Уровень общей заболеваемости взрослого населения Хабаровского края в 2010 году вырос по сравнению с 2006 годом и составил 118 795,5 на 100 тыс. населения (2006 год - 118 140,8). Рост показателя обусловлен, с одной стороны, своевременным выявлением заболеваний в результате проведения мероприятий профилактической направленности, в том числе диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у жителей Хабаровского края (выявляемость заболеваний на 25% выше, чем в целом по России), с другой стороны, высокой пораженностью населения края болезнями.
В 2009 году рост заболеваемости по отношению к 2005 году составил 7,7 процента. При этом устойчиво сохраняется роль факторов, характеризующих образ жизни населения таких, как табакокурение и чрезмерное потребление алкоголя, которые дают суммарно 87,5 процента общей смертности и 58,5 процента - в количестве лет жизни с утратой трудоспособности.
С 2005 по 2009 год число случаев заболеваний системы кровообращения возросло на 13,8 процента, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, приводящих к инвалидности, - на 9,7 процента, осложнений беременности, родов и послеродового периода соответственно - на 21,9 процента.
В структуре общей заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (27,9%) и болезни системы кровообращения (11,4%), болезни костно-мышечной системы (7,3%).
В структуре общей заболеваемости взрослого населения края болезни системы кровообращения составляют 11,4 процента от общего числа заболеваний. Общее число лиц, страдающих заболеваниями системы кровообращения, составило в 2010 году 234 644 человека (20 500,8 на 100 тыс. населения). Как и в предыдущие годы наблюдается рост данного заболевания (на 3.8% по сравнению с 2008 годом), который произошел преимущественно за счет роста цереброваскулярных болезней и ишемической болезни сердца (на 19,5% и 4,5% соответственно по сравнению с 2008 годом). Отмечается тенденция к снижению болезней, характеризующихся повышением артериального давления и острых инфарктов миокарда (0,7% и 3,5% соответственно по сравнению с 2008 годом). Сохраняется тенденция к увеличению заболеваемости ишемической болезни сердца и снижению заболеваемости острых инфарктов миокарда. Остается высокой доля населения впервые признанных инвалидами по причине болезней системы кровообращения - 41,2 процента (2008 год - 42,3 процента).
Учитывая высокий уровень смертности населения от болезней системы кровообращения, данная нозология является одним из приоритетных направлений настоящей Программы.
В Хабаровском крае, как и в целом по Российской Федерации, продолжается рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями.
В 2010 году заболеваемость ЗНО составила 365,75 на 100 тыс. населения. За последние пять лет заболеваемость выросла на 8,8 процента. Ежегодно в крае регистрируется около 5 тыс. вновь выявленных больных с ЗНО.
На 01 января 2011 г. в региональном раковом регистре зарегистрировано 25 414 больных (в 2009 году - 21 126).
В структуре заболеваемости ЗНО в 2010 году на первом месте зарегистрирован рак кожи - 14,1 процента, на втором месте - рак легкого 13,7 процента; на третьем месте - рак молочной железы 10,6 процента. Следует отметить, что при росте заболеваемости смертность от ЗНО снижается, что говорит о высокой выживаемости контингента больных ЗНО.
Показатели здоровья детского населения характеризуются высоким уровнем заболеваемости, ранней хронизацией имеющейся патологии, высоким уровнем детской инвалидности.
Общая заболеваемость населения Хабаровского края расстройствами личности (наркологическими расстройствами) в течение 2006 - 2010 годов оставалась практически стабильной (2 118,1 заболевания на 100 тыс. населения в 2006 году и 2 089,4 заболевания на 100 тыс. населения в 2010 году). Показатель ниже общероссийского уровня на 8,6 процента (в 2009 году среднероссийский - 2 290,7; Хабаровский край - 2 095,4).
Первичная заболеваемость населения края расстройствами личности (наркологическими расстройствами) в течение 2006 - 2010 годов снизилась на 14,1 процента (195,1 заболевания на 100 тыс. населения в 2006 году и 167,6 заболевания на 100 тыс. населения в 2010 году). Показатель выше общероссийского уровня на 10 процентов (среднероссийский - 131,0; Хабаровский край - 145,5).
В структуре общей заболеваемости населения края наркологическими расстройствами первое место занимает алкоголизм - 76,9 процента, второе - наркомании - 12,6 процента и третье - алкогольные психозы - 5,1 процента, из них шесть процентов составляют мужчины, 75 процентов из которых являются лицами трудоспособного возраста. За три года на 20,3 процента вырос уровень острых отравлений алкоголем (в 2007 году - 19,3 отравления на 100 тыс. населения; в 2010 году - 24,2). Среди всех алкогольных отравлений 48,1 процента составляют отравления суррогатами алкоголя и алкогольсодержащей продукцией. Смертность от отравлений алкоголем с 2007 года возросла на 34,6 процента (в 2007 году 42 смерти - 2,9 на 100 тыс. населения; в 2010 году - 62 смерти - 4,4 на 100 тыс. населения).
Особого внимания заслуживает рост в 1,5 раза показателя употреблений алкоголя с вредными последствиями среди подростков (15 - 17 лет) в сравнении с 2006 годом (2006 год -369,6 на 100 тыс. подростков; 2010 год - 563,3), и среди детей (0 - 14 лет) - в 1,3 раза (2006 год - 26,9 на 100 тыс. детей; 2010 год - 39,2).
