бланков записей актов гражданского состояния.

2. Настоящий приказ вступает в силу с момента вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации "О признании утратившим силу пункта 3 постановления Правительства Российской Федерации от 6 июля 1998 года N 709 "О мерах по реализации Федерального закона "Об актах гражданского состояния".

Министр
А.Коновалов


Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
8 апреля 2014 года,
регистрационный N 31850

Формы бланков записей актов гражданского состояния

(с изменениями на 26 сентября 2016 года)

Запись акта о рождении


Формат 210 х 297 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ

1.

Фамилия

2.

Имя

3.

Отчество

4.

Пол

5.

Дата рождения

6.

Место рождения

7.

Количество родившихся детей

8.

Живорожденный или мертворожденный

9.

Документ, подтверждающий факт рождения ребенка

10.

Основание восстановления записи акта о рождении

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

ОТЕЦ

МАТЬ

11.

Фамилия

12.

Имя

13.

Отчество

14.

Дата рождения

15.

Место рождения

16.

Гражданство

17.

Национальность*


Оборотная сторона

ОТЕЦ

МАТЬ

18.

Место жительства

19.

Сведения об отце указаны на основании

20.

Выдано свидетельство

серия_____________N___________

21.

Иные сведения и служебные отметки

22.

Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя (заявителей), наименование и юридический адрес органа или организации,

заявивших о рождении

V

V

ребенка

(подпись)

(подпись)

Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию родителей (родителя).

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)

МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:

Запись акта о заключении брака


Формат 210 х 297 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

СВЕДЕНИЯ О ЛИЦАХ, ЗАКЛЮЧИВШИХ БРАК

ОН

ОНА

1.

Фамилия до заключения брака

2.

Фамилия после заключения брака

3.

Имя

4.

Отчество

5.

Дата рождения

Возраст

исполнилось______

исполнилось_____

6.

Место рождения

7.

Гражданство

8.

Национальность*

9.

Образование*

10.

Семейное положение до вступления в настоящий брак

11.

Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака

12.

Количество общих детей,
не достигших совершеннолетия,
у лиц, заключивших брак*

13.

Место жительства

14.

Документ, удостоверяющий личность


Оборотная сторона

15.

Выдано свидетельство

серия_________ N_______

16.

Иные сведения и служебные отметки

17.

Подписи лиц,

заключивших брак

V

V

(подпись)

(подпись)

Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию лиц, заключивших брак.

Подтверждаем, что обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в ст.14 Семейного кодекса Российской Федерации, не имеется.

(подписи лиц, вступающих в брак)

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)

МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:

Запись акта о расторжении брака


Формат 210 х 297 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

СВЕДЕНИЯ О ЛИЦАХ, РАСТОРГНУВШИХ БРАК

ОН

ОНА

1.

Фамилия до расторжения брака

2.

Фамилия после расторжения брака

3.

Имя

4.

Отчество

5.

Дата рождения

6.

Место рождения

7.

Гражданство

8.

Национальность*

9.

Образование*

10.

Первый или повторный брак*

11.

Количество общих детей,
не достигших совершеннолетия,
у лиц, расторгнувших брак*

12.

Дата прекращения брака

13.

Основание для государственной регистрации расторжения брака

14.

Дата составления и номер записи акта о заключении брака

15.

Место жительства


Оборотная сторона

ОН

ОНА

16.

Документ, удостоверяющий личность

17.

Выдано свидетельство

серия_______ N_______

серия_______ N______

18.

Иные сведения и служебные отметки

19.

Фамилия, имя, отчество, место жительства

заявителя (заявителей)

V

V

(подпись)

(подпись)

Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию заявителя (заявителей).

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)

МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:

Запись акта об усыновлении (удочерении)


Формат 210 х 297 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)* N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВЛЯЕМОМ

ДО УСЫНОВЛЕНИЯ

ПОСЛЕ УСЫНОВЛЕНИЯ

1.

Фамилия

2.

Имя

3.

Отчество

4.

Дата рождения

5.

Место рождения

6.

Дата составления и номер записи акта о рождении

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

ОТЕЦ

МАТЬ

7.

Фамилия

8.

Имя

9.

Отчество

10.

Гражданство

11.

Национальность (вносится при наличии сведений о национальности родителей в записи акта о рождении или в свидетельстве о рождении ребенка)

СВЕДЕНИЯ ОБ УСЫНОВИТЕЛЯХ (УСЫНОВИТЕЛЕ)

ОН

ОНА

12.

