1. Назначение лекарственных препаратов, не включенных в Перечни, в случаях нетипичного течения заболеваний, по жизненным показаниям осуществляют краевые государственные учреждения здравоохранения и главные внештатные специалисты министерства здравоохранения Хабаровского края, список которых утвержден распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 19.08.2008 N 516-р "Об утверждении списка главных внештатных специалистов-экспертов министерства здравоохранения Хабаровского края".
Назначение лекарственных препаратов, не включенных в Перечни, в случаях нетипичного течения заболеваний, по жизненным показаниям производится по международному непатентованному наименованию, утверждается решением клинико-экспертной (врачебной) комиссии лечебного учреждения, о чем вносится запись в медицинскую документацию больного (амбулаторная карта, медицинская карта стационарного больного) о назначении по жизненным показаниям в случаях нетипичного течения заболевания лекарственных препаратов, не входящих в Перечни.
В протоколе заседания клинико-экспертной (врачебной) комиссии отражается факт назначения лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию, не входящего в Перечни, с указанием причин назначения (по жизненным показаниям при нетипичном течении заболевания), а также расписывается схема лечения в соответствии с приложением N 1 Порядка.
2. Один экземпляр заключения клинико-экспертной (врачебной) комиссии направляется государственным учреждением здравоохранения или учреждением здравоохранения, в котором работает главный внештатный специалист министерства здравоохранения края, в государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - ГОУ ДПО "ИПКСЗ") с целью получения комиссионного заключения об обоснованности либо о необоснованности назначения лекарственных препаратов, не входящих в Перечни, по форме, утвержденной настоящим приказом. Второй экземпляр направляется в орган управления здравоохранением городского округа или муниципального района.
3. ГОУ ДПО "ИПКСЗ" в соответствии с Положением о комиссии по контролю за обоснованностью назначения лекарственных препаратов в случаях нетипичного течения заболеваний, по жизненным показаниям (далее - Положением), утвержденным настоящим приказом, принимает решение об обоснованности (или необоснованности) назначения лекарственных препаратов, не входящих в Перечни, в случаях нетипичного течения заболеваний по жизненным показаниям и заключения врачебной комиссии учреждения здравоохранения Хабаровского края о необходимости их приобретения за счет средств краевого бюджета.
Решение комиссии об обоснованности (или необоснованности) назначения лекарственных препаратов, не входящих в Перечни, оформляется протоколом по форме, утвержденной настоящим приказом.
Заключение Комиссии оформляется в течение 20 календарных дней с момента поступления документов от государственных учреждений здравоохранения и главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Хабаровского края и направляется в орган управления здравоохранением муниципального образования.
В случае необоснованного назначения лекарственных препаратов Комиссия предлагает альтернативную схему лечения на отдельном листе на каждого больного.
4. Органы управления здравоохранением муниципальных образований края в случае заключения Комиссии об обоснованном назначении лекарственных препаратов, не входящих в Перечни, направляют пакет документов в соответствии с приложением N 2 Порядка в министерство здравоохранения Хабаровского края в течение 3 рабочих дней с момента получения заключения. В случае заключения Комиссии о необоснованном назначении лекарственных препаратов, не входящих в Перечни, направляют в муниципальные учреждения здравоохранения предложенную Комиссией альтернативную схему лечения.