Недействующий

Об утверждении Положения о форме и сроке действия разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Хабаровского края, порядке выдачи ...

     
Приложение N 4
к Положению

     

Форма

В краевое государственное
казенное учреждение "Хабаровское
управление автомобильных дорог"

Дата

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу переоформить разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Хабаровского края в связи с (нужное подчеркнуть):

изменением государственного регистрационного знака транспортного средства, используемого в качестве легкового такси;

изменением наименования юридического лица, места его нахождения;

изменением фамилии, имени и отчества индивидуального предпринимателя, места его жительства, данных документа, удостоверяющего его личность;

реорганизацией юридического лица.

Сокращенное наименование юридического лица

Фирменное наименование юридического лица:

Место нахождения юридического лица/ место жительства индивидуального

предпринимателя:

Ф.И.О. руководителя юридического лица/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя

ОГРН:

от

Телефон:

Факс:

E-mail:

Подтверждаю соблюдение требований Федерального закона от 21 апреля 2011 г. N 69-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", а именно наличие на кузове транспортного средства цветографической схемы в виде квадратов контрастного цвета, расположенных в шахматном порядке, наличие на крыше опознавательного фонаря оранжевого цвета, таксометра, а также обеспечение технического обслуживания и ремонта, проведения контроля технического состояния легкового такси перед выездом на линию и предрейсового медицинского осмотра водителей.

Приложение: документы, указанные в пункте 4.2 раздела 4 Положения.

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.