Фамилия

13.

Имя

14.

Отчество

15.

Гражданство

16.

Национальность (вносится по желанию усыновителя)


Оборотная сторона

17.

Место жительства усыновителей

18.

Дата составления и номер записи акта о заключении брака усыновителей

19.

Основание для государственной регистрации усыновления

20.

Записываются ли усыновители (усыновитель)
родителями (родителем) ребенка

21.

Выдано свидетельство

серия____________ N_____

22.

Иные сведения и служебные отметки

23.

Фамилия, имя, отчество, место жительства

заявителя (заявителей)

V

V

(подпись)

(подпись)

________________
* Усыновление (удочерение) - далее усыновление.

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)

МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:

Запись акта об установлении отцовства


Формат 210 х 297 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ

ДО УСТАНОВЛЕНИЯ ОТЦОВСТВА

ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ ОТЦОВСТВА

1.

Фамилия

2.

Имя

3.

Отчество

4.

Пол

5.

Дата рождения

6.

Место рождения

7.

Дата составления и номер записи акта о рождении

СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ

МАТЬ

ОТЕЦ

8.

Фамилия

9.

Имя

10.

Отчество

11.

Дата рождения

12.

Место рождения

13.

Гражданство

14.

Национальность*

15.

Место жительства


Оборотная сторона

16.

Основание для государственной регистрации установления отцовства

17.

Выдано свидетельство

серия__________ N________

18.

Иные сведения и служебные отметки

19.

Фамилия, имя, отчество, место жительства

заявителя (заявителей)

V

V

(подпись)

(подпись)

Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию заявителя (заявителей).

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)

МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:

Запись акта о перемене имени


Формат 210 х 148 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

ДО ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ

ПОСЛЕ ПЕРЕМЕНЫ ИМЕНИ

1.

Фамилия

2.

Имя

3.

Отчество

4.

Дата рождения

5.

Место рождения

6.

Дата составления и номер записи акта о рождении

7.

Гражданство

8.

Национальность*


Оборотная сторона

9.

Место жительства

10.

Выдано свидетельство

серия________ N_______

11.

Подпись лица,

переменившего имя

V

(подпись)

12.

Иные сведения и служебные отметки

Сведения, помеченные знаком (*), вносятся по желанию заявителя.

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)

МЕСТО ДЛЯ ОТМЕТОК:


Запись акта о смерти

____________________________________________________________________

В форму бланка "запись акта о смерти" с 14 октября 2016 года внесены изменения приказом Минюста России от 26 сентября 2016 года N 213.
.

____________________________________________________________________

Формат 210 х 148 (мм)

Наименование органа записи актов гражданского состояния

ЗАПИСЬ АКТА О СМЕРТИ N

от "

"

г.

(первый, второй экземпляры)

1.

Фамилия

2.

Имя

3. Отчество

4.

Дата рождения

5.

Место рождения

6.

Пол

7. Гражданство

8.

Национальность
(вносится, если сведения о национальности
указаны в документе, удостоверяющем личность умершего)

9.

Момент смерти/дата смерти

10.

Место смерти

11.

Причина смерти


Оборотная сторона

12.

Документ, подтверждающий факт смерти

13.

Последнее место жительства умершего

14.

Выдано свидетельство

серия________ N_____

15.

Фамилия, имя, отчество, место жительства заявителя, наименование и юридический адрес организации, сделавших

заявление о смерти

V

(подпись)

16.

Иные сведения и служебные отметки

Печать органа

записи актов

Специалист

гражданского

(подпись)

(расшифровка подписи)

состояния

Руководитель органа записи

актов гражданского состояния

(подпись)

(расшифровка подписи)




Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"


Об утверждении форм бланков записей актов гражданского состояния (с изменениями на 26 сентября 2016 года)

Название документа: Об утверждении форм бланков записей актов гражданского состояния (с изменениями на 26 сентября 2016 года)

Номер документа: 47

Вид документа: Приказ Минюста России

Принявший орган: Минюст России

Статус: Действующий

Опубликован: Российская газета, N 86, 16.04.2014
Дата принятия: 28 марта 2014

Дата начала действия: 01 июля 2015
Дата окончания действия: 01 января 2018
Дата редакции: 26 сентября 2016
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах