Фирменный бланк Заявителя (при наличии) |
ОБРАЗЕЦ
Заместителю Председателя
Правительства края - министру
природных ресурсов края
680000, г. Хабаровск,
ул. К. Маркса, 56
О переоформлении разрешения
на выбросы в атмосферный воздух
Для юридического лица - полное и, если имеется, сокращённое наименование; для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и отчество (в случае если имеется) | |
Организационно правовая форма (для юридического лица) | |
ОГРН | |
ИНН | |
Юридический адрес (для юридических лиц) или адрес регистрации по месту жительства (для индивидуального предпринимателя) | |
Фактический адрес | |
Адрес производственной территории | |
Контактный телефон | |
Контактное лицо |
Просит переоформить разрешение на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух от стационарных источников в связи с:____________________________________________________
указывается причина переоформления |
Приложение: | 1._______________________ 2.________________________ | |||
_______________________ | _______________________ | _______________________ | ||
М.П. _______________________ |
Начальник управления
охраны окружающей среды
В.В. Бардюк