Таблица 21
Расходные обязательства Хабаровского края на высокотехнологичную
медицинскую помощь, оказываемую в рамках Территориальной программы
государственных гарантий в 2009-2010 годах
и на период 2011-2013 годов
(тыс. рублей) | |||||
Показатель | 2009 год | 2010 год | 2011 год | 2012 год | 2013 год |
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств субъекта Российской Федерации | 13 418,8 | 79 604,7 | 83 774,0 | 165 480,0 | 182 040,0 |
Планируемые объемы ВМП в ФГУ и краевых учреждениях здравоохранения в разрезе ее профилей для жителей Хабаровского края на 2011-2013 годы в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий представлены в приложении N 3 к настоящей Программе.
Объемы оказания ВМП с учетом профилей и видов жителям Хабаровского края в государственных учреждениях здравоохранения края на условиях софинансирования из федерального бюджета в период 2009-2010 годов и планируемые объемы оказания ВМП за счет средств краевого бюджета представлены в приложении N 4 к настоящей Программе.
В ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева с 2007 года оказывается высокотехнологичная медицинская помощь по профилю "Травматология-ортопедия".
С 2011 года по названному профилю в ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева планируется увеличение видов оперативных вмешательств на позвоночнике, проведение реконструктивных и корригирующих операций при сколиотической деформации позвоночника 3 - 4 степени с применением имплантов, стабилизирующих систем, аппаратов внешней фиксации.
Для проведения операций на суставах, эндопротезирования в рамках настоящей Программы предусмотрено приобретение хирургической навигационной установки С7 фирмы "Medtronik" с использованием компьютерной навигации, артроскопической стойки, операционного ортопедического рентгеннегативного стола.
ГУЗ "Краевая клиническая больница N 2" оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь по профилям "Травматология-ортопедия" и "Нейрохирургия".
В рамках настоящей Программы для оказания помощи по профилю "Нейрохирургия" предусмотрено приобретение аппарата искусственной вентиляции легких для детей с возможностью использования в неонатологии, мультимодальной системы интраоперационного электроэнцефалографического мониторинга головного мозга, нейрохирургического набора для операций на позвоночнике, набор инструметов для микрохирургии.
По профилю "Травматология-ортопедия" предусмотрено приобретение набора силовых инструментов для оперативных вмешательств, передвижного рентгеновского аппарата, три рукоятки для вапоризатора, системы двухпоточной помпы интегрированной с шейверной системой. Кроме того, в рамках мероприятий настоящей Программы, направленных на снижение смертности от сосудистых заболеваний, предусмотрено в 2012 году приобретение системы нейронавигации для операций на головном и спинном мозге, ангиографической установки. С использованием данного оборудования в 2011 году планируется внедрение удаления опухоли с применением интраоперационной навигации при внутримозговых злокачественных и доброкачественных новообразованиях мозжечка, желудочков, каверномы, аденомы гипофиза и др. Для проведения микрохирургических вмешательств с интраоперационной реинфузией крови предусмотрено приобретение системы реинфузии крови.
ГУЗ "Краевой клинический центр онкологии" оказывает помощь жителям края по профилю "Онкология" с 2008 года.
С 2011 года планируется введение в эксплуатацию палаты для лечения радиоактивным йодом новообразований щитовидной железы, радиохирургических методов лечения на высокотехнологическом ускорителе 20 МЭВ, внедрение брахитерапии при раке молочной железы и др. Кроме того, для увеличения количества объемов ВМП по профилю "Онкология" предусмотрена закупка для ГУЗ "Краевой клинический центр онкологии" оборудования для анестезиологии и реанимации, системы интраоперационного обогрева пациента, ультразвукового хирургического деструктора-аспиратора, эндохирургического операционного комплекса, лабораторного оборудования.
ГУЗ "Детская краевая клиническая больница" с 2010 года оказывает ВМП по профилям "Абдоминальная хирургия", "Педиатрия" и "Травматология-ортопедия".
В целях совершенствования профессиональных знаний и практического опыта в 2011 году предусмотрено обучение двух травматологов-ортопедов на базе ФГУ "Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера" (г. Санкт-Петербург), педиатра в федеральном государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет".
