Недействующий

Об определении уполномоченных органов в сфере размещения заказов для нужд заказчиков (с изменениями на 29 января 2013 года)

Приложение 1
к Порядку взаимодействия администрации
города Хабаровска и заказчиков

     

Типовая форма заявки
на размещение заказов на выполнение работ


N п/п

Наименование

Содержание

1

2

3

1.

Наименование заказчика, контактная информация

Наименование:

Место нахождения:

Почтовый адрес:

Номер телефона / факс:

Адрес электронной почты:

Контактное лицо:

Ф.И.О., телефон

2.

Источник финансирования

Код бюджетной классификации и соответствии с бюджетным законодательством РФ

3.

Предмет контракта (договора)

Код ОКДП:

Объем выполняемых работ

Перечень запасных частей к технике, к оборудованию с указанием начальной (максимальной) цены каждой такой запасной части к технике, к оборудованию и начальная (максимальная) цена единицы работы по техническому обслуживанию и (или) ремонту техники, оборудования, в том числе цену работ по замене указанных запасных частей

При размещении заказа на выполнение технического обслуживания и (или) на ремонт техники, оборудования и прилагается в виде отдельного файла

Требования к качеств работ

Возможно приложить отдельным файлом

Требования к безопасности работ

Возможно приложить отдельным файлом

Требования к результатам работ

Возможно приложить отдельным файлом

Иные показатели, связанные с определением соответствия выполняемых работ потребностям заказчика

Возможно приложить отдельным файлом

При размещении заказов на выполнение инженерных изысканий

Прилагаются на отдельных файлах:

- задание на выполнение инженерных изысканий;

- правоустанавливающие документы на земельный участок;

При размещении заказов на выполнение проектных работ

Прилагаются на отдельных файлах:

- задание на проектирование;

- градостроительный план земельного участка;

- результаты инженерных изысканий;

- технические условия.

При размещении заказов на выполнение работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства

Прилагается на отдельных файлах в формате допустимом для размещения на официальном 1 сайте:

- полный комплект проектно-сметной документации.

При размещении заказов па выполнение работ по текущему ремонту зданий (сооружений)

Ведомость объемов работ (дефектная ведомость), сметы.

Требования к сроку и (или) объему предоставления гарантий качества работ

Перечень документов, подтверждающих соответствие работ требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ

При выполнении работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства и если требуется в соответствии с законодательством

Сведения о наличии положительного заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий.

4.

Требования к энергетической эффективности работ (при необходимости)

Сроки (периоды) выполнения работ

При размещении заказа на выполнение работ в целях заключения долгосрочных контрактов

Копия правового акта (прилагается)

Место выполнения работ

6.

Форма, сроки и порядок оплаты работ

7.

Начальная (максимальная) цена контракта (договора)

При размещении заказов па выполнение работ по строительству и реконструкции объектов капитального строительства

Порядок формирования цены контракта (договора)

Начальная (максимальная) цена контракта (договора) включает _______________________

Порядок формирования начальной (максимальной) цены контракта на выполнение работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту, ремонтно-реставрационным работам

Подтверждается сметным расчетом

Порядок формирования начальной (максимальной) цены контракта (договора) на выполнение текущего ремонта

Подтверждается сметным расчетом

Сведения о валюте, используемой для формирования пены контракта (договора) и расчетов с поставщиком

Рубль Российской Федерации

Порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю РФ, используемого при оплате заключенного контракта (договора)

Предусмотрен / Не предусмотрен

8.

Преимущества, предоставляемые учреждениям и предприятий уголовно - исполнительной системы и (или) организациям инвалидов

Не предоставляются / Предоставляются в размере __ % (до 15 процентов)

10.

Размер обеспечения заявки

% от начальной (максимальной)

цены контракта (договора) и составляет руб. (НДС не облагается).

Размер обеспечения

исполнения контракта

% от начальной (максимальной) цены

контракта (договора)

Реквизиты для внесения обеспечения исполнения контракта в виде залога денежных средств

11.

Критерии оценки заявок на участие в конкурсе и их весомость

Порядок оценки прилагается отдельным файлом (при размещении заказа способом проведения открытого конкурса)

12.

предложения об установлении требований к участникам размещения заказа в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 11 Федерального закона N 94-ФЗ

Не установлены / Установлены (указать необходимость лицензий, разрешений и др. документов со ссылкой на нормативно-правовой акт, устанавливающий такие требования)

Требования по обладанию участниками исключительными правами на объекты интеллектуальной собственности

Не установлены / Установлены (указать необходимость со ссылкой на нормативно-правовой акт, устанавливающий такие требования)

Предложения об установлении требования выполнения участниками за последние пять лет работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объекта капитального строительства, относящихся к той же группе, подгруппе или одной из нескольких групп, подгрупп работ, на выполнение которых размещается заказ, стоимость которых составляет не менее чем двадцать процентов начальной (максимальной) цены контракта, на право заключить который проводится аукцион

Не установлены / Установлены

13.

Иные существенные условия, необходимые для включения в проект контракта (договора), в том числе:

.

- обязательства по контракту (договору), которые должны быть обеспечены

- предложения по ответственности за невыполнение или ненадлежащее выполнение обязательств по контракту (договору)

- о порядке осуществления заказчиком приемки выполняемых работ па соответствие их объема и качества требованиям, установленным в контракте (договоре)

Особые условия выполнения работ (если требуется)

Привлечение соисполнителей при выполнении работ

Возможность заказчика изменить объем работ в соответствии с ч. 6 ст. 9 Федерального закона N 94-ФЗ

Не установлено /Установлено

Сведения о возможности заказчика заключить контракт (договор) на выполнение двух и более научно-исследовательских работ в отношении одного предмета

Не установлено / Установлено (указывается количество контрактов (договора))

Перечень необходимых приложений к контракту (договору), в т.ч. протокол согласования начальной (максимальной) цены контракта, смета, график производства работ и др.

Реквизиты Заказчика

(Ф.И.О. лица, уполномоченного на подписание контракта (договора), на основании чего действует, ИНН, КПП, реквизиты банка).

Размещение заказа у субъектов малого предпринимательства

Предусмотрено / Не предусмотрено



Предложение о включении в состав комиссии представителя Заказчика

1. Ф.И.О. ______________________________________________________

2. Должность ___________________________________________________

3. Контактный телефон ___________________________________________

Приложение к заявке на размещение заказа

Используемые для определения соответствия эквивалентности предлагаемого к использованию при выполнении работ показатели товара.


При выполнении работ используется ______________ или эквивалент.

Указание на товарный знак предлагаемого - эквивалента товара:

_______________________________________________________

Максимальные и (или) минимальные значения показателей товара и показатели товара, значения которых не могут изменяться

Показатели

Значения показателей, соответствующие потребностям заказчика, установленные в техническом задании

Сведения об эквивалентной модели (марке, товарном знаке) предлагаемого товара



Указать модель (марку, товарный знак) товара

Указать модель (марку, товарный знак) товара

1.

Да*

(указать «да» или «нет») *

2.

не менее ** ________

(указать конкретное значение) **

не более *** _______

(указать конкретное значение) ***

И. т.д.






* - В случае, если указываются показатели эквивалентного товара, значения которых не могут изменяться.

** - В случае, если указываются минимальные значения показатели эквивалентности товара.

*** - В случае, если указываются максимальные значения показатели эквивалентности товара.

Ф.И.О., должность

(подпись)