"______"___________200___г. ____________________
место составления
Время ________ч. ___________мин.
Я,__________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол)
получил объяснение от гражданина
Фамилия, Имя, Отчество_______________________________________________
Дата рождения _______________________ Место рождения __________________
Адрес________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Телефон__________________
Паспорт и другие документы_____________________________________________
______________________________________________________________________
Место работы и должность, N телефона___________________________________
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Статья 51 Конституции РФ (1. Никто не обязан свидетельствовать против самого себя, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется Федеральным законом) мне разъяснена и понятна.
Подпись______________________
По существу могу сказать следующее:_____________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Объяснение получил __________________________________________________
Должность, фамилия имя отчество
Подпись________________
Лицо, давшее объяснение