ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВКИ
на размещение заказов на оказание услуг
N п/п | Наименование | Содержание |
1 | 2 | 3 |
1. | Наименование заказчика, контактная информация | Наименование: Место нахождения: Почтовый адрес: Номер телефона / факс: Адрес электронной почты: Контактное лицо: Ф.И.О., телефон |
2. | Источник финансирования | |
Код бюджетной классификации в соответствии с бюджетным законодательством РФ | ||
3. | Предмет контракта (договора) | |
Код ОКДП: | ||
Объем оказываемых услуг | Возможно приложить отдельным файлом | |
Требования к качеству услуг | Возможно приложить отдельным файлом | |
Требования к безопасности | Возможно приложить отдельным файлом | |
Иные показатели, связанные с определением соответствия оказываемых услуг потребностям заказчика. | Возможно приложить отдельным файлом | |
Показатели, используемые для определения соответствия потребностям заказчика или эквивалентности предлагаемого к использованию при оказании услуг товара, максимальные и минимальные значения показателей и показатели, значения которых не могут изменяться | Таблица 1 | |
Требования к сроку и объему предоставления гарантий качества услуг | (при необходимости) | |
Перечень документов, подтверждающих соответствие услуг требованиям, установленным в соответствии с законодательством РФ | (при наличии) | |
4. | Требования к энергетической эффективности услуг | (при необходимости) 1 |
5. | Условия оказания услуг | |
Сроки (периоды) оказания услуг | ||
При размещении заказа на оказание услуг в целях заключения долгосрочных контрактов | Копия правового акта (Приложить) | |
Место оказания услуг | ||
6. | Форма, сроки и порядок оплаты услуг | |
7. | Начальная (максимальная) цена контракта (договора), порядок формирования цены контракта (договора) | ________________ руб. Начальная (максимальная) цена контракта (договора) включает в себя расходы ___________ __________________________________________ |
Начальная (максимальная) цена единицы услуг в сфере образования, услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению | При размещении заказа путем проведения открытого конкурса | |
Начальная (максимальная) цена контракта, начальная (максимальная) цена единицы услуг связи, юридических услуг | ||
Сведения о валюте, используемой для формирования цены контракта и расчетов с поставщиком | Рубль Российской Федерации | |
Порядок применения официального курса иностранной валюты к рублю РФ, установленного Центральным банком РФ и используемого при оплате заключенного контракта | Предусмотрев / Не предусмотрен | |
Преимущества, предоставляемые учреждениям и предприятий уголовно-исполнительной системы и (или) организациям инвалидов | Не предоставляются / Предоставляются в размере __% (до 15 процентов) | |
8. | Размер обеспечения заявки | Не установлен / Установлен в размере в размере % от начальной (максимальной) цены контракта (договора) и составляет руб. |
10. | Размер обеспечения исполнения контракта | Не установлен / Установлен в размере % от начальной (максимальной) цены контракта (договора) |
Реквизиты для внесения обеспечения исполнения контракта в пиле залога денежных средств | Получатель: ИНН; КПП: ОГРН: Лицевой счёт: БИК: Назначение платежа: | |
Критерии оценки заявок на участие в конкурсе и их весомость | Порядок оценки прилагается отдельным файлом (при размещении заказа путем проведения открытого конкурса) | |
11. | Предложения об установлении требований к участникам размещения заказа в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 11 Федерального закона N 94-ФЗ | Не установлены / Установлены (указать необходимость лицензий, разрешений и др. документов со ссылкой на нормативно-правовой акт, устанавливающий такие требования) |
12. | Требования по обладанию участниками исключительными правами на объекты интеллектуальной собственности | Не установлены / Установлены (указать необходимость со ссылкой на нормативно-правовой акт, устанавливающий такие требования) |
13. | Иные существенные условия, необходимые для включения в проект контракта (договора), в том числе: | |
- о порядке осуществления заказчиком приемки оказываемых услуг на соответствие объема и качества требованиям, установленным в контракте | Возможно приложить отдельным файлом | |
- об ответственности сторон | 1. За нарушение сроков оказания услуг 2. За оказание услуг ненадлежащего качества 3. За оказание услуг в объеме менее, чем предусмотрено условиями контракта (договора) 4. Прочее (указать) | |
- о правах и обязанностях сторон | Возможно приложить отдельным файлом | |
- особые условия оказания услуг (если требуется) | ||
- привлечение соисполнителей | ||
Возможность заказчика изменить объем услуг в соответствии ч. 6 ст. 9 Федерального закона N 94-ФЗ | Не установлено /Установлено | |
Сведения о возможности заключить контракт на оказание услуг в сфере образования, услуг по санаторно-курортному лечению и оздоровлению с несколькими участниками | Предусмотрено / Не предусмотрено | |
- необходимые приложения к контракту (договору) | ||
- реквизиты Заказчика (Ф.И.О. лица, уполномоченного на подписание контракта (договора), на основании чего действует, ИНН, КПП, реквизиты банка). | ||
Размещение заказа у субъектов малого предпринимательства | Предусмотрено / Не предусмотрено |
Предложение о включении в состав комиссии представители Заказчика
1. Ф.И.О. ____________________________________________________
2. Должность _________________________________________________
3. Контактный телефон _________________________________________
Приложение к заявке на размещение заказа
Показатели, используемые для определении соответствия потребностям заказчика или эквивалентности предлагаемого к использованию при оказании услуг товара
При оказании услуг используется товар _____________ или эквивалент.
Максимальные и (или) минимальное значения показателей товара и показатели товара, значения которых не могут изменяться:
Таблица 1 | |||
Показатели | Значения показателей, соответствующие потребностям заказчика, установленные в техническом задании | Сведения об эквивалентной модели (марке, товарном знаке) предлагаемого товара | |
Указать модель (марку) товара | Указать модель (марку) товара | ||
1 ...... | Да* | (указать «да» или «нет») * | |
2. ... | |||
не менее ** ______ | (указать конкретное значение) ** | ||
не более *** ______ | (указать конкретное значение) *** | ||
И т.д. |
* - В случае, если указываются показатели эквивалентного товара, значения которых не могут изменяться.
** - В случае, если указываются минимальные значения показатели эквивалентности товара.
*** - В случае, если указываются максимальные значения показатели эквивалентности товара.
Ф.И.О., должность | ||||
(подпись) |