Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, входящей в территориальную программу обязательного медицинского страхования
(далее - Методика)
1. Настоящая Методика разработана в целях проведения оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - Специалисты).
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи ( далее - Мероприятия), являются:
а) учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 года N 6188);
б) учетная форма N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 года N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 года N 6601).
3. Для оценки качества работы специалистов с высшим медицинским образованием, участвующих в реализации Мероприятий, используются следующие показатели:
а) процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста исходя из функции врачебной должности;
б) процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом;
в) процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом;
г) процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар;
д) процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций;
е) процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар;
ж) процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар;
з) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
и) процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы;
к) соблюдение норматива ожидания пациентами амбулаторных исследований.
л) отсутствие нарушений требований к оформлению медицинских документов;
4. Для оценки качества работы специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации Мероприятий, используются следующие показатели:
а) отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм;
б) отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации;
в) отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;
г) соблюдение норматива ожидания пациентами амбулаторных исследований.
д) отсутствие нарушений требований к оформлению медицинских документов.
5. Специалистам медицинских организаций, выполняющим Мероприятия, руководителем этих организаций устанавливается стимулирующая выплата за качество работы.
6. Выплата за качество работы Специалистам за выполнение Мероприятий производится в медицинских организациях ежемесячно после проведенной оценки деятельности Специалистов в соответствии с правилами, установленными для оценки качества локальными нормативными актами организации.
7. Значения показателей оценки деятельности Специалистов устанавливаются руководителем медицинской организации с учетом мнения представительного органа работников данной организации (при наличии такого органа).