________________________
Утратил силу на основании
Приказа Министерства здравоохранения Хабаровского края
от 27 февраля 2012 года N 2
_______________________
В целях повышения качества и доступности медицинской помощи населению, развития системы стандартизации в здравоохранении Хабаровского края
утверждаю:
1. Региональный стандарт медицинской помощи больным с врожденными аномалиями (пороками развития) аортального и митрального клапанов сердца (приложение 1).
2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями сердца (приложение 2).
3. Региональный стандарт медицинской помощи больным с аневризмой (ложной) сонной (внутренней) артерии (приложение 3).
4. Региональный стандарт медицинской помощи больным с атеросклерозом сонной артерии (приложение 4).
5. Региональный стандарт медицинской помощи больным с ревматическими болезнями трехстворчатого клапана (приложение 5).
6. Региональный стандарт медицинской помощи больным с аневризмой и расслоением аорты (приложение 6).
7. Региональный стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией (приложение 7).
Приказываю:
1. Ввести утвержденные региональные стандарты медицинской помощи в деятельности краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края.
2. Заместителю начальника управления кадровой политики, информационной и экспертной работы министерства здравоохранения края Б.Я.Шпачинскому организовать:
2.1. Введение стандартов медицинской помощи в деятельность краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края.
2.2. Экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи.
3. Руководителям краевых государственных учреждений здравоохранения Хабаровского края организовать работу по оказанию медицинской помощи пациентам в соответствии с утвержденными региональными стандартами медицинской помощи.
4. Рекомендовать исполнительному директору Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования Н.Н.Максимовой организовать вневедомственную экспертизу качества медицинской помощи на основе утвержденных региональных стандартов медицинской помощи.
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра, начальника управления лечебно-профилактической помощи населению министерства здравоохранения края И.Н.Гончарова.
Министр
А.В.Витько
Региональный стандарт медицинской помощи
больным с врожденными аномалиями (пороками развития)
аортального и митрального клапанов
(высокотехнологичная медицинская помощь)
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапанов
Код по МКБ-10: Q23
Фаза: любая
Стадия: все стадии
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Средние сроки оказания медицинской помощи: 15 дней
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
A01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
A01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 2 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 2 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
A04.10.002 | Эхокардиография | 1 | 2 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 2 |
A04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 2 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 2 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
A06.10.003 | Рентгенография сердца с контрастированием пищевода | 0,8 | 1 |
A01.003.001 | Анестезиологическое пособие | 0,8 | 1 |
A06.10.007 | Коронарография | 0,3 | 1 |
A06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,5 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,8 | 1 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 1 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A09.05.031 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови | 0,1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: врожденный стеноз аортального клапана
Код по МКБ: Q23.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
A01.10.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
A01.10.002 | Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
A01.10.003 | Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
A01.10.004 | Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
A01.10.005 | Аускультация при патологии сердца и перикарда | 1 | 30 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 30 |
A04.10.002.002 | Эхокардиография трехмерная | 1 | 3 |
A04.10.002.001 | Эхокардиография чреспищеводная | 0,05 | 2 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 5 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 5 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 4 |
A06.10.007 | Коронарография | 0,3 | 1 |
A06.10.009 | Вентрикулография сердца | 0,5 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,8 | 2 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,3 | 2 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 0,3 | 2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме | 0,3 | 2 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 1 |
A09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
A09.05.010 | Определение содержания общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.021 | Определение содержания общего билирубина в крови | 1 | 2 |
A09.05.022 | Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови | 1 | 2 |
A09.05.023 | Определение содержания глюкозы в крови | 1 | 3 |
A09.05.017 | Определение содержания мочевины в крови | 1 | 2 |
A09.05.020 | Определение содержания креатинина в крови | 1 | 2 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 2 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 40 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 0,4 | 20 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
A05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,03 | 1 |
A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,3 | 1 |
A05.10.008 | Магнитно-резонансная томография сердца | 0,4 | 1 |
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм | 0,4 | 1 |
A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,4 | 1 |
A06.09.002 | Компьютерная томография органов брюшной полости | 0,01 | 1 |
A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,4 | 2 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 3 |
A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 8 |
A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 1 | 6 |
A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,1 | 5 |
A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 4 |
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 2 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами | 1 | 4 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка | 0,5 | 1 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 6 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 3 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,25 | 6 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 0,25 | 4 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 0,25 | 40 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
A16.10.003 | Протезирование клапана | 0,5 | 1 |
A16.10.004 | Пластика клапана | 0,5 | 1 |
A16.10.024.001 | Ушивание дефекта межпредсердной перегородки сердца | 0,1 | 1 |
A16.12.043.007 | Операция Manouguian-Seybold-Epting | 0,2 | 1 |
B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 3 |
A19.10.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
A25.10.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |
A25.10.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 10 |
A25.10.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда | 1 | 15 |