________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным доброкачественной гиперплазией предстательной железы (районный, городской, краевой уровни) (приложение 1).
2. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным мочекаменной болезнью (районный, городской, краевой уровни) (приложение 2).
3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным простатитом (районный, городской, краевой уровни) (приложение 3).
4. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным острым циститом (районный, городской, краевой уровни) (приложение 4).
5. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным врожденными аномалиями (пороками развития) мочевой системы (городской, краевой уровни) (приложение 5).
6. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным доброкачественной гиперплазией предстательной железы (городской, краевой уровни) (приложение 6).
7. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным с камнями почек, мочеточника (городской, краевой уровни) (приложение 7).
8. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным простатитом (городской, краевой уровни) (приложение 8).
9. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным с уточненными поражениями мочевого пузыря, острым и хроническим циститом (городской, краевой уровни) (приложение 9).
10. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным со структурой уретры (городской, краевой уровни) (приложение 10).
Приказываю:
1. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы Б.Я. Шпачинскому:
1.1. Организовать ведение стандартов медицинской помощи в соответствии с приказом министерства здравоохранения Хабаровского края от 15.09.2005 N 254 "О порядке составления и ведения стандартов медицинской помощи".
1.2. Организовать обобщение замечаний и предложений по изменению стандартов медицинской помощи, учитывать их при пересмотре клинико-экономических стандартов.
1.3. Организовать экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
2. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края:
2.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
2.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
2.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Хабаровского края:
3.1. Организовать разработку и ведение стандартных операций и процедур на основе клинико-экономических стандартов.
3.2. Организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в подведомственных учреждениях в соответствии с требованиями стандартных операций и процедур.
3.3. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
4. Рекомендовать Хабаровскому краевому фонду обязательного медицинского страхования (Н.Н.Максимова):
4.1. Организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных клинико-экономических стандартов и стандартных операций и процедур учреждений здравоохранения.
4.2. Направлять замечания и предложения по изменению клинико-экономических стандартов в министерство здравоохранения Хабаровского края.
5. Рекомендовать руководителю управления Росздравнадзора по Хабаровскому краю Гнатюку О.П. принять во внимание утвержденные клинико-экономические стандарты при осуществлении контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.
6. Контроль за настоящим приказом возложить на заместителя начальника управления лечебно-профилактической помощи населению И.Д. Филимончикову.
И.о. министра
А.В. Витько
Стандарт
медицинской помощи больным доброкачественной гиперплазией
предстательной железы
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Код по МКБ-10: N 40.6
Фаза: Начальная
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: районный, городской, краевой
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.21.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 1 |
A04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 1 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 3 |
A09.28.021 | Микробиологическое исследование мочи | 1 | 1 |
A12.28.005 | Измерение объема остаточной мочи | 1 | 1 |
A09.21.005 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 0,4 | 1 |
A12.28.001 | Цистометрография | 0,15 | 1 |
A07.28.001 | Сцинтиграфия почек | 0,05 | 1 |
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,01 | 1 |
A09.05.135 | Исследование уровня простатспецифического антигена | 0,01 | 1 |
2. Модель пациента
Нозологическая форма: доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Код по МКБ-10: N40.6
Фаза: Стабильное течение
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: районный, городской, краевой
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.053.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | 1 | 2 |
A25.21.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов | 1 | 2 |
A01.21.003 | Пальпация при патологии мужских половых органов | 1 | 2 |
A04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 1 | 1 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 |
A12.28.005 | Измерение объема остаточной мочи | 1 | 3 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,05 | 1 |
A12.28.001 | Цистометрография | 0,05 | 1 |
A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) | 0,01 | 1 |
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД <**> | ЭКД <***> |
Средства для лечения аденомы простаты | 0,6 | ||||
альфа 1-адреноблокаторы | 0,45 | ||||
Альфузозин | 0,25 | 10 мг | 1830 мг | ||
Тамсулозин | 0,25 | 0,4 мг | 73,2 мг | ||
Теразозин | 0,25 | 5 мг | 915 мг | ||
ингибиторы 5-альфа-редуктазы | 0,35 | ||||
Финастерид | 1 | 5 мг | 915 мг |
____________________
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.