В 2011 году планируется увеличение объемов ВМП по профилю "Травматология-ортопедия". С этой целью предусмотрено приобретение стойки эндоскопической с набором инструментов для вмешательств на суставах, наборы инструментов при повреждениях сухожилий, переломах костей кисти и стоп, для скелетного вытяжения, при переломах костей таза, переломах тел позвонков, набора аппаратов (спицевых и стержневых) разного типа и размеров для чрескостного остеосинтеза и другой патологии.
В 2011 году для увеличения объемов ВМП по профилю "Абдоминальная хирургия" предусмотрена закупка эндоскопического оборудования (фибробронхоскопов, фиброгастроскопов, колонофиброскопа, лапароскопа), эндоскопического видеокомплекса.
По профилю "Педиатрия" выполняется поликомпонентная терапия с применением химиотерапевтических, генно-инженерных и биологических препаратов, использованием методов экстракорпорального воздействия на кровь при болезни Крона, при неспецифическом язвенном колите, гликогеновой болезни, болезни Вильсона, галактоземии, хроническом аутоиммунном гепатите, циррозе печени, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитах, болезни Гоше и тяжелой форме целиакии, при анкилозирующем спондилите и ювенильном ревматоидном артрите; поликомпонентная терапия с использованием биологических, химиотерапевтических, генноинженерных препаратов, включая генетическую диагностику при кистозном фиброзе (муковисцидозе), наследственных нефритах, ряде врожденных сердечно-сосудистых заболеваниях; комплексное лечение сахарного диабета с использованием средств суточного мониторирования гликемии и применения инсулиновых помп. В целях совершенствования профессиональных знаний и практического опыта в 2011 году предусмотрено обучение двух педиатров в федеральном государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет" и ФГУ "Российская детская клиническая больница" (г. Москва).
По профилю "Педиатрия" планируется закупка кроваток с подогревом, ультразвуковых аппаратов, оборудования для реанимации и лабораторного оборудования.
В ГУЗ "Перинатальный центр" проводится оказание ВМП по профилям "Неонатология" и "Акушерство-гинекология (ЭКО)".
По профилю "Неонатология" широко используются следующие виды лечения: поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного, реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические, операции при опухолевидных образованиях, операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, хирургическое лечение диафрагмальной грыжи у новорожденных, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торакоскопические и лапароскопические.
Для выполнения ВМП по профилю "Акушерство и гинекология" функционирует лаборатория вспомогательной репродукции, акушерское обсервационное отделение, родовое отделение, акушерское физиологическое отделение, отделение патологии беременности, гинекологическое отделение.
По профилю "Акушерство и гинекология" проводится комплексное лечение при привычном невынашивании беременности, плацентарной недостаточности, сопровождающейся задержкой роста плода, фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек и др., лечение преэклампсии в сроке до 34 недель беременности с применением химиотерапевтических, биологических препаратов, эфферентных методов терапии, ЭКО при бесплодии и др.
Для оказания ВМП по данному направлению ГУЗ "Перинатальный центр" оснащен современным оборудованием. Кроме того, в структуре данного учреждения имеется отделение гравитационной хирургии крови и трансфузиологии с банком крови, в том числе с аутоплазмой.
В данном учреждении здравоохранения с 2010 года внедрены новые технологии - культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты и оплодотворение методом ИКСИ, внедрены репродуктивные технологии - проведение ЭКО с использованием донорских ооцитов, суррогатное материнство, криоконсервация эмбрионов. Планируется дальнейшее развитие ВМП и развитие технологий в данной области. Для этого в рамках настоящей Программы в 2011 году предусмотрено приобретение амниоскопа с набором тубуса, доплепровского анализатора сердечно-сосудистой деятельности матери и плода, анализатора спермы, аппарата для высокочастотной осциляторной ИВЛ, аппаратов ИВЛ, гистероскопов, инкубаторов и др.
Таким образом, с 2011 года предусмотрено увеличение объемов и расширение видов ВМП, оказываемых в учреждениях Хабаровского края первого уровня.