Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего общего образования, а также дополнительного образования в муниципальных образовательных организациях, расположенных на территории городского округа "Город Хабаровск" (с изменениями на 16 января 2023 года)



Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об организации
общедоступного и бесплатного дошкольного,
начального общего, основного общего,
среднего общего образования,
а также дополнительного образования
в муниципальных образовательных
организациях, расположенных на территории
городского округа "Город Хабаровск"


(в ред. постановления администрации г. Хабаровска от 11.09.2020 N 2883)




                                                  Начальнику управления

                                                  образования администрации

                                                  г. Хабаровска


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                        о предоставлении информации


от _______________________________________________________________________,

    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя полностью)

проживающего по:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

контактные реквизиты (телефон, адрес электронной почты, факс):

__________________________________________________________________________.

Прошу предоставить информацию:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(перечень    запрашиваемых   сведений   об   организации    образовательной

деятельности)

Информацию прошу направить:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                 (указать форму предоставления информации)


"___" _____________ 20__ г. "____" ч. "____" мин.

       (дата и время подачи заявления)


___________________ / _____________________________________________________

(подпись заявителя)    (полностью фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                           наличии)


На обработку персональных данных согласен: