Недействующий

Об утверждении Положения о форме и сроке действия разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Хабаровского края, порядке выдачи ...

     
Приложение N 3
к Положению

     

Форма

В краевое государственное
казенное учреждение "Хабаровское
управление автомобильных дорог"

Дата

ЗАЯВЛЕНИЕ
(для индивидуальных предпринимателей)

Прошу выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Хабаровского края.

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя:

Место жительства:

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя (серия,

номер, кем и когда выдан):

Телефон:

Факс:

E-mail:

Подтверждаю соблюдение требований Федерального закона от 21 апреля 2011 г. N 69-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", а именно наличие на кузове транспортного средства цветографической схемы в виде квадратов контрастного цвета, расположенных в шахматном порядке, наличие на крыше опознавательного фонаря оранжевого цвета, таксометра, а также обеспечение технического обслуживания и ремонта, проведения контроля технического состояния легкового такси перед выездом на линию и предрейсового медицинского осмотра водителей.

Приложение: документы, указанные в пункте 4.2 раздела 4 Положения.

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.