I. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения ее программными методами
В Хабаровском крае проживает 288,6 тыс. граждан пожилого возраста, что составляет более 20% населения края, и 87,8 тыс. инвалидов, что составляет 6,5% населения края.
Из признанных инвалидами граждан около 5 тыс. являются детьми-инвалидами. Из общего количества инвалидов 31,4% - инвалиды трудоспособного возраста. От общей численности инвалидов, более половины составляют женщины, 32% - не достигли пенсионного возраста(10), 5% - инвалиды по слуху, 3% - инвалиды по зрению. В структуре первичной инвалидности на протяжении ряда лет первое место в крае (41,2%) занимают болезни системы кровообращения, второе место - злокачественные новообразования, третье - болезни костно-мышечной системы, четвертое - последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин.(11)
Каждый четвертый житель края относится к маломобильным группам населения и нуждается в активной поддержке государства и общества.
Обеспечение доступной среды для инвалидов является одной из важнейших социально-экономических проблем, затрагивающей права и потребности десятков тысяч граждан края, необходимость решения которой вытекает из требований законодательства Российской Федерации.
Согласно Конвенции о правах инвалидов Организации Объединенных Наций от 13 декабря 2006 г., ратифицированной Федеральным законом от 03 мая 2012 г. N 46-ФЗ, государства - участники должны принимать надлежащие меры для обеспечения инвалидам доступа наравне с другими гражданами к физическому окружению (здания и сооружения, окружающие человека в повседневной жизни), транспорту, информации и связи, а также другим объектам и услугам, открытым или предоставляемым для населения.
Законодательством Российской Федерации, в том числе федеральными законами от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", от 02 августа 1995 г. N 122-ФЗ "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов", Градостроительным кодексом Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. N 190-ФЗ и Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях от 30 декабря 2001 г. N 195-ФЗ предусмотрены требования к органам власти и организациям независимо от организационно-правовой формы по созданию условий инвалидам для беспрепятственного доступа к объектам инженерной, транспортной и социальной инфраструктур, информации, а также ответственность их неисполнение.
Нормативными правовыми актами, принятыми на федеральном и краевом уровнях, обозначены приоритеты в решении этой проблемы.
Согласно Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. N 1662-р, одним из приоритетных направлений долгосрочной политики социальной поддержки населения является реабилитация и социальная интеграция инвалидов.
В целях реализации указанного направления распоряжением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 г. N 2181-р утверждена государственная программа Российской Федерации "Доступная среда" на 2011-2015 годы (далее также - Государственная программа), которая содержит комплекс мероприятий, направленных на формирование условий для беспрепятственного доступа к приоритетным объектам и услугам в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других МГН.
Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 06 декабря 2012 г. N 575 "Об утверждении примерной программы субъекта Российской Федерации по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных групп населения" утверждена примерная целевая программа субъекта Российской Федерации по обеспечению доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других МГН.
Стратегией социального и экономического развития Хабаровского края на период до 2025 года, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 13 января 2009 г. N 1-пр, в качестве одной из первостепенных задач определено повышение эффективности мер социальной поддержки отдельных категорий граждан и развитие социального обслуживания семей с детьми, пожилых граждан и инвалидов.
В октябре 2011 г. состоялось расширенное заседание Правительства края с участием руководителей общественных организаций инвалидов края. В соответствии с распоряжением Правительства Хабаровского края от 07 ноября 2011 г. N 666-рп "О состоянии, перспективах социального обслуживания инвалидов, ветеранов и граждан пожилого возраста, формировании доступной среды для маломобильных групп населения в Хабаровском крае", принятым по итогам расширенного заседания, министерству социальной защиты населения края поручено разработать проект краевой целевой программы "Доступная среда" на 2013-2015 годы" с учетом предложений органов исполнительной власти края, а органам местного самоуправления рекомендовано разработать мероприятия по обеспечению условий для беспрепятственного доступа МГН к приоритетным объектам и услугам в приоритетных сферах жизнедеятельности.
Вышеперечисленные правовые акты явились основанием для комплексного решения проблем по формированию доступной среды для МГН.
Опыт организации работы в Хабаровском крае по обеспечению доступной среды жизнедеятельности МГН формировался поэтапно.
