МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края
ПРИКАЗ
от 16 января 2007 года N 9
Об утверждении клинико-экономических стандартов
медицинской помощи
________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Клинико-экономические стандарты медицинской помощи больным органическими психическими расстройствами (приложения 1 - 6).
Приказываю:
1. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы Б.Я. Шпачинскому:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.09.2005 N 254 "О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Главному врачу ГУЗ "Краевая психиатрическая больница" министерства здравоохранения Хабаровского края Ракицкому Г.Ф. организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования Н.Н. Максимовой организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
5. Рекомендовать руководителю управления Росздравнадзора по Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению И.Д. Филимончикову.
И.о. министра
А.В. Витько
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 16 января 2007 года N 9
КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
медицинской помощи больным органическими психическими расстройствами
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, подростки
Нозологическая форма: Органические, включая симптоматические, психические расстройства.
Код по МКБ: F00, F01, F02, F03, F04, F05, F06, F07, F08, F09
Фаза: стабильная
Стадия: нет
Осложнение: Выраженные психические расстройства не позволяющие получать амбулаторное лечение; социальная дезадаптация; психическое расстройство, осложненное туберкулезом; принудительное лечение.
Средние сроки оказания медицинской помощи: 365 +/- 30 дней
Условие оказания: Стационарная помощь
Уровень оказания: Краевой, городской
Стационарная помощь оказывается:
1. Пациентам с выраженными психическими расстройствами, тяжесть проявления которых не позволяет выписать больного из стационара и имеющимися противопоказаниями для оформления в психоневрологический интернат.
2. Пациентам, которые могли бы проживать под чьим-то контролем, но утратили родственные связи или жилье.
3. Пациентам, имеющим психическое расстройство, осложненное туберкулезом и которые не могут быть переведены в специализированный стационар.
4. Пациенты, совершившие правонарушение в болезненном состоянии и судом направленные на принудительное лечение. Как правило, это больные либо совершившие тяжелое правонарушение, либо имеющие длительно не поддающееся лечению психическое расстройство.
4.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.30.001 | Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии | 1 | 80 |
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 1 | 80 |
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 80 |
A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 80 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 4 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 4 |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС | 1 | 2 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии ЦНС | 1 | 2 |
A01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС | 1 | 2 |
A01.24.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы | 1 | 2 |
A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 2 |
A26.19.002 | Бак. исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы | 1 | 1,1 |
A26.08.001 | Бактериологическое исследование слизи и пленок на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) | 1 | 1 |
A26.19.006 | Бак. исследование кала на холеру | 0,03 | 1 |
A26.19.011 | Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов | 0,01 | 1 |
B03.016.02 | Общий анализ крови | 1 | 4,3 |
B03.016.06 | Общий анализ мочи | 1 | 4,3 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2,3 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2,3 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2,3 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2,3 |
A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,5 | 1,8 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,5 | 1,8 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | 1,8 |
A09.05.107 | Исследование тимоловой и сулемовой проб всыворотке крови | 1 | 2,3 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови | 0,6 | 2,3 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы вкрови | 0,6 | 2,3 |
A09.28.007 | Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче | 0,1 | 1,2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 1 | 4,3 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 4,3 |
A09.05.087 | Исследование уровня лития в крови | 0,01 | 12 |
12.06.011 | Реакция Вассермана (RW) | 1 | 1,1 |
A26.06.036 | Анализ крови на HBsAg Hepatitis B virus | 0,01 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,05 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,05 | 1 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,01 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,7 | 2,3 |
A04.23.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,3 | 1 |
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,2 | 1 |
A05.23.002 | Ядерно-магнитная резонансная томография ЦНС и головного мозга | 0,05 | 1 |
A05.23.003 | Реоэнцефалография | 0,1 | 1 |
A06.03.006 | Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях | 0,1 | 1 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,001 | 1 |
A06.09.007 | Флюорография легких | 1 | 2 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 0,2 | 4 |
B01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0,01 | 1 |
B01.001.01 | Прием врача гинеколога | 0,3 | 1 |
B01.008.01 | Прием врача дерматовенеролога | 0,1 | 1,8 |
B01.01401 | Прием врача-инфекциониста | 0,03 | 1 |
B01.017.01 | Прием клинического фармаколога | 0,001 | 1 |
B01.023.01 | Прием врача-невропатолога первичный | 1 | 1 |
B01.023.02 | Прием врача-невролога повторный | 0,1 | 1,5 |
B01.028.01 | Прием врача-отоляринголога | 0,03 | 1 |
B01.029.01 | Прием врача-окулиста | 1 | 1 |
B01.045.01 | Проведение судебно-медицинской экспертизы | 0,01 | 1 |
B01.045.01 | Прием врача-терапевта первичный | 1 | 1 |
B01.045.02 | Прием врача-терапевта повторный | 0,3 | 2,5 |
B01.055.01 | Прием врача-фтизиатра | 0,01 | 1,8 |
B01.057.01 | Прием врача-хирурга | 0,05 | 1 |
B01.065.01 | Прием врача-стоматолога первичный | 0,05 | 1 |
B01.065.02 | Прием врача-стоматолога повторный | 0,01 | 1 |
