• Текст документа
  • Статус
Действующий

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 года N 1456н

     
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением  



В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением согласно приложению.

Министр
В.И.Скворцова


Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации

20 февраля 2013 года,

регистрационный N 27234

Приложение. Стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 года N 1456н



Категория возрастная: взрослые


Пол: любой


Фаза: хроническая


Стадия: любая


Осложнения: трофическая язва


Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь


Условия оказания медицинской помощи: стационарно


Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая


Средние сроки лечения (количество дней): 14


Код по
МКБ X*
________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением


1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением

Усредненный показатель кратности применения

________________

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


В01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-
анестезиологом-реаниматологом первичный

1

1

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
терапевта первичный

0,8

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-
физиотерапевта

0,8

1

В01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-
хирурга первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis В virus) в крови

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

А26.06.101

Определение антигена вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови

1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

А07.12.002

Изотопная ангиография

0,4

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-
анестезиологом-реаниматологом повторный

0,5

1

В01.057.005

Ежедневный осмотр врачом-
хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

13

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

2

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,2

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.01.011

Склеротерапия телеангиоэктазий

0,6

1

А16.12.012

Перевязка и обнажение варикозных вен

1

1

А22.12.003

Лазерная коагуляция вен нижних конечностей

0,2

1

А22.12.004

Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей

0,2

1

В01.003.004.008

Спинально-эпидуральная анестезия

1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

8

А15.12.002.001

Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей

0,2

3

А17.30.025

Общая магнитотерапия

0,8

6

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая классификация

Наименование лекарственного препарата**

Усреднен-
ный показатель частоты предостав-
ления

Едини-
цы измере-
ния

СCД***

СКД****

________________
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

*** Средняя суточная доза.

**** Средняя курсовая доза.

А03ВА

Алкалоиды белладонны, третичные амины

0,95

Атропин

мг

1

1

В01АВ

Группа гепарина

0,9

Гепарин натрия

МЕ

20000

100000

Эноксапарин натрия

ME

4000

28000

Далтепарин натрия

ME

5000

35000

Надропарин кальция

ME

1000

7000

В05ХА

Растворы электролитов

0,4

Натрия хлорид

мл

1000

2000

С05ВВ

Веносклерозиру-
ющие средства для локальных инъекций

0,4

Лауромакрогол 400

мл

6

6

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,3

Амоксициллин+ [Клавулановая кислота]

г

4+0,8

40+8

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

0,3

Цефазолин

г

6

6

J01MA

Фторхинолоны

0,3

Левофлоксацин

г

0,5

0,5

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

0,1

Ванкомицин

г

2

2

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,6

Диклофенак

мг

75

300

Кеторолак

мг

60

300

М03АВ

Производные холина

0,3

Суксаметония хлорид

мг

200

200

М03АС

Другие четвертичные аммониевые соединения

0,7

Рокурония бромид

мг

100

100

N01AB

Галогенирован-
ные углеводороды

0,6

Севофлуран

мл

100

100

Изофлуран

мл

100

100

N01AF

Барбитураты

0,2

Тиопентал натрия

мг

500

500

N01AH

Опиоидные анальгетики

0,8

Тримеперидин

мг

60

60

Фентанил

мг

1

1

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

0,8

Пропофол

мг

800

800

N01BB

Амиды

0,2

Лидокаин

мг

100

100

Ропивакаин

мг

10

10

N02AA

Алкалоиды опия

0,1

Морфин

мг

20

20

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,1

Трамадол

мг

200

400

N02BA

Салициловая кислота и ее производные

0,1

Ацетилсалици-
ловая кислота

мг

500

7000

N02BE

Анилиды

0,3

Парацетамол

мг

500

7000

N05BA

Производные бензодиазепина

0,3

Диазепам

мг

10

10

N05CD

Производные бензодиазепина

0,7

Мидазолам

мг

15

15

N07AA

Антихолинэсте-
разные средства

0,2

Неостигмина метилсульфат

мг

2

6

V03AB

Антидоты

1

Сугаммадекс

мг

500

500

Налоксон

мг

0,4

0,4

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)

1

14


Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)).



Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 04.03.2013

Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением

Название документа: Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением

Номер документа: 1456н

Вид документа: Приказ Минздрава России

Принявший орган: Минздрав России

Статус: Действующий

Опубликован: Российская газета (специальный выпуск), N 124/1, 11.06.2013
Дата принятия: 24 декабря 2012

Дата начала действия: 22 июня 2013
Информация о данном документе содержится в профессиональных справочных системах «Кодекс» и «Техэксперт»
Узнать больше о системах