Ежегодно, начиная с 1996 года, в крае принимаются программы по социальной поддержке граждан пожилого возраста, инвалидов, семей с детьми, малоимущих, других категорий граждан, в рамках которых предусмотрены мероприятия, направленные на создание доступной среды для инвалидов. Указанные мероприятия предполагают бесплатное обеспечение средствами реабилитации по краевому перечню; приобретение и ремонт предметов и аппаратуры реабилитации для использования в быту, в том числе слуховых аппаратов и говорящих книг; предоставление мер социальной поддержки инвалидам и МГН по оплате проезда по социальным нуждам, к месту обучения и обратно, оказание материальной помощи. В 2012 году на выполнение одной из таких программ из средств краевого бюджета было выделено 1,2 млрд. рублей.(12)
Большое внимание в крае уделяется повышению качества жизни граждан пожилого возраста. Принята краевая целевая программа "Старшее поколение Хабаровского края" на 2011-2013 годы.(13) В рамках программы осуществляется проведение ежегодного комплексного мониторинга социально-экономического положения пожилых людей, выявление и учет граждан пожилого возраста, нуждающихся в социальных услугах, оснащение мобильных бригад автотранспортом. Предусмотрено введение новых форм социального обслуживания, таких как создание "школ по уходу за гражданами пожилого возраста, утратившими способность к самообслуживанию" для родственников и социальных работников в учреждениях здравоохранения. Планируется открытие геронтологических отделений в структуре домов-интернатов, создание приемных семей для пожилых граждан. Одним из мероприятий является расширение добровольческой деятельности и волонтерского движения путем привлечения студентов, школьников к проведению краевых акций "Милосердие", "Забота", обучению компьютерной грамотности граждан пожилого возраста.
Расходы краевого бюджета на реализацию этой программы составили свыше 1 млрд.рублей, в том числе в 2011 году - 264,1 млн.рублей и в 2012 году - 367,2 млн. рублей.
В целях ликвидации бедности среди пенсионеров за счет средств краевого бюджета выплачивается региональная социальная доплата к пенсии до прожиточного минимума. Получателями такой доплаты являются более 36 тыс. пенсионеров, средний размер доплаты составляет 1 873 рублей в месяц.
Для реализации государственной политики в области социальной поддержки людей с ограниченными возможностями в крае развивается система социальной реабилитации инвалидов, которая направлена на самореализацию людей с ограниченными возможностями, интеграцию их с обществом.
Ежегодно 50-ю краевыми учреждениями социального обслуживания населения различного вида социальные услуги оказываются более 170 тыс. граждан.
В крае приняты Государственные стандарты социального обслуживания населения Хабаровского края устанавливающие требования к видам социальных услуг, их объему, качеству.(14) Всеми учреждениями социального обслуживания населения приняты стандарты учреждений по основным направлениям организации социального обслуживания.
В течение шести лет в крае работает специализированное учреждение для инвалидов - краевое государственное бюджетное учреждение "Хабаровский центр социальной реабилитации инвалидов" (далее - Центр). В Центре создана и успешно функционирует система комплексной многопрофильной реабилитации. Центр осуществляет свою деятельность в соответствии с современными требованиями, внедряя новейшие технологии реабилитации инвалидов. Ежегодно курс комплексной реабилитации в Центре проходят 1,5 тыс. жителей края.
С целью приближения услуг к месту проживания людей с ограниченными физическими возможностями с 2009 года открыто отделение социальной реабилитации инвалидов на дому в Нанайском муниципальном районе, обслуживающее 85 человек в год. С 2011 года подобное отделение открыто в Амурском муниципальном районе с охватом 70 человек в год. В 2012 году открыто два отделения социальной реабилитации инвалидов на дому в городе Хабаровске и Хабаровском районе. К 2025 году отделения социальной реабилитации инвалидов на дому планируется создать в тринадцати городских округах и муниципальных районах края.
Большое значение в проведении комплексной реабилитации детей-инвалидов, проживающих в крае, имеет центр реабилитации инвалидов в г. Комсомольске-на-Амуре. Учреждение осуществляет реабилитацию 1,7 тыс. детей-инвалидов в год. В 2011 году открыт Бикинский реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями (с охватом 790 детей-инвалидов в год). В 2012 году после реконструкции введен в эксплуатацию реабилитационный центр для детей и подростков в городе Советская Гавань (с охватом 480 детей-инвалидов в год).
В соответствии со Стратегией социального и экономического развития Хабаровского края на период до 2025 года, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 13 января 2009 г. N 1-пр "О Стратегии социального и экономического развития Хабаровского края на период до 2025 года", в 2015 году планируется открытие краевого реабилитационного центра для детей и подростков с ограниченными возможностями в г. Хабаровске (на 35 стационарных мест).
Методическое обеспечение системы реабилитации в крае осуществляется министерством социальной защиты населения края и организационно-методическим отделением Центра по направлениям: разработка методических рекомендаций для реабилитационных учреждений (отделений); разработка методических рекомендаций для учреждений социального обслуживания населения края иных типов.
Разработка инновационных технологий в сфере социальной реабилитации является составной частью работы Центра по обеспечению качества социальных услуг, более полному удовлетворению нужд клиентов. Поиск новых методик обеспечивает проведение комплексной социальной реабилитации клиента с учетом его основного и сопутствующих заболеваний, так как клиенты учреждения часто имеют противопоказания к традиционно используемым методам реабилитации. В технологию социальной реабилитации внедрены методики по песочной, зеркальной терапии, цветотерапии, аудиовизуальной стимуляции, смехотерапии, ароматерапии с элементами социально-психологической коррекции, адаптации вновь прибывших в Центр клиентов.