(в ред. постановления Правительства Хабаровского края от 28.10.2024 N 382-пр)
Форма
ЗАЯВКА
на участие в отборе на 20___ год
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования края)
N п/п | Наименование проекта | Протяженность автомобильной дороги (километров) | Объект, к которому примыкает автомобильная дорога <*> | Сметная стоимость (тыс. рублей) | Объем финансирования (тыс. рублей) | |||
всего | в том числе средства | |||||||
краевого бюджета | местного бюджета | внебюджетных источников | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
________________
* Указывается объект, соответствующий направлениям, указанным в пункте 1.5 раздела 1 Порядка предоставления субсидий из краевого бюджета бюджетам муниципальных образований Хабаровского края на софинансирование расходных обязательств муниципальных образований Хабаровского края по разработке проектной документации на строительство (реконструкцию) автомобильных дорог на сельских территориях (приложение N 6 к государственной программе Хабаровского края "Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия в Хабаровском крае", утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 17 августа 2012 г. N 277-пр) (далее - Порядок), разработка проектной документации на строительство (реконструкцию) автомобильной дороги к которому планируется в соответствии с Порядком.
Глава муниципального образования края | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||
МП | ||||
"___" __________ 20__ г. | ||||
Должность исполнителя | ||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |||
(контактный телефон) |