(в ред. постановления администрации г. Хабаровска от 14.09.2023 N 3653)
В управление административно-технического
контроля администрации города Хабаровска
От ______________________________________________
(сведения о лице, планирующем осуществлять
_________________________________________________
земляные работы: наименование юридического лица,
_________________________________________________
ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. <*>
_________________________________________________
руководителя, телефоны; Ф.И.О. <*> физического
_________________________________________________
лица, серия, номер, когда и кем выдан документ,
_________________________________________________
удостоверяющий личность, адрес места регистрации)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о закрытии ордера (разрешения) на производство земляных
работ и (или) ордера (разрешения) на производство земляных
работ в зоне расположения инженерных сетей и сооружений
с целью устранения аварии на территории городского округа
"Город Хабаровск"
от ___________ N ____________
по адресу: ________________________________________________________________
(место производства земляных работ)
Прошу закрыть ордер (разрешение) на производство земляных работ и (или)
ордера (разрешения) на производство земляных работ в зоне расположения
инженерных сетей и сооружений с целью устранения аварии на территории
городского округа "Город Хабаровск" от __________ N ______
Работы на объект выполнены. Благоустройство восстановлено в соответствии