ПРОТОКОЛ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
"__" ___________ 20____ г. _________________________
место составления
1. Протокол составлен на основании подпункта 90 части 2 статьи 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП) ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
указать полное наименование должности, места работы, фамилию и инициалы лица, составившего протокол об административном правонарушении
2. Сведения о лице, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
для юридического лица - полное наименование, место нахождения, ИНН, банковские реквизиты;
для должностного лица - фамилия, имя, отчество, полное наименование должности, место работы, дата рождения, место регистрации (место жительства),
для физического лица - фамилия, имя, отчество, дата рождения, место регистрации (место жительства), ИНН, полные паспортные данные
3.Обстоятельства обнаружения административного правонарушения: ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________
указать обстоятельства обнаружения достаточных данных, указывающих на наличие события и состава административного правонарушения, в том числе непосредственное обнаружение, обнаружение при рассмотрении поступивших материалов, сообщений, жалоб, заявлений, обнаружение при рассмотрении средств массовой информации и т.п. в соответствии с ч. 1 ст. 28.1. КоАП
4. Описание административного правонарушения: __________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
указать сведения о месте, времени совершения и событии административного правонарушения, нарушенные нормы законодательства Российской Федерации об образовании и (или) нормы КоАП, лицо, совершившее правонарушение, статью КоАП (часть статьи КоАП), предусматривающую ответственность за данное правонарушение, а также фамилии, имена, отчества, адреса (места жительства) свидетелей и потерпевших (если имеются свидетели и потерпевшие), иные необходимые для разрешения дела сведения