В 2009 году заболеваемость наркоманиями сократилась на 4 процента. Тем не менее уровни заболеваемости наркоманиями в крае выше показателей по Российской Федерации с постепенным снижением этих различий. Если в 2000 году краевые показатели превышали общероссийские на 41 процент, то в 2009 году - на 7 процентов.
Однако в структуре заболеваемости наркоманиями отмечается снижение удельного веса потребителей легких наркотиков и нарастание больных опийными наркоманиями с 63 до 75 процентов.
Приоритет настоящей Программы по совершенствованию оказания медицинской помощи больным психическими заболеваниями обусловлен высокими показателями заболеваемости наркологическими расстройствами и психическими заболеваниями.
В крае отмечается неблагополучная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом. В 2009 году показатель заболеваемости туберкулезом составил 143,5 на 100 тыс. населения (в среднем по России - 82,6). Заболеваемость туберкулезом среди детей составила 17,9 на 100 тыс. детского населения, среди подростков 90,5 на 100 тыс. подросткового населения. Сохраняются на высоком уровне показатели заболеваемости бациллярными, то есть наиболее опасными в эпидемическом отношении формами туберкулеза - 51,2 на 100 тыс. населения, заболеваемости деструктивными формами туберкулеза органов дыхания - 49,8 на 100 тыс. населения. В 2009 году количество больных, умерших от туберкулеза в течение года с момента выявления заболевания, составило 66 человек, или 21 процент от всех умерших от туберкулеза (314 человек). Показатель смертности от туберкулеза составил в 2009 году 28,02 на 100 тыс. населения. Диагноз туберкулеза был выставлен посмертно шестерым человекам, в 2008 году - трем человекам. Эти данные свидетельствуют о позднем выявлении больных туберкулезом в учреждениях общей лечебной сети, что способствует росту инфицированности и распространению туберкулеза среди населения.
Несмотря на снижение в 2010 году показателя заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2009 годом на 12,1 процента (126,4 на 100 тыс. населения), он все еще превышает среднероссийский показатель.
Существующая ситуация по заболеваемости туберкулезом в крае обусловила включение мероприятий по совершенствованию организации фтизиатрической помощи в число приоритетов настоящей Программы.
Болезни мочеполовой системы у взрослых занимают в Хабаровском крае восьмое место среди всех классов болезней.
Несмотря на то, что в крае показатель заболеваемости на 100 тыс. населения болезнями мочеполовой системы в 2009 году несколько снизился по сравнению с 2008 годом и составляет 8 458,3, что значительно ниже показателя по Российской Федерации - 10 991,9, отмечается рост показателя заболеваемости болезнями мочеполовой системы у детей (0 - 14 лет) на 12,4 процента. Выросло число зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом болезней мочеполовой системы по сравнению с 2008 годом на 2,4 процента, в том числе среди детей соответственно на 11 процентов. Эти показатели отражают высокую предрасположенность к нефрологическим заболеваниям лиц молодого (в особенности детского и юношеского) возраста.
В настоящее время нефрологическая патология включает не только первичные заболевания почек, но и вторичные нефропатии, осложняющие течение болезней других органов и систем. В группе болезней системы мочеполовой системы 14 процентов занимают гломерулярные, тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни почки и мочеточника. В 2009 году зарегистрировано 1 291,1 больных на 100 тыс. населения, что ниже российского показателя - 1 624,0. Кроме того, в крае 20 251 человек страдает сахарным диабетом, ежегодный прирост больных составляет около 200 человек. По данным краевого регистра больных сахарным диабетом у 41 процента имеется диабетическая нефропатия.
Хроническое течение этих заболеваний с неуклонным прогрессированием и неизбежным развитием ХПН через 10 - 25 лет после начала определяет тот факт, что они становятся причиной инвалидности и смерти больных в молодом и зрелом трудоспособном возрасте. В 2009 году увеличилось число больных с ХПН на 10 процентов, показатель на 100 тыс. населения составил 26,4 (в среднем по России - 33,7), отмечен рост числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом на 18,2 процента. У 10 процентов больных диабетической нефропатией наблюдается переход болезни в ХПН.
Внедрение новых методов профилактики и лечения нефрологических заболеваний, обеспечение доступности медицинской помощи больным с ХПН - приближения ее к месту проживания требует создания эффективной системы специализированной нефрологической помощи, обеспечивающей преемственность лечения больных и включающей как амбулаторное звено, так и стационары консервативной нефрологии, а также отделения для заместительной терапии ХПН.
Высокий уровень заболеваний мочеполовой системы обусловили включение мероприятий по профилактике и лечению нефрологических заболеваний в число приоритетных в настоящей Программе.
Показатель общей заболеваемости по обращаемости среди детей и подростков края остается стабильно высоким.
Среди детей в возрасте от 0 до 14 лет данный показатель составляет 269 728,5 на 100 тыс. детей данного возраста, что превышает показатель по Российской Федерации в 1,5 раза (182 714,2 на 100 тыс. детей), среди подростков от 15 до 17 лет - 225 810,0 на 100 тыс. подростков. За последние три года регистрируется рост общей заболеваемости в первой возрастной группе на 11 процентов, среди второй возрастной группы - на четыре процента.